febră paratifoidă febră este o boală infecțioasă cauzat de patogenii de la Salmonella grupul enterica. În cursul bolii, constipaţie și diaree apar. Simptomele sunt similare cu cele ale tifoid febră, dar nu sunt la fel de severe.
Ce este febra paratifoidă?
febră paratifoidă febră este o formă slăbită a boală infecțioasă tifoid. Agentul cauzal aici este Salmonelle paratyphi. patogenii sunt distribuite la nivel mondial, dar infecțiile sunt mai susceptibile de a fi găsite în țările cu condiții de igienă slabe. Boala se manifestă prin simptome precum durere de cap, erupție cutanată, diaree, constipaţie și căderea părului. Apare febra mare. Unii pacienți devin excretori permanenți după ce sunt infectați cu paratifoid.
Cauze
Boala este cauzată de agentul patogen Salmonella paratyphi. Aceasta aparține Salmonella familie enterică și poate fi prezent în serotipurile A, B și C. Agentul patogen este gram-negativ bacterii. Sunt motile și facultativ anaerobe. Salmonella paratyphi este distribuită în întreaga lume. În fiecare an, în jur de 5.5 milioane de oameni din lume se contractă febra paratifoidă. Cel mai mare număr de cazuri se află în Africa, America de Sud și Asia de Sud. În 2006, 75 de cazuri de febra paratifoidă au fost raportate la Institutul Robert Koch din Germania. Aproximativ 75 la sută din cazuri au fost importate din India, Turcia sau Serbia. Rezervorul de agenți patogeni pentru salmonelele de tip paratyphi este exclusiv omul. În special, excretorii permanenți și bolnavii asimptomatic joacă un rol important în răspândirea bolii. Excretorii persistenți sunt persoane care excretă permanent agentul patogen în scaunul lor. Pentru a obține statutul de excretor persistent, Salmonella trebuie să fie încă detectabilă în scaun la zece săptămâni de la debutul bolii. Infecția cu Salmonella paratyphi apare predominant prin ingestia de substanțe contaminate de apă sau alimente contaminate. Transmiterea directă de la o persoană infectată la alta este de asemenea concepută. Cu toate acestea, deoarece acest lucru trebuie să fie fecal-oral, această cale de transmitere are o importanță secundară. Perioada de incubație este de una până la zece zile. Riscul de infecție începe la aproximativ șapte zile de la debutul bolii și poate persista câteva săptămâni dincolo de simptome. Două până la cinci la sută din toate persoanele bolnave rămân excretori permanenți fără simptome pe tot parcursul vieții.
Simptome, plângeri și semne
Boala începe cu disconfort general, cum ar fi durerea membrelor, o ușoară creștere a temperaturii sau durere de cap. În termen de două-trei zile, febra crește până la 39 de grade Celsius. Cei afectați se simt foarte rău. Există constipaţie, diaree, vărsături, greaţă și durere abdominală. Tipic pentru tifoid și febra paratifoidă sunt de un roșu aprins piele apariții pe abdomen. Acestea se mai numesc roseolae. Cu toate acestea, apar destul de rar. În unele cazuri, există și relative bradicardie. În mod normal, pulsul crește cu zece bătăi pe minut pentru fiecare grad de creștere a temperaturii în febră. În relativă bradicardie, această reglare a pulsului se oprește. Temperatura este ridicată, dar pulsul este normal. Complicații precum peritonită, inflamaţie a bilă conducte, inflamaţie a inimă or sângerări intestinale pot aparea. Perforații intestinale sau meningita sunt, de asemenea, printre complicațiile imaginabile. În cazul paratifoidului netratat, perioada de convalescență este foarte lungă. Dacă temperaturile subefebrile continuă să apară chiar și după ce simptomele au dispărut, acest lucru poate indica o reapariție. Recurențele sunt, de asemenea, posibile de mai multe ori. Cu toate acestea, de regulă, boala se încheie după patru până la zece zile. O infecție care a supraviețuit lasă o imunitate de aproximativ un an.
Diagnosticul și evoluția bolii
Infecțiile paratifoide ar trebui incluse în diagnostic diferentiat, mai ales după călătorie sau timp petrecut în străinătate. În laborator, schimbări la stânga în sânge numărul și leucopenia oferă dovezi ale infecției cu Salmonella paratyphi. Cu toate acestea, doar detectarea agentului patogen este concludentă. Detectarea se realizează prin cultivarea culturală din sânge. Cu toate acestea, anticorpi împotriva agentului patogen poate fi detectat și cu ajutorul testului Widal. Deși această metodă este foarte simplă și rapidă, nu este deosebit de specifică sau sensibilă. Prin urmare, este utilizat numai împreună cu o infecție confirmată clinic.
