Prototeza este o boală infecțioasă care afectează vite și câini în plus față de oameni. Declanșatorul prototeicozei se găsește în algele verzi Prototheca. Cele mai frecvente sunt Prototheca zopfii și Prototheca wickerhamii. În bolile umane, prototeza se bazează cel mai frecvent pe algele verzi Prototheca wickerhamii.
Ce este prototeza?
O primă descriere a prototezei a fost dată în 1964. Practic, prototeza este o boală care apare relativ rar la om. În plus, prototeza nu este în general transmisibilă în rândul oamenilor. În schimb, majoritatea indivizilor se infectează cu prototeci de origine externă. Ocazional, prototeci se găsesc și la persoanele care nu au boala. La mulți oameni, prototecile se găsesc în principal în căile respiratorii și tractul gastro-intestinal. În mai mult de 50% dintre bolile diagnosticate clinic, pacienții prezintă o slăbiciune a sistemului propriu de apărare al organismului. Această circumstanță pare să favorizeze apariția prototecii. În contextul prototeicozei, cei slăbiți sistemului imunitar rezultă adesea din sânge cancer, utilizarea corticosteroizilor și transplant de organe. Regulat alcool abuz precum și diabet mellitus favorizează, de asemenea, infecția cu prototeză. În plus, mulți pacienți cu prototeză iau imunosupresori în același timp și au trecut deja al treilea deceniu de viață. De asemenea, este posibil ca prototeza să apară la sugari și la pacienții din copilărie. În plus, există anumite concentrații geografice de prototeză. De exemplu, prototeza este deosebit de frecventă în zonele rurale din Taiwan, precum și în sud-vestul Statelor Unite. Persoanele care lucrează în orezane sau câmpuri sau care vin în mod regulat în contact cu fructe de mare sunt expuse unui risc special de a contracta prototeză.
Cauze
Patogeneza exactă a prototezei nu a fost bine înțeleasă. Virulența prototeicelor este în general relativ scăzută, astfel încât procesele infecțioase sunt de obicei limitate la o anumită zonă. Pacienții se infectează adesea cu piele sau contact respirator cu prototeece. În special, leziunile la piele reprezintă un punct de intrare ușor pentru prototeece. Manifestările severe de prototeză sunt de obicei prezente numai atunci când pacienții suferă de un sistem endogen de apărare slăbit.
Simptome, plângeri și semne
Medicii disting în trei forme diferite de simptome de prototeză. Astfel, pe de o parte, boala se manifestă în bursita olecrani. Aceasta implică inflamaţie a bursei în zona cotului, precum și a altor infecții. Pe de altă parte, prototeza cutanată cu modificări și leziuni ale piele este posibil. În cele din urmă, prototeza apare și sub formă de infecții ale tractului urinar și ale plămânilor, colpită, precum și inflamaţie a meninge. Cea mai frecventă este prototeza cutanată, care se manifestă, de exemplu, în leziunile pielii sau ale mucoaselor. Simptomele se dezvoltă treptat și pe o perioadă lungă de timp. Vindecarea spontană a acestei forme de prototeză este relativ rară. Tipice pentru prototeza cutanată sunt și ulcerele puroi și formarea crustei pe piele. Uneori sinovită se dezvoltă ca urmare a acestei forme de prototeză. Perioada de incubație a prototezei este de obicei de câteva săptămâni. Deteriorarea pielii este adesea limitată la o singură zonă. Răspândirea în alte zone ale corpului apare de obicei numai la pacienții cu o slăbire sistemului imunitar. Fața, precum și membrele sunt deosebit de afectate.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul de prototeză apare de obicei relativ târziu, deoarece medicii rareori iau în considerare boala în diagnostic diferentiat. Uneori, suspiciunea prezenței prototezei nu este justificată până când tratamentul nu încearcă altele germeni eșuați pe o perioadă mai lungă de timp. În timpul anamnezei, medicul curant va discuta despre simptomele prototeicozei și va întreba despre posibilul contact cu prototeecele. Examinările histologice ale probelor de țesut joacă un rol important în diagnosticul de prototeză. Medicul ia probele, de exemplu, din zonele pielii afectate de prototeză. Utilizarea secrețiilor plăgii este, de asemenea, o opțiune. În același timp, medicul pregătește de obicei o cultură microbiologică pentru a identifica patogenii provocând prototeză. Sânge testele, pe de altă parte, contribuie doar marginal la un diagnostic de prototeză.
