Osteocondroza disecată: cauze, simptome și tratament

Termenul osteocondrozei dissecans este utilizat în medicină pentru a descrie o boală osoasă. Acest lucru poate duce la descompunerea osoasă sau la formarea unui strat neobișnuit de mare de cartilaj. osteocondrozei dissecans se manifestă prin severă durere și provoacă uzură. Termenul în sine este de fapt deja depășit. Acum este denumită o leziune osteocondrală. În aproximativ 75 la sută din toate cazurile, genunchiul este afectat de osteocondrozei disecans, dar glezna iar șoldul poate fi, de asemenea, afectat de boală.

Ce este osteocondroza disecană?

Discursuri de osteohondroză este o boală degenerativă a os a glezna or articulatia genunchiului. Se manifestă prin severă durere în articulații, care se agravează pe măsură ce boala progresează. Cauzele sunt foarte diverse; printre altele, mișcarea insuficientă sau o sarcină incorectă pot fi declanșatoare. Dezvoltarea osteocondroză disecană este favorizat de factori de risc precum obezitate și este mai frecvent la vârsta avansată. Nu mai este posibilă inversarea unei modificări a substanței osoase care a avut loc deja. Abordările terapeutice ajută doar la ameliorarea simptomelor.

Cauze

În majoritatea cazurilor, cauza osteocondroză disecană este uzura naturală care apare pe măsură ce persoanele afectate îmbătrânesc. Acest lucru se datorează în principal faptului că, în anii mai tineri, supraîncărcările sau chiar sarcinile incorecte pot fi deseori compensate bine. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, os, cartilaj iar mușchii slăbesc. Consecința acestei slăbiri este detașarea particulelor osoase mici, ceea ce duce la creșterea mișcării durere. Încărcarea permanentă incorectă crește adesea riscul de a dezvolta osteocondroză disecană. Bolile reumatice pot fi, de asemenea, o posibilă cauză. În special în osteocondroza disecană, care apare relativ rar, corpul nu-și poate converti cartilaj celule în material osos, deci articulații devin sever cartilaginoase.

Simptome, plângeri și semne

Osteocondroza disecană este cea mai frecventă la tinerii care fac sport. Toate articulații poate fi afectat. Cu toate acestea, boala este observată cel mai frecvent la nivelul genunchiului sau glezna articulații. De regulă, procesul bolii începe inițial fără simptome. În acest stadiu, osteocondroza disecană poate fi diagnosticată doar ca o constatare incidentală. Mai târziu, pacienții cu vârste cuprinse între opt și cincisprezece ani experimentează prima durere difuză dependentă de sarcină care nu poate fi localizată încă. Nu există încă un punct de durere care să doară atunci când este atins. durere în articulații apare regulat în timpul activităților sportive sau altele stres pe articulații. În repaus, disconfortul scade și el. Prin urmare, dimineața dureri articulare nu apare de obicei. Plângerile se dezvoltă întotdeauna pe parcursul zilei în contextul activității fizice. Cu toate acestea, există și cursuri complet nedureroase ale bolii. Cu toate acestea, boala progresează de obicei până când șoarecele articular este în cele din urmă respins. Apoi, dureri foarte severe pot apărea brusc în articulațiile afectate. Dacă, pe lângă durere, întindere inhibiții și blocaje apar, există o indicație clară a disecanței osteocondrozei, care este aproape de detașarea șoarecelui articular. Cu toate acestea, chiar și cu rezultate foarte clare pentru disecție, unele cazuri pot continua în continuare fără durere.

Diagnostic și curs

Simptomele tipice ale osteocondrozei disecante includ în principal articulația și durere osoasă. Nu este observat de persoana afectată însuși până când formarea durerii inflamatorii nu este deja prezentă. În plus față de o discuție detaliată, medicul va lua și o Radiografie pentru a stabili diagnosticul. În majoritatea cazurilor, acest lucru oferă deja informații despre dacă și cât de severă este uzura articulațiilor. Dacă boala se află încă într-un stadiu incipient, medicul probabil că nu va putea face nicio afirmație clară cu privire la posibilele modificări. În acest caz, a imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) se efectuează pentru a confirma în continuare diagnosticul. Dacă osteocondroza disecană nu este tratată, durerea devine mult mai severă pe măsură ce boala progresează. Se produc restricții de mișcare, care conduce la o reducere masivă a calității vieții pacientului. Mai ales atunci când copiii și adolescenții prezintă simptome de osteocondroză disecană, acestea sunt deseori interpretate ca dureri de creștere sau consecințele unei vătămări. În special copiii și adolescenții care activează în sport suferă întotdeauna de durere în timpul și / sau după activitățile sportive, motiv pentru care sportul trebuie întrerupt.

