Psihoza postpartum: cauze, simptome și tratament

Pentru numeroase femei, nașterea este asociată cu un mare efort fizic și o experiență mentală. O situație complet nouă o așteaptă pe femeie, deoarece acum este mamă, cu toate cerințele pe care bebelușul le aduce. Multe femei aflate în patul copilului reacționează la acest lucru cu dispoziții triste. De obicei, aceasta scade după câteva zile, dar se poate dezvolta în postpartum psihoză în cazuri rare.

Ce este psihoza postpartum?

Aproximativ trei la sută dintre femeile care au născut sunt afectate de postpartum psihoză. Acest lucru se datorează, de exemplu, modificărilor hormonale care apar după naștere. Experiențele traumatice la naștere, rolul brusc al maternității și un deficit mare de somn promovează, de asemenea, tulburarea. Postpartum psihoză este cea mai severă formă de crize mentale care apar după sarcină. În acest caz, poate exista o pierdere a referinței la realitate. Femeile afectate au nevoie de ajutor imediat. Psihoza postpartum este împărțită în trei forme, care apar individual, dar în mod egal ca forme mixte:

  • Manie

Manie este o formă de psihoză postpartum. Se manifestă prin neliniște motorie, creștere bruscă puternică a antrenamentului, euforie scurtă, iluzii de măreție, confuzie, o nevoie scăzută de somn, judecată slabă. De asemenea, poate apărea dezinhibarea, care poate fi un pericol pentru copil.

  • DEPRESIE

O altă formă este depresiune, care se manifestă prin apatie, dezinteres și anxietate. Pot apărea și sentimente de vinovăție și lipsă de speranță.

  • Schizofrenia

Schizofrenia este, de asemenea, o formă de psihoză postpartum. Acest lucru se manifestă prin tulburări severe ale dispoziției, percepției și gândirii. Mamele suferă halucinații. Ei cred că aud voci ciudate și văd lucruri care nu există.

Cauze

De ce apare psihoza postpartum este încă controversat. Conform presupunerilor, modificările hormonale în special pot fi un factor declanșator, cum ar fi scăderea concentrare de estrogen și progesteron în fluxul sanguin matern. Factorii sociali și psihologici joacă probabil un rol, de exemplu, atitudinea față de copil, precum și față de partener. Dacă există o istorie a boală mintală, riscul dezvoltării psihozei postpartum este mult crescut. O istorie familială a stres este, de asemenea, un factor de risc pentru tulburare. Dacă rudele au experimentat deja episoade psihotice sau maniaco-depresive, mama are, de asemenea, un risc crescut de psihoză postpartum. Mai mult, traumele rezultate din naștere la unele femei, a secțiune cezariană, stres, iar suferința socială poate crește riscul de tulburare.

Simptome, plângeri și semne

Psihoza postpartum este destul de dificil de detectat deoarece halucinații, iluziile sau temerile ireale nu sunt de obicei văzute de persoana afectată. În plus, bolnavii deseori îl țin liniștit. Acest lucru se face din teama că se va crede că sunt nebuni. În plus, simptomele se schimbă adesea foarte repede, deoarece persoana afectată poate apărea complet sănătoasă între ele și se poate compensa psihotic în celălalt moment. Mai presus de toate, simptomele psihotice sunt deosebit de dificil de recunoscut și clasificat ca atare. Acest lucru este valabil atât pentru persoana afectată, cât și pentru familie, mai ales atunci când psihoza apare pentru prima dată. În psihoza postpartum, concentrare tulburări, memorie pot fi observate tulburări, întreruperi sau curse de gânduri, precum și gândirea dezarticulată, care se observă adesea atunci când vorbești. În plus, poate exista un impuls redus sau crescut, iar retragerea socială a persoanelor afectate nu este neobișnuită. În plus, acestea sunt afectate de neliniște sau rigiditate a mișcării, precum și de stări de agitație. Starea de spirit poate fi euforică, iritabilă până la agresivă, depresivă sau puternic anxioasă, disperată și fără speranță. Starea de spirit alternează foarte mult între diferitele stări extreme. Gândurile, impulsurile sau acțiunile compulsive apar destul de rar în psihoză, iar dificultățile de a adormi sau de a dormi toată noaptea apar foarte des. În plus, fie o lipsă de energie, fie o energie excesivă este evidentă. Multe persoane afectate suferă durere fără o cauză organică sau insensări fizice. De obicei, simptomele psihotice productive sunt prezente în psihoza postpartum, de exemplu, iluzii, halucinațiiși influențând experiențele. În legătură cu simptomele psihotice, apar adesea idei de sinucidere și, în cele mai grave cazuri, chiar acte de sinucidere.

