Coagularea sangelui

Introducere

Sânge este responsabil în corpul nostru pentru, printre altele, schimbul și transportul de oxigen, furnizarea de substanțe nutritive către țesuturi și organe și transferul de căldură. Acesta circulă constant prin corp. Deoarece este lichid, trebuie să existe o modalitate de a opri sânge curge la locul leziunii.

Această sarcină este realizată de așa-numitul sânge coagulare. În terminologia medicală, coagularea sângelui este, de asemenea, cunoscută sub numele de hemostaza. Previne pierderile majore de sânge din organism.

Acesta este un proces complex de mai multe reacții, în care mulți factori diferiți joacă un rol important. În plus față de o distincție între coagularea sanguină primară (celulară) și secundară (plasmatică), coagularea sanguină secundară este împărțită în continuare pe o cale intrinsecă (internă) și extrinsecă (externă). Ambele conduc prin diferite reacții în lanț pentru a opri fluxul sanguin.

Trombocitele sunt implicate în principal în acest proces. Coagularea intrinsecă a sângelui este o parte a coagulării plasmatice a sângelui. Se formează o rețea stabilă de fibrină, care oprește sângerarea.

Acest lucru necesită activarea diferiților factori. În primul rând sunt activate trombocitele. Această activare are loc prin contactul dintre trombocite și o suprafață încărcată negativ, care este formată de obicei din colagen sau materiale străine, cum ar fi sticla (de exemplu, atunci când se ia o probă de sânge).

Activat trombocite apoi determina conversia din factorul inactiv XII în starea activă. Factorul XII activ activează acum Factorul XI și astfel cascada de coagulare își ia cursul. Această cascadă urmează întotdeauna același model.

Deocamdată, ultimul factor în coagularea intrinsecă este factorul IX, care, împreună cu alți factori precum VIII, activează secțiunea finală a acestei căi de coagulare. Factorii activi X, V și calciu formează întinderea finală comună a celor două căi de activare. Acest complex activează factorul II, care se mai numește trombină.

Aceasta transformă în cele din urmă fibrinogenul în fibrină, care apoi se leagă și formează o rețea de fibrină. În această rețea, trombocitele și, de asemenea eritrocite fii prins în fluxul de sânge. Acesta este modul în care un prejudiciu este în cele din urmă închis.

Contracția fibrelor de actină și miozină din trombocite determină contractarea ulterioară a plăgii și oprirea sângerării chiar mai mult. Aceasta face parte din coagularea primară a sângelui. Coagularea extrinsecă duce practic la același rezultat ca și coagularea intrinsecă.

Doar activarea cascadei de coagulare este diferită. Dacă țesut sau nave sunt deteriorate, factorul III inactivat este activat. Această substanță este localizată în țesut și activează în cele din urmă factorul VII.

Factorul VII activat formează în cele din urmă un complex cu calciu, care apoi activează factorul X. Astfel suntem deja în stadiul final comun al coagulării. Fibrina este produsă în cele din urmă prin mai multe etape intermediare.

Astfel, după cum s-a descris deja, după câteva minute a cheag de sânge este format, adică un tromb format din diferite celule ale sângelui, cum ar fi trombocitele și eritrocite. Schela de fibrină servește pentru a închide rana și a opri sângerarea. Prin urmare, nu ar trebui să împiedice fluxul normal de sânge și se descompune din nou după un anumit timp.

Acest proces se numește fibrinoliză și este promovat de o enzimă numită plasmină. Această enzimă este, de asemenea, sub control și este la rândul său inhibată de alte substanțe pentru a preveni dizolvarea excesivă a fibrinei. Prin interacțiunea diferitelor substanțe, corpul se asigură că sângerările mai mici pot fi oprite în caz de leziuni.