Ce este un TEP de șold?
Un TEP de șold (inlocuire totală de șold) este o articulație artificială a șoldului. Spre deosebire de alte proteze de șold, TEP de șold înlocuiește complet articulația șoldului:
Articulația șoldului este o articulație sferică – capul articulației femurului este situat în cavitatea, care este formată din osul pelvin. Ambii parteneri articulare sunt acoperiți cu cartilaj, care, împreună cu lichidul sinovial, asigură mișcări fără frecare.
În cazul unei articulații de șold deteriorate care nu mai funcționează corect, ambii parteneri articulari – condilul și alveoletul – pot fi înlocuiți cu o proteză totală de șold (TEP de șold).
Când ai nevoie de un TEP de șold?
Cea mai frecventă cauză a înlocuirii șoldului este uzura și ruptura articulației șoldului (coxartroza). În acest caz, cartilajul de la capul articulației și alveolei se uzează progresiv, ceea ce duce și la modificări ale suprafețelor osoase implicate. Cei afectați experimentează dureri, iar articulația șoldului își pierde mobilitatea. Cauzele posibile ale acestei osteoartrite a articulației șoldului (coxartroza) sunt vârsta înaintată, supraîncărcările, malpozițiile sau inflamațiile.
Implantarea unui TEP de șold poate fi necesară și în cazul afecțiunilor reumatismale-inflamatorii precum artrita reumatoidă, precum și în cazul fracturilor (fracturilor) osoase în zona articulației șoldului.
Ce se face în timpul unui TEP de șold?
În pregătirea pentru intervenția chirurgicală TEP de șold, este necesară o examinare imagistică a articulației șoldului (radiografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică = RMN). Acest lucru permite chirurgului să selecteze proteza de șold adecvată și să determine cu precizie poziția ulterioară a protezei.
Implantarea TEP de șold se efectuează fie sub anestezie generală, fie parțială (rahianestezie). Chirurgul îndepărtează mai întâi capul femural al coapsei și pregătește osul coapsei și priza osului pelvin pentru TEP șoldului. Apoi ancorează priza articulației artificiale în osul șoldului și tulpina cu bila articulară în osul coapsei.
După ce s-au verificat mișcarea și potrivirea fermă a șoldului TEP, rana este suturată.
Care sunt riscurile TEP de șold?
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea complicații cu implantarea unui TEP de șold. Acestea includ riscuri comune, cum ar fi infecția, formarea de cheaguri de sânge, leziuni ale nervilor sau țesuturilor și pierderi mari de sânge. În plus, după implantarea noii articulații a șoldului pot apărea dureri de la formarea osului nou (osificare), aderențe și calcifiere. În plus, șoldul TEP se poate „disloca” (luxație) sau se poate slăbi devreme.
La ce trebuie să fiu atent după un TEP la șold?
Şederea în spital este urmată de reabilitare (în spital sau ambulatoriu). Pacienții învață cum să se comporte în viața de zi cu zi într-un mod cât mai ușor pentru articulații. Aceasta include sporturi care sunt ușoare pentru articulații. Controlul greutății este, de asemenea, important – greutatea în exces ar trebui redusă dacă este posibil.
În plus, sunt programate examinări regulate de urmărire pentru a verifica potrivirea și funcționalitatea TEP de șold.
