Formulare | Durere de ureche

Formulare

În principiu, urechea primară durere se distinge de durerea urechii secundare. Urechea primară durere este cauzată de o boală a urechii. Urechea secundară durere poate apărea atunci când nu sunt afectate urechea, ci organele și structurile adiacente, iar durerea este transmisă în ureche prin intermediul fibrelor nervoase corespunzătoare.

Următorii nervi pot provoca o astfel de transmisie:

  • Nervul trigeminal
  • Fața nervului
  • Nervul glossopharyngeal
  • Nerv vag

De exemplu, boli ale dinților, glanda parotida iar articulația temporomandibulară poate declanșa dureri de urechi secundare. În multe cazuri, durerea urechii primare are inflamație a urechea medie (otită medie) ca boală de bază. Aceasta este o inflamație dureroasă a membranei mucoase a urechea medie, care urmează adesea unei inflamații a părții superioare tractului respirator. Dacă timpan este rupt, agenții patogeni pot intra și în urechea medie din exterior și provoacă, de asemenea, inflamația urechii medii.

Frecvență

În timp ce adulții merg de obicei la medic pentru dureri de ureche secundare care nu sunt direct legate de ureche, în majoritatea cazurilor copiii se plâng otită medie ca factor cauzal. 3-6% din toate vizitele la cabinetul unui medic de familie sunt cauzate de durere de ureche. În ultimii 30 de ani, frecvența infecțiilor urechii medii s-a triplat aproape.

Până în a treia lună de viață, fiecare al zecelea copil a experimentat un episod de mijloc infecție a urechii. Vârful bolii este între a 6-a și a 15-a lună de viață. Până la vârsta de 10 ani, aproximativ 40% dintre copii au experimentat un episod de mijloc infecție a urechii.

Cauze

Există o serie de boli care pot provoca dureri de urechi. În cazul unui inflamație acută a urechii medii, durere de ureche se instalează brusc și neașteptat. De obicei, pacienții se plâng de epuizare, febră și iritabilitate.

Copiii în special sunt foarte des afectați de infecții acute ale urechii medii. Adesea au mai multe episoade de infecții recurente ale urechii medii. Aceasta este de obicei cauzată și de o infecție anterioară sau încă existentă a părții superioare tractului respiratorUmflarea conductelor (tubelor) provoacă tulburări de auz și o umflare și înroșire a exteriorului timpan.

Dacă este afectată doar o ureche, ar putea fi cauza bacteriană. Cei mai comuni agenți patogeni care cauzează inflamația urechii medii sunt bacterii Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae și Moraxella catarrhalis. Agenții patogeni virali sunt, de asemenea, discutați ca cauze.

Mai ales viruși virus sincițial respirator, virus parainfluenza, influenţa virusul și enterovirusurile par să declanșeze agenți patogeni. Dacă există trei infecții ale urechii medii într-o jumătate de an, aceasta se numește un mijloc recurent infecție a urechii. Dacă o infecție a urechii medii durează săptămâni sau chiar luni, se numește infecție cronică a urechii medii.

Bacteriile poate provoca, de asemenea durere în lobul urechii prin pătrunderea unei rani deschise acolo. O altă cauză a durerii urechii poate fi așa-numitul seromucotimpan. Aceasta este o acumulare de lichid seros sau mucos în cavitatea urechii medii fără semne de inflamație purulentă.

În cele mai multe cazuri, o senzație de presiune apare adesea pe ambele părți cu pierderea auzului. La copii există un risc de tulburare de dezvoltare lingvistică. Se presupune că cauza este constricția mecanică a amigdalelor faringiene.

Dar infecții ale părții superioare tractului respirator sunt discutate și ca factor declanșator. Așa-numitul catar cu tub este cauzat fie de infecții ale căilor respiratorii superioare, fie de ascensiunea rapidă la altitudini mari (avion) ​​sau coborâre la adâncimi (scufundări). Acest lucru duce la închiderea canalelor auditive, rezultând o reducere ventilație, retragerea timpan și aflux de lichid în urechea medie.

Inflamația externei canalul auditiv și urechea exterioară poate provoca, de asemenea, dureri de ureche. De obicei sunt cauzate de bacterii, ciuperci sau alergii. Substanțele toxice pot provoca, de asemenea, o inflamație a urechea exterioară (otita externa).

Pacienții care merg frecvent la de înot piscina se plâng adesea de această boală. Anumite produse cosmetice, păr șamponul sau nichelul pot provoca otite externe toxice, iar utilizarea necorespunzătoare a tampoanelor de bumbac poate provoca traume minore și, astfel, dureri de urechi. Furunculul canalului urechii (cauzat de bacterii Staphylococcus aureus infecții) pot duce, de asemenea, la dureri de urechi, la fel ca erizipel a pielii din zona urechii cauzată de streptococi.

În timp ce pacientul, de obicei, se plânge de un general rău condiție și febră, pericondrită (inflamație a urechii cartilaj) se manifestă doar printr-o roșeață și umflături dureroase. mastoidita provoacă, de asemenea, general sever sănătate probleme precum și febră și roșeață a urechii. Aici apare o infecție bacteriană a mastoidului din spatele urechii.

În cazuri extreme, umflarea determină deplasarea urechii. Acest lucru duce la urechea proeminentă, care este o urgență absolută. Durerea urechii poate fi cauzată și de inflamația amigdalelor, glandelor parotide, glandelor tiroide, arteritei temporale sau febrei glandulare a lui Pfeiffer.

În cazurile netratate durere de ureche, prezenta lui tuberculoză a urechii sau așa-numitele Granulomatoza lui Wegener trebuie, de asemenea, luate în considerare. Prin transmiterea continuă a durerii, boli ale discurilor intervertebrale și musculare Tensiunile în partea din spate a gât poate declanșa și dureri de urechi. Asa numitul zoster oticus este cauzată de varicela zoster viruși, adesea prins cu câțiva ani mai devreme.

La doar mult timp după prima infecție, apar vezicule pe și în jurul urechii, poate rezulta durere de ureche. Tragerea bruscă și fulgerul pot fi cauzate de un trigemen nevralgie. Aceasta este o iritare nervoasă a nervul trigemen cu dureri adesea foarte severe în această zonă.

Corpuri străine în ureche, cum ar fi resturile de tampoane de bumbac sau producția excesivă de cerumen (cerumen) poate duce la dureri de urechi pe lângă tulburări de auz. În plus, leziunile timpanului după utilizarea necorespunzătoare a tampoanelor de bumbac sunt cauze frecvente ale durerii de ureche. După accidentele corespunzătoare cu dureri de ureche severe ulterioare, trebuie să existe întotdeauna suspiciunea de a fractură a unui os din această zonă.

A fractură a osului petros ar provoca nu numai probleme de auz și dureri de urechi, ci și sângerări din ureche. Sialolitiaza este o disfuncție salivară care poate provoca și dureri de urechi. În cazul durerilor urechii netratabile și de lungă durată, suspiciunea unei tumori maligne în zona urechii trebuie întotdeauna ridicată. Cele mai frecvente tumori din această zonă sunt:

  • Carcinom nazofaringian
  • Carcinom bazocelular
  • Carcinom cu celule scuamoase
  • Spinaliom
  • Neurom acustic