Complicațiile
Ca urmare a paratifoidului, persoanele afectate suferă disconfortul și simptomele gastroenterităAceste plângeri au un impact foarte negativ asupra calității vieții pacientului și pot complica semnificativ viața de zi cu zi. Boala provoacă în primul rând diaree și constipație. Greaţă și vărsături poate apărea, de asemenea, și, în majoritatea cazurilor, persoana afectată suferă, de asemenea, de o stare relativ severă durere abdominală. În plus, există și febră și foarte severă durere în extremități și cap. Dacă boala nu este tratată, se poate, de asemenea conduce la inflamaţie a organe interne a persoanei afectate. Sângerarea în intestine nu este, de asemenea, neobișnuită. În plus, inflamații ale meninge apar și ele, care fără tratament pot conduce până la moarte în cel mai rău caz. După un tratament de succes, persoana afectată este imună la boală pentru o anumită perioadă de timp. Tratamentul se efectuează cu ajutorul antibiotice, și nu apar complicații speciale. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată dacă tratamentul are succes. Poate fi necesară tratarea altor inflamații cauzate de febra paratifoidă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă apare febră mare, simptome gastro-intestinale sau stare generală de rău, se recomandă o vizită la medic. Febra paratifoidă se manifestă și prin durere de cap, durere la nivelul membrelor, iar petele roșiatice caracteristice pe piept, abdomen și spate. Un strat albicios pe limbă este o indicație clară a febrei paratifoide și trebuie examinată imediat de un medic pentru a evita orice complicații. Oricine a mâncat recent ouă, înghețată și alte alimente cu un risc crescut de salmonella ar trebui să aibă imediat clarificate de un medic simptomele de mai sus. Contactul cu scaunul, urina și alte substanțe posibil deja contaminate este, de asemenea, un factor de risc care indică infecția cu febră paratifoidă sau alt agent patogen și ar trebui clarificat de către un medic. Febra paratifoidă este tratată de medicul de familie sau de un specialist în boli interne. Copiii sunt mai întâi examinați de medicul pediatru responsabil, care poate apoi să ia măsuri directe sau să trimită părinții la un specialist adecvat. În timpul tratamentului trebuie menținută o consultare strânsă cu medicul.
Tratament și terapie
Terapie căci febra paratifoidă implică întotdeauna antibiotice. În majoritatea cazurilor, cu spectru larg antibiotice sunt utilizate. Cu toate acestea, inhibitorul girazei ciprofloxacina se mai folosește. durata terapiei este de aproximativ două săptămâni. Sub antibiotic terapie, rata letalității este mai mică de un procent. Complicațiile apar, de asemenea, foarte rar cu această formă de terapie. Excretorii permanenți sunt tratați și cu antibiotice. Aici, administrare se recomandă pe o perioadă de cel puțin o lună. Dacă suferă și excretorii permanenți calculi biliari, poate fi necesară îndepărtarea vezicii biliare.
Perspectivă și prognostic
Paratipul tip tifoid poate avea atât o evoluție ușoară, cât și una severă. Prognosticul variază în consecință. În prezența unui tablou clinic sever, pacientul paratifoid trebuie tratat cu antibiotice. Acest lucru trebuie făcut într-o clinică. Doar în cazuri ușoare pacientul poate fi tratat ca ambulatoriu. Cu toate acestea, acest lucru necesită îngrijire igienică. Pacienții cu paratifoid trebuie să fie izolați de alte persoane. Prognosticul se îmbunătățește odată cu îngrijirea cu care îngrijitorii tratează pacientul. Cu toate acestea, din ce în ce mai frecvente antibiotic rezistențele sunt problematice. Acestea îngreunează tratamentul cu succes al paratifoidului. Riscurile eșecului tratamentului sunt mai mari decât în trecut. Tratamentul poate dura câteva zile. Pentru a îmbunătăți șansele de a vindeca paratifoidul, antibiotic terapia ar trebui să dureze suficient de mult. Recurențele paratifoide trebuie excluse. Complicații precum sângerări intestinale și perforația intestinală sunt frecvente. Astfel de complicații apar la persoanele afectate care nu pot fi tratate cu succes sau care întârzie la tratamentul cu antibiotice. Există o rată ridicată a mortalității pentru complicațiile paratifoide. Operația de urgență poate salva viețile unor persoane afectate. Cu toate acestea, complicațiile postoperatorii nu sunt neobișnuite. Prognosticul este cel mai bun dacă paratifoidul este detectat devreme și terapia este începută devreme. Acest lucru reduce rata mortalității la un procent cât mai mic.