Diagnosticul și evoluția bolii

Diagnosticul măsuri pentru psihozele puerperale sunt similare cu cele pentru tulburările psihotice. Întrucât trebuie adesea exclus mai întâi că psihozele nu rezultă din consumul de droguri, a sânge eșantionul este de obicei luat pentru a testa reziduurile medicamentului, dar, de asemenea, markerii inflamatori și crescut ficat valori. În caz contrar, medicul o întreabă pe mama afectată despre reclamații și despre perioada de când există pentru a pune diagnosticul de psihoză postpartum pe baza simptomelor tipice.

Complicațiile

Femeile cu psihoză postpartum pot uneori să se sinucidă. Debutul suicidului poate fi gradual sau brusc. Psihologii disting între suiciditatea latentă și acută. În suiciditatea latentă, de exemplu, persoana afectată se gândește la moarte sau simte o vagă dorință de a muri. Suiciditatea acută, pe de altă parte, se caracterizează prin intenții, planuri și acțiuni active, până la o tentativă de sinucidere, inclusiv. La unele femei cu psihoză puerperală, există nu numai un astfel de pericol pentru sine, ci și pentru altele. Psihoza postpartum poate conduce la agresiune. În plus, este posibil ca femeia afectată să-și facă rău sau chiar să-și omoare copilul. Sunt posibile și uciderile intenționate, care au loc în amăgire. Patru la sută sunt afectați de acest lucru. În caz de complicații severe, este posibil un tratament voluntar sau chiar plasarea într-un spital de psihiatrie. În timpul internării, psihozele postpartum pot fi tratate, pe de o parte, și siguranța persoanei afectate și a copilului ei, pe de altă parte. Unele spitale au camere mamă-copil, astfel încât nou-născutul nu trebuie să fie separat de mamă atâta timp cât nu există pericol pentru copil. Alte complicații care pot apărea și în cazul psihozei postpartum sunt mai puțin severe în comparație cu suiciditatea și pruncuciderul. De exemplu, simptome depresive suplimentare, starea de spirit leagăne, sau pot apărea plângeri psihosomatice.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Multe femei trec prin numeroase stări emoționale imediat după naștere. În majoritatea cazurilor, stările emoționale se reglează în primele câteva săptămâni sau luni după naștere. Imediat după naștere, există schimbări hormonale puternice în organismul femeii care a născut. Asta duce la starea de spirit leagăne, tristețe sau stări euforice. În multe cazuri, personalitatea mamei este temporar foarte mult schimbată. În mod normal, în câteva zile, sănătate condiție se îmbunătățește și nu este nevoie de un medic. Cu toate acestea, dacă anomaliile mentale persistă sau cresc semnificativ în intensitate, trebuie consultat un medic. În caz de amăgiri, schimbări bruște de comportament sau halucinații, persoana afectată are nevoie de ajutor medical. Dacă viitoarea mamă nu este în măsură să îngrijească în mod adecvat copilul, ar trebui să se solicite consultarea cu un medic. Un medic ar trebui chemat imediat pentru plângeri precum aspirații vocale, precum și stări de confuzie. Speranța severă, vinovăția și schimbările bruște ale impulsului ar trebui investigate și tratate. Dacă persoana afectată se confruntă cu o stare de apatie urmată imediat de o euforie intensă, acestea sunt evoluții îngrijorătoare. Este necesar un diagnostic, astfel încât să se poată stabili un plan de tratament cât mai curând posibil. Observațiile trebuie discutate cu un medic, astfel încât să poată fi inițiat ajutorul.