Complicațiile
De regulă, complicațiile prototeicozei apar numai atunci când boala nu este tratată. În acest caz, persoana afectată suferă de simptomele infecției, iar această infecție se poate răspândi și în alte părți ale corpului. Rinichii, tractul urinar sau chiar plămânii pot fi, de asemenea, afectați de boală. Mai mult, prototeza cauzează, de asemenea inflamaţie a pielii din spate. Dacă boala nu este tratată, pacientul moare de obicei. Auto-vindecarea nu are loc în majoritatea cazurilor. Diagnosticul bolii este de obicei relativ târziu, deoarece boala are o perioadă lungă de incubație. În plus, infecția duce la o slăbire în general sistemului imunitar, facilitând contractarea pacienților cu alte boli. Tratamentul bolii se efectuează cu ajutorul medicamentelor sau prin intermediul unei intervenții chirurgicale. În majoritatea cazurilor, evoluția bolii este pozitivă. Complicațiile apar de obicei numai atunci când prototeza nu este tratată. Acest lucru poate duce, de asemenea, la o speranță de viață redusă a pacientului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Prototeza este o problemă gravă condiție și trebuie tratat cu promptitudine de către un medic. Când simptome precum cele tipice leziuni ale pielii, infecții sistemice pe tot corpul sau reacții inflamatorii precum plămân or meningita cel mai bine este să implicați medicul primar. Persoanele care au deja prototeză sau suferă de boli anterioare ale sistemului imunitar aparțin grupurilor de risc. Ar trebui să consulte medicul dacă există semne de pneumonie or meningita apar sau dacă bunăstarea generală scade rapid. Deoarece boala este adesea diagnosticată prea târziu, tratamentul poate fi necesar să înceapă imediat după diagnostic. Prototeza este tratată de medicul de familie sau de un internist. Tratamentul medicamentos folosind antibiotice și antifungice trebuie monitorizat de un medic. Medicul trebuie informat despre efectele secundare și interacţiuni astfel încât medicamentul să poată fi ajustat. În plus, un nutriționist ar trebui să fie implicat în tratament. Profesionistul poate sugera un sprijin dietă, contribuind astfel la o recuperare rapidă.
Tratament și terapie
Până în prezent, nu există un tratament standardizat pentru prototeză. De asemenea, există în prezent puține rezultate statistice privind succesul posibilelor abordări terapeutice. În cea mai mare parte, medicii folosesc o combinație de medicamente, precum și un tratament chirurgical al prototezei. În principiu, o vindecare spontană a prototezei are loc în cele mai rare cazuri. În ceea ce privește prototeza cutanată, îndepărtarea zonelor cutanate bolnave în cursul intervențiilor chirurgicale s-a dovedit a fi de succes. În același timp, pacienții primesc local amfotericina B precum și azoli. Continuu Monitorizarea a succesului terapeutic este necesară până când se vindecă prototeza. Nu sunt posibile afirmații precise despre prognosticul prototeicozei.
Prevenirea
Prevenirea măsuri în ceea ce privește prototeza nu sunt cunoscute. Fundalul de dezvoltare al prototeicozei este insuficient înțeles. Grupurile de risc cunoscute, cum ar fi fermierii de orez sau fermierii din anumite regiuni ale lumii, au o grijă deosebită pentru a evita contactul cu prototecile.
Post-Operație
Deoarece prototeza poate fi rareori tratată complet, terapie căci prototeza trebuie întotdeauna urmată de o îngrijire ulterioară intensivă. Aceasta ar trebui să conste în regulat sânge teste pentru prototeză de către medicul de îngrijire primară și / sau specialistul în tratament. În plus, valorile inflamației din sânge trebuie determinate pentru a detecta o inflamație reînnoită într-un stadiu incipient. Dacă peritonită or meningita au apărut ca urmare a prototeicozei, sunt necesare examinări suplimentare de urmărire. peritoneu trebuie examinate regulat prin tehnici de imagistică (RMN, CT, Radiografie) pentru noi focare de inflamație. Puncțiile lombare regulate cu prelevarea de probe de lichid cefalorahidian, precum și procedurile de imagistică (RMN, CT), dacă este necesar, trebuie utilizate pentru depistarea precoce a recurenței meningitei. observat. În acest scop, întreaga piele ar trebui să fie spălată zilnic cu săpun dezinfectant. În plus, mâinile trebuie dezinfectate în mod regulat. Dezinfectarea mâinilor este deosebit de necesară după vizitarea toaletelor publice pentru a evita infectarea cu altele patogenii a bolilor inflamatorii cronice ale pielii dar și a răspândirii prototeicelor. Apare leziuni ale pielii trebuie dezinfectat în mod regulat și intens din cauza riscului de prototeză reînnoită. Dacă apare din nou inflamația pielii, aceasta trebuie îndepărtată chirurgical imediat și examinată pentru protejare. În plus, trebuie evitat contactul cu animalele de companie.
Ce poți face singur
În cazul prototezei, cea mai importantă măsură de auto-ajutorare este să vă adresați imediat medicului și să-l informați cât mai precis despre imaginea simptomelor. Un jurnal al bolii poate fi folosit pentru a înregistra reclamațiile individuale, ceea ce face diagnosticul ulterior mult mai ușor. Tratamentul propriu-zis poate fi susținut în primul rând de repaus la pat și igienă personală adecvată. Deoarece prototeza este o boală infecțioasă, trebuie evitat contactul cu alte persoane. În plus, diverse unguente și loțiuni fabricate din ierburi naturale pot fi folosite pentru a sprijini tratamentul cu preparate medicale. După o procedură chirurgicală, pacientul trebuie să o ia ușor și să urmeze instrucțiunile medicului. Profesionistul medical va recomanda o schimbare dietă și aportul regulat de durere medicament. În același timp, corpul trebuie monitorizat, astfel încât eventualele recurențe să poată fi detectate rapid. Însoțind acest lucru, cauza bolii trebuie identificată și remediată. În majoritatea cazurilor, este suficient să se evite contactul cu prototeci declanșatoare. În cazul bolilor severe care ar putea să fi plecat deja cicatrici, consilierea psihologică însoțitoare este utilă pentru a evita orice sechele psihologice.