Prevenirea
Febra paratifoidă se transmite cel mai frecvent prin băut de apă.În zonele în care boala este răspândită, atingeți de apă Prin urmare, nu ar trebui să fie beat. Cuburile de gheață ar trebui evitate și în aceste țări, deoarece acestea sunt adesea fabricate din apă de la robinet. Alimentele crude sau insuficient încălzite, cum ar fi salatele sau fructele, pot fi, de asemenea, contaminate cu paratifoid patogenii. Același lucru este valabil și pentru fructele de mare. Un vaccin este, de asemenea, disponibil pentru febra tifoidă. Cu toate acestea, nu există vaccin împotriva febrei paratifoide. Pentru a proteja mediul, persoanele care au contractat febra paratifoidă nu trebuie să lucreze în producția de alimente. Acest lucru se aplică și paraziților permanenți. Li se interzice fabricarea, manipularea și comercializarea anumitor alimente. Aceste alimente includ muguri, carne, produse din carne, lapte, produse lactate, produse din ouă, formulă pentru sugari, înghețată, produse de patiserie cu umpluturi încălzite insuficient, salate de delicatese, salate crude și maioneze. În mod similar, persoanele cu boală nu ar trebui să se afle în mediul comunitar, cum ar fi școlile sau creșele.
Post-Operație
Îngrijirea paratifoidă implică inițial întărirea sistemului imunitar care a fost slăbit de boală. Pacienții se obișnuiesc încet cu activitățile zilnice din nou, deși sporturile intensive ar trebui evitate la început. Medicul prescrie când pacienții pot relua activitățile fizice extenuante. O sanatoasa dietă susține regenerarea corpului după paratifoid. Restaurarea flora intestinala are, de asemenea, o importanță deosebită. Ca urmare a febrei paratifoide, stomac iar intestinele sunt uneori grav afectate și sunt mai susceptibile la probleme digestive și agenți patogeni timp de săptămâni până la luni după boala efectivă. De exemplu, aportul de acid lactic bacterii poate ajuta la reconstruirea flora intestinala, deși medicul care tratează pacientul trebuie întotdeauna consultat. dietă joacă, de asemenea, un rol important în îngrijirea ulterioară. Pentru câteva săptămâni după febra paratifoidă, pacienții acordă o atenție deosebită alegerilor lor alimentare și evită alimentele iritante, cum ar fi alimentele exagerat de condimentate. Ar trebui să se acorde multă atenție și preparării alimentelor pentru a se asigura că orice germeni prezenți sunt uciși cât mai mult posibil. Stomac-mâncile prietenoase includ alimente bine gătite care facilitează digestia și susțin regenerarea stomacului și a intestinelor. Rețete adecvate și adaptate individual sunt, de asemenea, disponibile de la medicul curant sau un nutriționist.
Ce poți face singur
Cu diaree persistentă, precum și frecventă vărsături, persoanele afectate trebuie să acorde atenție mai ales unui aport adecvat de lichide. La fel de mult apă zahăr-gratuit ceaiuri sunt ideale. Dacă este necesar, un special glucoză-amestec de electroliți din farmacie poate fi de asemenea utilizat. Merele rase, bananele și aportul de curățare intestinală probiotice oferă, de asemenea, alinare. Pentru a atenua greaţă și vărsături, o lumină deosebită dietă cu câteva porții mici răspândite pe tot parcursul zilei este recomandat. În plus, mentă și ghimbir ceaiul poate fi băut pentru a combate greața și pierderea poftei de mâncare. Alcool și nicotină ar trebui să fie inițial evitat complet. În plus, ar trebui să se asigure o odihnă suficientă. Pentru ușoare dureri de cap, cap masaje, mentă uleiul aplicat pe tâmple și aerul proaspăt ajută. Dacă durere este mai sever, analgezice poate fi luat și după consultarea medicului responsabil. Apoi simultan conduce la o reducere a febrei care apare și de obicei. Cu toate acestea, acest lucru poate fi redus și cu rece împachetări de vițel, prin îmbrăcăminte ușoară și cu elderberry sau ceai de floare de tei. Febra paratifoidă infecțioasă necesită, de asemenea, o igienă susținută pentru a preveni infectarea terților. Cel mai important măsuri aici include spălarea regulată și temeinică a mâinilor, în special după defecare, curățarea atentă a articolelor sanitare uzate și spălarea hainelor, a prosoapelor și a lenjeriei de pat cât mai fierbinți.
