Cauze
Gastrită acută poate fi declanșat de multe influențe diferite dăunătoare asupra stomac căptuşeală. Acestea includ medicamente precum aspirină și analgezice din grupul AINS, medicamente care conțin cortizonul, fier și potasiu preparate sau chimioterapie. De asemenea, se poate declanșa un consum intens de alcool gastrită acută.
În cazul în care intoxicație alimentară, bacterii care pot produce toxine (de ex stafilococi, Bacillus cereus) provoacă inflamație a stomac căptuşeală. Stresul asupra corpului cauzat de arsuri, circulator şoc, de asemenea, pot declanșa operațiuni sau sporturi de competiție gastrită acută. Formele cronice de gastrită sunt împărțite în trei tipuri.
Tipul A este cauzat de procese autoimune. Aici, propria apărare imună a corpului atacă stomac căptuşeală. Celulele imune deteriorează și distrug gastricul membranei mucoase cu inflamație ulterioară.
Inflamarea mucoasa stomacului de tip B este cauzată de o bacterie numită Helicobacter pylori. Helicobacter pylori este o bacterie în formă de spirală care poate fi găsită în stomacul multor oameni. În mod normal, bacterii în stomac nu poate supraviețui din cauza acidului stomacal.
"Dar daca Helicobacter pylori are un truc pentru a se proteja de acidul din stomac: Această bacterie are o enzimă numită urează. Enzima urează se desparte uree în amoniac și dioxid de carbon, creând un mediu alcalin (bazic) în jurul bacteriei care protejează bacteria de acidul din stomac. Helicobacter pylori are flageli cu care se poate deplasa prin stratul mucos de pe mucoasa stomacului până la celulele mucoasei stomacului.
Helicobacter pylori cuibărește lângă celulele mucoasa stomacului și dăunează celulelor producând toxine, ceea ce duce la inflamații. Probabilitatea de a avea stomacul colonizat de Helicobacter pylori crește odată cu înaintarea în vârstă. Cu toate acestea, o colonizare cu Helicobacter pylori nu înseamnă neapărat că o inflamație a mucoasa stomacului trebuie să apară.
Adesea, deteriorarea suplimentară a membranei mucoase cauzată de alcool sau medicamente este primul pas către debutul gastritei de tip B. Inflamația gastrică de tip C membranei mucoase este cauzată de influența chimică a substanțelor nocive asupra mucoasei stomacului. Prima dintre cauzele gastritei de tip C sunt medicamentele care afectează mucoasa stomacului. În acest context, terapia pe termen lung cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen or diclofenac ar trebui menționat în special.
"Dar daca reflux (backflow) de bilă acizii din stomac pot duce, de asemenea, la inflamație cronică a gastricului de tip C. membranei mucoase. Alte cauze ale gastrită cronică poate fi o congestie a membranei mucoase datorată hipertensiune venoasă portală sau dreapta inimă eșec. Formele speciale mai puțin frecvente sunt, de exemplu, gastrita Crohn ca o boală concomitentă a Boala Crohn sau gastrită eozinofilă, a cărei cauză nu este clarificată.
Inflamația acută a mucoasei stomacului este tratată prin omiterea substanței declanșatoare, ceea ce înseamnă că orice consum de alcool trebuie oprit sau medicamentele care afectează mucoasa stomacului trebuie înlocuite cu medicamente mai puțin dăunătoare. Poate fi util în gastrita acută pentru a evita alimentele care produc acid pentru o anumită perioadă de timp. Alimentele grase, de exemplu, cresc producția de acid gastric.
Acid gastric contracarează procesul de vindecare și, prin urmare, nu ar trebui stimulat inutil în producția sa. Inhibitorii pompei de protoni (PPI) sunt disponibili pentru terapia medicamentoasă a inflamației acute a mucoasei stomacului, care reduc producția de acid gastric. În termeni laici, aceste medicamente, care includ pantoprazol și omeprazol, sunt denumiți „protecție a stomacului”.
Dacă pacientul se confruntă cu severitate greaţă or vărsături, greața poate fi ameliorată prin administrarea unui antiemetic precum dimenhidrinatul (Vomex). Formele cronice de gastrită sunt tratate în funcție de cauză: gastrita de tip A este adesea însoțită de colonizarea paralelă cu Helicobacter pylori, iar terapia infecției cu această bacterie poate duce la vindecarea unora dintre gastritele de tip A. În cazul gastritei de tip A prelungită, deficitul de vitamina B-12 rezultat trebuie compensat prin administrarea preparatelor de vitamina B-12.
În plus, este necesar un tratament cu imunosupresie. Gastrita simptomatică de tip B este tratată cu o terapie combinată de diferite antibiotice. În Germania, se folosește așa-numitul „Triple francez”, care include antibiotice claritromicină și amoxcilină și un inhibitor al pompei de protoni.
O posibilă combinație triplă suplimentară pentru penicilină alergia este „Tripla italiană” cu Claritromicină, Metronidazol și un inhibitor al pompei de protoni. Dacă tripla terapie eșuează, o terapie cvadruplă cu tetraciclină, metronidazolul, un inhibitor al pompei de protoni și o sare de bismut este utilizat timp de 10 zile. Rata de succes a terapiei cvadruplă este de 95%. Gastrita de tip C declanșată de ingestia de AINS este tratată prin întreruperea medicației corespunzătoare. Dacă este necesar, terapia poate fi susținută prin administrarea de inhibitori ai pompei de protoni.