Domenii de aplicare
Inflamațiile aparatului articular (genunchi, șold etc.) pot avea diverse cauze. Acestea pot fi cauzate de eforturi exagerate, încărcări incorecte, uzură (degenerescență) legate de vârstă, boli autoimune (organismul își distruge propriul țesut) sau infecții bacteriene.
În funcție de tipul de boală, medicul dumneavoastră va încerca să amelioreze simptomele prin imobilizarea și ameliorarea articulației, fizioterapie, administrarea de medicamente antiinflamatoare (așa-numitele medicamente antireumatice nesteroidiene, pe scurt: AINS) și, dacă necesar, analgezice. Numai dacă tratamentul cauzal nu are ca rezultat o reducere semnificativă a inflamației și durere ar trebui să se utilizeze cortizonul trebuie luate în considerare injecțiile. Cu toate acestea, acestea nu trebuie administrate pentru tratamentul inflamației bacteriene acute!
Este important să știm că administrarea de cortizonul nu elimină cauza. Cu toate acestea, inflamația rezultată este combătută eficient și durere este ușurat rapid. Acest lucru restabilește libertatea de mișcare și calitatea vieții pacientului.
Injecția (injecția) de cortizonul (cortizon) poate fi fie direct în lichid sinovial sau la inserțiile tendinoase, în tecile tendinoase, burse etc., în funcție de locul în care inflamația este activă. Utilizarea unei injecții cu cortizon poate fi luată în considerare în următoarele condiții:
- Boli inflamatorii persistente ale articulațiilor pentru care terapia cauzală nu oferă o ușurare semnificativă
- Inflamație articulară neinfecțioasă (poliartrită reumatoidă)
- Atacuri inflamatorii în boli articulare legate de uzură (genunchi activat artroza, artroză de șold), de exemplu cauzate de cartilaj uzat
- Iritații inflamatorii la tranziția dintre tendoane și os (de ex
cot de tenis, pinten de călcâi)
- Tenosinovită non-bacteriană (tendovaginită)
- Non-bacterian bursita (de exemplu, bursa acoperișului umărului: bursită subacromială)
- Inflamarea capsulei articulare (sinovită)
O injecție cu cortizon în genunchi este de obicei administrată în articulație. Acesta este de obicei utilizat pentru a trata bolile inflamatorii ale genunchiului care nu ar putea fi tratate prin alte metode de tratament. De exemplu, reumatoid artrită, artroza, capsulă articulară inflamație sau (non-bacteriană) bursita poate fi tratat cu cortizon.
Terapia cu cortizon în articulație nu este de obicei prima alegere a medicului la începutul terapiei. Acest lucru se datorează faptului că terapia cu cortizon (chiar și atunci când este aplicată local) poate avea efecte secundare. Dacă terapeutul decide totuși să utilizeze terapia cu cortizon, el va dezinfecta mai întâi bine pielea peste articulația afectată.
Acest lucru este foarte important pentru a preveni pielea germeni de la intrarea în rană. Acul este apoi introdus prin pielea dezinfectată și cortizonul este injectat în zona afectată (de exemplu, spațiul articular sau bursa). Dacă articulația este dificil de atins (de ex articulatia soldului), un Radiografie or ultrasunete mașina poate fi utilizată.
Acestea servesc pentru a oferi o imagine de ansamblu mai bună a ghidului acului și pentru a arăta dentistului exact unde se află acul în articulație. străpungere prin piele este însoțită de o ușoară înțepătură durere, comparabil cu o vaccinare. În timpul injecției, o senzație de presiune în articulatia genunchiului pot apărea.
După injectare, se aplică presiune pe străpungere cu un tampon steril pentru a opri sângerarea. Simptomele ar trebui să dispară acum după câteva ore. Uneori poate exista o agravare inițială a durerii în primele două zile.
Acest lucru se datorează faptului că structura cristalină a cortizonului poate irita țesutul. Aceste simptome pot fi combătute prin răcire sau analgezice. articulația umărului de asemenea, poate deveni inflamat și apoi dureros, iar mobilitatea acestuia poate fi restricționată.
Inflamația tendoane datorită iritației cronice este adesea responsabilă de acest lucru. Un exemplu este sindrom de impingement. În acest sindrom, tendoane (în special a mușchiului supraspinatus) sau părți ale capsulă articulară sunt prinși în spațiul comun.
Aceste țesuturi moi inflamate pot fi tratate prin terapie cu cortizon. Cortizonul vindecă tendonul iritat și inflamat. Cu toate acestea, este important ca umărul să fie totuși cruțat pentru a se asigura că structurile țesuturilor moi deteriorate se vindecă.
Bursita sau reumatoidă artrită poate fi tratat și cu injecții cu cortizon. Cortizonul are un efect antiinflamator în articulația umărului, reducând astfel durerea și sporind mobilitatea. Cursul injecției cu cortizon este de obicei similar cu injecția în altul articulații.
Tratamentul cu cortizon (cortizon) poate fi administrat sub formă de tablete prin fluxul sanguin (sistemic). Cu toate acestea, mai ales în cazul bolilor articulare, administrarea unei injecții cu cortizon este soluția mai eficientă pentru combaterea inflamației locale. Ingredientul activ este injectat direct acolo unde este necesar pentru a combate eficient inflamația.
Aceasta înseamnă că riscul de a suferi efectele secundare comune cortizonului este considerabil mai mic decât atunci când se iau comprimate, unde substanța activă trebuie transportată mai întâi prin tot corpul. Așa-numitele suspensii de cristal sunt utilizate pentru injecții („seringă”). Lucrul special în acest sens este că substanța activă este prezentă într-o soluție alcoolică sub formă de mici cristale (<10 µm în diametru).
Când sunt injectate în regiunea bolnavă, acestea se descompun numai lent și acționează astfel pe o perioadă mai lungă de timp. Acest „efect de depozit” asigură o eliberare mai durabilă de durere. În acest fel, injecția cu cortizon oferă pacientului o mișcare fără durere din nou, îi crește mobilitatea și îi oferă un plus în calitatea vieții. Cu toate acestea, trebuie să se acorde atenție ca libertatea bruscă de durere să nu conducă la stres excesiv asupra articulației. Boala cauzală ar putea reapărea sau se poate agrava.
Toate articolele din această serie:
