Cum funcționează fosfomicina
Fosfomicina acționează bactericid (ucide bacteriile) prin inhibarea primului pas în sinteza peretelui celular bacterian: previne formarea acidului N-acetilmuramic, care este esențial pentru construirea peretelui celular bacterian. Fără un perete celular intact, bacteria nu poate supraviețui – moare.
Antibioticul cu spectru larg este eficient împotriva multor bacterii diferite, cum ar fi stafilococi, streptococi, pneumococi și enterococi.
Există riscul ca bacteriile să dezvolte rezistență la fosfomicină din cauza mecanismelor de transport modificate sau a anumitor proteine. Prin urmare, este adesea administrat în combinație cu alte antibiotice în infecții severe.
Absorbție, degradare și excreție
Medicamentul se administrează fie pe cale orală (oral), fie direct în fluxul sanguin sub formă de perfuzie. Atunci când este administrat oral, doar o parte din antibiotic este absorbită în organism. Nu este metabolizat și este excretat în principal prin urină.
Timpul după care jumătate din fosfomicină este excretată din nou (timp de înjumătățire) este în medie de aproximativ două ore.
Când se utilizează fosfomicină?
- Infecții ale sistemului nervos central (SNC), cum ar fi meningita (meningita)
- Infecții ale pielii și țesuturilor moi
- Pneumonie și abces pulmonar
- Inflamația mucoasei interioare a inimii (endocardită)
În astfel de cazuri, este de obicei utilizat în combinație cu un alt antibiotic.
În infecțiile necomplicate ale tractului urinar (fără factori complicanți precum febră mare, dureri de flanc, boli concomitente etc.), fosfomicina orală (sub formă de fosfomicină-trometamol) este medicamentul de primă alegere.
Cum se utilizează fosfomicina
Doza intravenoasă a antibioticului este determinată de medicul curant. Depinde, printre altele, de tipul și severitatea infecției și de vârsta pacientului. În caz de afectare a funcției renale, doza trebuie redusă.
Antibioticul poate fi administrat nou-născuților sub formă de perfuzie. Doza este calculată individual, în funcție de greutatea corporală.
Fosfomicina orală se administrează într-o doză de 3 grame ca doză unică. În acest scop, pulberea este amestecată într-un pahar cu apă și luată pe stomacul gol, adică două până la trei ore înainte sau după masă, de preferință cu puțin timp înainte de culcare.
Care sunt efectele secundare ale fosfomicinei?
Antibioticul poate provoca mai multe reacții adverse, inclusiv:
- Simptome gastrointestinale cum ar fi greață, vărsături, diaree
- @ durere de cap
- reacții alergice cutanate
Dacă suferiți de reacții adverse severe sau simptome care nu sunt menționate mai sus, vă rugăm să consultați un medic.
Ce trebuie luat în considerare atunci când utilizați Fosfomycin?
Contraindicații
Fosfomicina nu trebuie utilizată dacă pacientul este alergic la substanța activă sau suferă de insuficiență renală acută.
Interacţiuni
Fosfomicina poate interacționa cu alte medicamente luate în același timp. De exemplu, metoclopramida (medicament anti-greață și anti-vărsături) luat în același timp poate interfera cu absorbția antibioticului în organism. Alte medicamente care stimulează și mișcarea intestinelor pot avea un efect similar.
În plus, eficacitatea antibioticului este redusă dacă este luat împreună cu o masă. Prin urmare, se recomandă un interval de timp.
Restricția de vârstă
Sarcina și alăptarea
Până în prezent, nu există dovezi (inclusiv din studiile pe animale) că fosfomicina crește riscul de malformații (risc teratogen) la copilul nenăscut. Cu toate acestea, în timpul sarcinii ar trebui să se treacă la antibiotice mai bine studiate, cum ar fi pivmecilinamul sau penicilinele.
În timpul alăptării, doar o cantitate mică din substanța activă trece în laptele matern. După o singură administrare orală, alăptarea poate fi nerestricționată.
Cum să obțineți medicamente care conțin fosfomicină
Fosfomicina este disponibilă pe bază de rețetă în Germania, Austria și Elveția în toate formele de dozare și doze. În prezent, în Austria și Elveția nu sunt înregistrate preparate intravenoase, dar pot fi obținute dacă este necesar.