Complicațiile

În osteocondroza disecană, cei afectați suferă în primul rând de disconfort la nivelul os. Fracturile osoase apar, de asemenea, mult mai frecvent din cauza bolii și pot reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. Durerea apare în primul rând în timpul efortului, în special la nivelul articulațiilor. Cu toate acestea, mulți bolnavi de osteocondroză disecană suferă, de asemenea, de durere în repaus, astfel încât problemele de somn și, astfel, depresiune poate apărea, mai ales noaptea. În plus, se poate bloca cicatrici, astfel încât pacienții să poată suferi de paralizie sau alte tulburări de sensibilitate. Îmbinările se uzează relativ rapid și există restricții în mișcare. Dacă osteocondroza disecană apare deja la copii, se poate conduce la tulburările de creștere și astfel la dezvoltarea întârziată. Este posibil ca atunci copilul să nu mai poată face sport. Tratamentul bolii se efectuează fără complicații. Cu ajutorul medicamentelor și a diferitelor terapii, simptomele pot fi ameliorate. Cu toate acestea, în unele cazuri, pacienții pot necesita intervenție chirurgicală.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă persoanele active din punct de vedere sportiv au un disconfort asupra structurii osoase, acestea ar trebui să fie supuse unui control. Profesioniștii care trebuie să efectueze o muncă fizică intensă și care experimentează nereguli ale sistemului osos ar trebui, de asemenea, să consulte un medic. În majoritatea cazurilor, reclamațiile cresc continuu ca intensitate și amploare pe parcursul vieții. Dacă apare nealiniere sau o postură slabă a corpului, persoana afectată are nevoie de ajutor. Corecțiile sunt necesare pentru a preveni dezvoltarea unor deficiențe fizice grave care conduce la limitări de-a lungul vieții. Prin urmare, un medic trebuie consultat la timp și trebuie creat un plan de tratament. Durere în articulații, o scădere neobișnuită a performanței fizice și rezistența scăzută ar trebui discutată cu un medic. Dacă apar probleme emoționale suplimentare ca urmare a pierderilor fizice, este necesară o vizită la medic. O scădere a bunăstării, o calitate a vieții redusă și probleme de comportament trebuie discutate cu un medic. Dacă apare brusc durere severă, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. Medicația pentru durere nu trebuie luată pe propria răspundere, deoarece pot apărea complicații și sechele. Dacă activitățile zilnice nu mai pot fi efectuate ca de obicei sau fără durere, se recomandă consultarea cu un medic. În multe cazuri, trebuie să aibă loc o restructurare a obiceiurilor de viață, precum și o optimizare a tiparelor de mișcare pentru o îmbunătățire a sănătate a avea loc.

Tratament și terapie

Odată ce diagnosticul de osteocondroză a fost diagnosticat, se administrează un tratament adecvat. Deoarece este o boală degenerativă, deteriorarea țesutului osos nu poate fi inversată complet. Tratamentul depinde întotdeauna de mărimea relativă a modificărilor respective, precum și de localizare. Diagnosticul precoce este important pentru tratamentul țintit. În primul rând, sunt tratate simptomele persoanei afectate. Inițial, conservator terapie ar trebui să fie întotdeauna preferat. Ameliorarea durerii se realizează cu medicamente adecvate. Pe lângă analgezice, medicul poate folosi și așa-numitele relaxantele musculare. Disconfortul poate fi, de asemenea, atenuat de masaj, aplicații curente de căldură sau de stimulare. Fizioterapie poate oferi, de asemenea, alinare. Dacă disecanța osteocondrozei este deja într-un stadiu avansat, intervenția chirurgicală poate ajuta, de asemenea. Țesutul cartilajului întărit este îndepărtat și - dacă este necesar - se introduce o proteză articulară. După intervenția chirurgicală, supraîncărcarea și încărcarea incorectă trebuie evitate cât mai complet posibil.

