Durere în articulații

Introducere

Dureros articulații poate fi foarte inconfortabil pentru cei afectați. Mișcările de zi cu zi devin o povară și adesea mișcările obișnuite pot fi efectuate doar în durere. Cauzele disconfortului pot fi multiple și pot fi cauzate de motive banale, precum și de boli cronice.

Dureri articulare pot fi grupate după diverse criterii. Se face distincția între acut, subacut și cronic dureri articulare, prin care durerea articulară acută se dezvoltă brusc, durerea articulară subacută devine mai puternică în câteva zile și durerea cronică articulară persistă pe o perioadă de săptămâni sau luni. De asemenea, se face distincție între implicarea mono- și poliarticulară, adică dacă este una sau mai multe articulații sunt afectate.

În funcție de cauză, pot exista diferențe tipice. In plus durere poate fi clasificat în continuare în funcție de faptul că are o intensitate constantă în timp, crește în timp sau dispare între timp și apare întotdeauna intermitent. Calitatea durere poate fi, de asemenea, un factor determinant, adică dacă durerea este destul de ascuțită sau plictisitoare.

Intensitatea durerii este de obicei cerută de medic pe o scară de la 1 la 10. Cu toate acestea, este adesea cazul dureri articulare că intensitatea percepută a durerii nu se corelează neapărat cu amploarea leziunii articulare. Mai jos sunt câteva boli care pot fi asociate cu dureri articulare.

Artroză

Artroză se referă la uzura articulației. În Germania, această boală apare deosebit de frecvent în articulatia genunchiului, deoarece este supus unui stres deosebit. Aproximativ 2/3 din toate persoanele cu vârsta peste 65 de ani sunt afectate de boală, deși severitatea bolii condiție poate varia foarte mult și nu toți cei care suferă prezintă simptome.

Se face distincția între primar și secundar artroza. Primar artroza se bazează pe cartilaj defect, căruia nu i se poate atribui nici o cauză exactă. Artroza secundară este cauzată de încărcarea incorectă, supraîncărcarea, inflamația anterioară a articulației (artrită) sau anumite boli metabolice.

Durerea apare de obicei sub stres. În special, pătarea după șezut prelungit este descrisă de cei afectați ca fiind dureroasă. În cursul artrozei, cel afectat articulații se pot deforma și pot apărea revărsări articulare.

Terapia Artroza este inițial tratată cu medicamente antiinflamatoare și fizioterapie intensivă pentru a îmbunătăți mobilitatea. Analgezicele poate fi utilizat pentru ameliorarea simptomelor. Dacă măsurile conservatoare nu ajută, există unele proceduri care pot fi utilizate alternativ.

De exemplu, există posibilitatea de a injecta așa-numitele condroprotectoare în articulație. Condroprotectoare sunt medicamente destinate protejării cartilaj de la deteriorarea ulterioară. Sănătos cartilaj poate fi, de asemenea, preluat dintr-o zonă de cartilaj mai puțin stresată a articulației și transplantat în principalele puncte de stres (așa-numitul autotransplant).

O metodă similară este condrocitul transplantare, în care câteva celule ale cartilajului sunt îndepărtate din cartilajul sănătos. Acestea sunt cultivate timp de câteva săptămâni și apoi atașate la cartilajul deteriorat. Prin formarea unui nou cartilaj, aceste celule transplantate pot compensa daunele într-o anumită măsură.

Procedurile chirurgicale sunt o alternativă, mai ales dacă artroza este deja mai avansată. Articulația poate fi fie înlocuită cu o endoproteză (de exemplu artificială articulatia genunchiului) sau rigidizat (artrodeză). O endoproteză este o soluție pe termen lung, dar articulația se relaxează de obicei după aproximativ 10 ani și apoi trebuie operată din nou.

Din acest motiv, s-ar dori să se evite, dacă este posibil, utilizarea unei endoproteze înainte de vârsta de 60 de ani. Operațiile ulterioare sunt de obicei mult mai complicate decât prima operație, deoarece substanța osoasă este din ce în ce mai pierdută și osul este mai puțin rezistent din cauza procesele de îmbătrânire și modificările osteoporotice. În artrodeză (rigidizarea articulației), articulația corespunzătoare este fixată într-o singură poziție, de exemplu prin șuruburi sau fire și nu poate fi deplasată după aceea. Deși acest lucru are ca rezultat de obicei o eliberare durabilă de durere, această procedură este, de asemenea, însoțită de o pierdere completă a funcției în articulația afectată.