Tratament și terapie

Depinzând de condiție iar severitatea acesteia, psihoza postpartum este tratată de obicei cu medicamente precum neuroleptice și antidepresive. De multe ori acest lucru se face în combinație cu psihoterapie. Dacă este prezentă psihoză postpartum, se recomandă tratamentul internat deoarece mama psihotică nu mai este capabilă să aibă grijă de copilul său și de ea însăși singură. În plus, în multe psihoze există riscul de sinucidere. O secție mamă-copil dintr-un spital de psihiatrie este avantajoasă, astfel încât mama și copilul să nu fie separați, oferind, de asemenea, mamei un sentiment de siguranță în relația cu copilul, care se pierde adesea din cauza bolii acute. Dacă psihoza postpartum apare pentru prima dată și este recunoscută și tratată devreme, sunt mari șanse ca aceasta să dispară complet. Cu toate acestea, riscul pentru alte episoade rămâne ridicat pe tot parcursul vieții.

Prevenirea

Se crede că stres în timpul sarcină poate fi parțial responsabil pentru psihozele postpartum. Prin urmare, este important să fii atent echilibra și echilibrul mental.

Îngrijirea postpartum

Spre deosebire de așa-numitul „baby blues, ”Psihoza postpartum poate avea consecințe grave, motiv pentru care este esențială tratarea acesteia. De obicei, tratamentul se face ca pacient internat și, în unele cazuri, mama este separată parțial sau complet de nou-născut în acest scop. Acest lucru poate fi util pentru ca mama să o recucerească mai întâi rezistenţă și să depășească psihozele fără distrageri. Cu toate acestea, relația dintre ea și copil suferă semnificativ. În timpul îngrijirii ulterioare, este important deci să restabiliți relația cu copilul. Acest lucru trebuie făcut ușor și foarte încet, pentru a nu suprasolicita mama. De multe ori se simte vinovată pentru că crede că nu a avut suficientă grijă de copil la început. S-ar putea să simtă că și-a pierdut șansa. Recunoașterea și exprimarea acestor sentimente este importantă pentru a le depăși. Prin urmare, mama ar trebui să aibă o persoană de contact de încredere care să nu o condamne pentru sentimentele sale. Relația cu copilul poate fi stabilită prin dezvoltarea unei relații de alăptare, dar acest lucru poate fi și prea stresant pentru mamă, mai ales dacă apar probleme cu alăptarea. Atunci este suficient dacă construirea relației se face printr-o altă apropiere fizică, fie că se îmbăiește împreună, masaj pentru bebeluși sau partajarea cu alți părinți într-un grup de copii mici.

Iată ce poți face singur

În multe cazuri, psihoza postpartum dispare de la sine. În cazurile de psihoză severă cu stări depresive și iluzii, trebuie consultat un medic. Nu numai pacienții, ci și rudele au adesea nevoie de sprijin de la terapeuții profesioniști. Cea mai importantă măsură de auto-ajutor este să rămâi activ și să accepți sfatul medicului. Contactul cu alte persoane care suferă poate fi, de asemenea, foarte important. Problemele individuale pot fi discutate cu ușurință într-un grup de auto-ajutorare, iar pacienții primesc adesea sfaturi valoroase cu privire la modul de a face față psihozei postpartum ei înșiși atunci când vorbesc cu alți suferinzi. Cauzele psihozei postpartum trebuie, de asemenea, investigate împreună cu medicul. Uneori simptomele se datorează pur și simplu unui dezechilibru hormonal, în timp ce în alte cazuri grave sănătate problemele sau tulburările emoționale profunde sunt responsabile de simptome. În ambele cazuri, factorii declanșatori trebuie identificați înainte de a fi posibil un tratament eficient al psihozei postpartum. Suferinții ar trebui vorbi către ginecologul lor și să profite de sprijinul psihoterapeutic. În cele mai multe cazuri, terapie este necesară mult dincolo de faza acută a bolii. Din cauza riscului ridicat de recurență, mama trebuie să fie însoțită îndeaproape după o nouă naștere.