Perspectivă și prognostic

Termenul învechit de osteocondroză disecană descrie o leziune osteocondrală la articulațiile purtătoare de greutate. Este o boală articulară care este prezentă în articulatia genunchiului, articulația gleznei, Sau articulatia soldului.Fără tratament, osteocondroza disecă cauzele osteoartrita. Leziunea osteocondrală afectează în primul rând persoanele atletice de vârstă mai mică și mijlocie. Chirurgical măsuri poate reduce glezna sau articulatia genunchiului daune Adesea, dacă intervenția chirurgicală este efectuată devreme, fosta capacitate atletică poate fi complet restabilită. Cu toate acestea, prognosticul poate fi pozitiv - la pacienții tineri cu vârsta sub doisprezece ani - fără intervenție chirurgicală. Vindecarea spontană are loc în jumătate din cazuri. Prin urmare, medicii așteaptă să vadă ce se dezvoltă la pacienții foarte tineri. Chirurgia articulației afectate este luată în considerare numai dacă auto-vindecarea nu este evidentă. În caz contrar, prognosticul este pozitiv dacă zona osoasă afectată poate fi revitalizată prin tratament adecvat măsuri. Ca urmare, nu se produce detașarea osului disecant. Prognosticul este mai rău dacă se utilizează alte proceduri. Încercările de a repara așa-numitul șoarece osos sau de a introduce o grefă de cartilaj sunt de obicei mai puțin reușite. În special în articulațiile extremităților inferioare, reacțiile sensibile sunt de așteptat pe termen lung dacă apar modificări ale aparatului de cartilaj. Acestea nici nu trebuie să fie severe.

Prevenirea

Osteocondroza disecană poate fi de obicei prevenită doar într-o măsură limitată. În general, un echilibrat dietă bogat in vitamina D este important. Exercițiul suficient întărește și mușchii, ceea ce la rândul său previne uzura. Cu toate acestea, în toate mișcările, trebuie să aveți grijă să evitați tensiunea incorectă și excesivă a articulațiilor. Dacă durerea apare în timpul activității sportive, odihna sau ameliorarea consecventă pot ajuta la reducerea disconfortului. Simptome mecanice precum blocaje sau întindere inhibițiile sunt, de asemenea, un semnal de avertizare clar, deoarece în acest caz există, de obicei, deja o modificare a suprafețelor articulațiilor. În anumite circumstanțe, participarea la o scoala din spate poate ajuta la găsirea unei posturi corecte permanent și, astfel, la prevenirea plângerilor dureroase de la bun început.

Post-Operație

În majoritatea cazurilor de osteocondroză disecă, doar câteva măsuri de îngrijire ulterioară directă sunt disponibile pentru pacient. În acest caz, persoana afectată ar trebui să contacteze în mod ideal un medic pentru primele simptome și semne ale bolii, astfel încât să poată fi prevenite plângeri și complicații suplimentare. De asemenea, nu este posibil ca boala să se vindece singură, așa că este de obicei necesară asistență medicală. În majoritatea cazurilor, cei afectați sunt dependenți de măsurile de fizioterapie or terapie psihica pentru a atenua corect și permanent simptomele. Aici, multe dintre exerciții pot fi efectuate și în casa pacientului pentru a accelera vindecarea și a îmbunătăți mișcarea corpului. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala trebuie tratată și prin intervenție chirurgicală. În acest caz, persoana afectată ar trebui în orice caz să se odihnească și să aibă grijă de corpul său după operație. Trebuie evitate eforturile sau activitățile stresante și fizice. Persoana afectată poate fi, de asemenea, dependentă de ajutorul familiei sale în viața de zi cu zi din cauza osteocondrozei disecante. De regulă, însă, speranța de viață a persoanei afectate nu este redusă.

Ce poți face singur

În plus față de tratamentul medical al osteocondrozei disecante, există diferite modalități de a vă ajuta. Există diferite recomandări cu privire la ce sarcină ar trebui expusă o articulație afectată. Măsurile terapeutice se concentrează pe menținerea musculară echilibra precum și construirea mușchilor. Cu toate acestea, este important să ne concentrăm asupra evoluției individuale a bolii, precum și asupra stadiului bolii pacientului. Medicii și kinetoterapeuții pot oferi instrucțiuni pentru exerciții fizice care trebuie efectuate în mod regulat acasă. Doar printr-o repetare continuă, coroborată cu îndrumarea profesională, se poate realiza întreținerea sau o creștere a performanței. Pe lângă exercițiile active, relaxare și întindere se pot efectua exerciții. Diverse opțiuni, cum ar fi yoga sau mușchi progresiv relaxare sunt predate în cursuri și sunt ușor de integrat în viața de zi cu zi. Câteva minute de astfel de exerciții în fiecare zi pot contribui la îmbunătățirea calității vieții pacienților afectați și la dezvăluirea unor noi modalități de abordare a simptomelor. Aceste măsuri pot include și mediul social al persoanei cu boală, deoarece, spre deosebire de medic terapie, pot fi realizate și de membrii sănătoși ai familiei. Acest sprijin poate ajuta persoanele afectate să accepte boala și să se simtă mai puțin excluse.