Diagnostic | Pierderea parului

Diagnostics

Unele forme de căderea părului, Cum ar fi căderea circulară a părului și căderea părului indusă de hormoni ereditari, poate fi adesea recunoscută printr-un diagnostic de privire. În caz de difuz căderea părului sau diagnostic neclar, păr, scalp și sânge sunt examinate mai atent. Testele de laborator pot detecta cu ușurință inflamația cronică, glanda tiroida disfuncție, anemie, deficit de fier sau nereguli hormonale.

Anamneza exactă, în special în ceea ce privește medicația, alte boli cronice, istoricul familial și menopauza la femei sunt la fel de importante. Prin intermediul testului de smulgere (test de epilare), medicul poate determina cât de severă este căderea părului este. Pentru a face acest lucru, medicul trage ușor pe un mic smoc de păr pentru a vedea cât de ușor poate fi îndepărtat de pe scalp.

păr rădăcinile pot fi examinate mai atent cu ajutorul unei tricograme. Aceasta implică examinarea microscopică a diferitelor faze de creștere ale unor fire de păr. Pentru a crea o trichogramă, 20-50 de fire de păr sunt smulse din pacient în direcția creșterii.

Faza de păr ciclul poate fi apoi determinat la microscop. Deoarece fiecare păr trece prin faze diferite, proporția firelor de păr în fiecare fază poate fi estimată. Pentru părul sănătos, mai mult de 80% din păr ar trebui să fie în faza de creștere și mai puțin de 20% în faza de respingere.

Restul de 1-3% sunt de obicei în faza de tranziție. Îndepărtarea firelor de păr este esențială pentru examinare, deoarece firele de păr căzute anterior erau în mod evident în faza de respingere și, prin urmare, nu se poate face nicio afirmație cu privire la firele vitale ale scalpului. Cu ajutorul unui TrichoScan, pot fi determinați parametri suplimentari ai părului.

Acesta este un software special pentru computer, care folosește fotografia digitală pentru a face o declarație despre densitatea părului pe centimetru pătrat, diametrul părului și viteza de creștere a părului în timp. Acest lucru permite nu numai să evalueze pierderea actuală a părului în intensitatea sa, ci permite și o examinare ulterioară pentru a evalua succesul terapiei. Cu această metodă de examinare, părul nu trebuie să fie scos, dar suprafețele mici trebuie bărbierite într-unul sau două locuri ale scalpului.

După trei zile, firele de păr în creștere sunt vopsite și apoi fotografiate cu mărire mare. Pe baza vitezei de creștere, un software special calculează proporția firelor de păr individuale în fazele de creștere. Dacă imaginea clinică nu mai este suficientă pentru a face un diagnostic, trebuie prelevate probe mici de țesut (biopsii).

Probele de țesut sunt prelevate suficient de adânc încât să fie întreaga folicul de par este vizibil la microscop. Procedura de diagnostic trebuie adaptată individual în funcție de anamneza specifică și de constatările indicative. În acest scop, se efectuează o examinare a creșterii și a căderii părului pe întregul corp.

După diagnosticarea și analiza constatărilor, ar trebui dezvoltat un concept individual de tratament. Eliminarea factorilor cauzali, cum ar fi B. înlocuirea medicamentelor declanșatoare sau a substanțelor nocive poate fi urmată de recuperare spontană.

De asemenea, poate ajuta la încercarea măsurilor care stimulează sau accelerează creșterea părului. Androgenul care este crucial pentru dezvoltarea căderii parului androgenetice este dehidrotestosteronul (DHT). Este metabolizat din testosteron de doi enzime.

Punctul de plecare terapeutic este interacțiunea foliculului hormonal. Inhibitorii enzimatici selectivi conduc la o reducere a DHT (inhibitor de 5-alfa-reductază, finasteridă, denumire comercială: Propecia®). Cu toate acestea, finasterida nu trebuie utilizată la femei, deoarece există riscul de a afecta copilul mascul nenăscut în caz de sarcină!

O alternativă este o terapie locală cu o soluție de 2- sau 5% minoxidil. Aplicarea acestuia crește local sânge circulația și stimulează creșterea părului. La femei, utilizarea contraceptivelor orale („pilula”) poate avea, de asemenea, un efect.

Pentru reconstrucția permanentă a părului scalpului, tehnicile chirurgicale de ultimă generație obțin rezultate estetice excelente. Refacerea părului se poate realiza prin transplant de păr și opțiuni de reconstrucție chirurgie plastică. Medicamente homeopate poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra căderii părului.

Aici, se ia în considerare cauza căderii părului. Mai multe despre homeopatie și căderea părului pot fi găsite în subiect: Homeopatie pentru căderea părului. Căderea părului este o problemă larg răspândită în populație și afectează în primul rând bărbații.

Există practic trei tipuri diferite de căderea părului: căderea părului moștenită hormonal (alopecia androgenetica), căderea circulară a părului (alopecia areata) și căderea difuză a părului (alopecia diffusa). Cauzele acestor forme de cădere a părului nu au fost încă pe deplin explicate, ceea ce îngreunează tratamentul în unele cazuri. Diagnosticul se face observând îndeaproape modelul căderii părului, luând o istoricul medical a altor boli subiacente și medicamente, precum și sânge teste și alte teste specifice.

Cu ajutorul acestor posibilități de diagnostic, ciclul părului și foliculii de păr pot fi examinați în detaliu și, astfel, poate duce la un diagnostic. În multe cazuri, terapia constă într-un aport de medicamente pe tot parcursul vieții. Forma căderii părului indusă de hormoni este relativ ușor de tratat, deoarece a fost găsită cauza exactă și, astfel, un punct de plecare terapeutic.

Terapia căderii difuze a părului constă în tratamentul bolii de bază declanșatoare. Căderea circulară a păruluipe de altă parte, este relativ dificil de tratat, deoarece cauza exactă nu a fost încă găsită. Practic, terapia durează adesea mult timp și mai ales în contextul căderii părului induse de hormoni trebuie luată pe viață. În funcție de diferitele cauze și tipuri de cădere a părului, prognosticul este foarte diferit.