Propiverină aparține grupului de substanțe active numit spasmolitice și relaxantele musculare. De preferință, acest medicament este prescris copiilor cu incontinenta urinara.
Ce este propiverina?
De preferință, acest medicament este prescris la copiii cu incontinenta urinara. Propiverină este, de asemenea, cunoscut sub numele alternativ propiverinum. Acest medicament este clasificat în grupurile de droguri din spasmolitice și relaxantele musculare. Propiverină este medicamentul de primă alegere la copiii cu incontinenta urinara când este cauzată de tensiunea crescută a mușchiului urinar. La pacienții cu urină hiperactivă vezică din cauza paraplegie, scleroză multiplă și măduva spinării daune, acest medicament este, de asemenea, utilizat. Propiverina are metaboliți activi care acostează la receptorii muscarinici (sistemul anticolinergic) și cauzează astfel relaxare a vezică. In vitro, a calciu efect antagonist apare și asupra celulelor implicate ale mușchiului neted al urinei vezică.
Efecte farmaceutice
Propiverina se utilizează de preferință la copiii cu urină incontinenţă. Acest incontinenţă se datorează hiperexcitabilității mușchiului urinar, care provoacă un comportament urinar anormal, cum ar fi nocturn enurezis, urinare nocturnă (nocturie), pierdere bruscă de urină și scurgeri de cantități mici de urină (polakiurie). Adesea, pacienții cu paraplegie, scleroză multiplă și măduva spinării deteriorarea experimentează un comportament urinar necontrolat din cauza unei vezici hiperactive. Propiverina este, de asemenea, medicamentul de primă alegere în aceste cazuri. Un al treilea domeniu de aplicare constă în tratamentul afectării vezicii urinare în urma procedurilor chirurgicale și a radiațiilor. Ca spasmolitic, propiverina acționează direct asupra activității mușchilor și nervi. În zona mușchilor, medicamentul devine activ pe fibrele musculare ale organelor goale, care includ vezica urinară. În zona fibrelor nervoase parasimpatice, care aparțin autonomiei sistem nervos, propiverina cu efectul său anticolinergic deplasează mesagerul endogen acetilcolină ancorat pe fibrele nervoase și previne excitația excesivă a acestor receptori, ceea ce duce la reflexul nedorit al urinării excesive. îndemnul de a urina scade vizibil și vezica urinară înregistrează o capacitate de umplere mai mare.
Aplicarea și utilizarea medicală
Propiverina are un timp de înjumătățire lung de 14 până la 20 de ore. Un comprimat filmat conține 15 mg clorhidrat de propiverină. Luarea unui comprimat filmat de două ori pe zi este de obicei suficientă. Datorită profilului de acțiune favorabil, pacienții cu simptome minore se pot descurca zilnic cu un comprimat. În cazul tulburărilor legate de nervi ale golirii vezicii urinare, zilnic doză poate fi crescut la trei comprimate, corespunzând unei doze maxime zilnice de 45 mg clorhidrat de propiverină. Pacienții cu disfuncție renală nu trebuie să depășească un maxim zilnic doză de 30 mg. La copii, tratamentul vezicii urinare hiperactive nu trebuie să înceapă înainte de vârsta de cinci ani, deoarece dezvoltarea organelor nu este completă la această vârstă. Chiar dacă propiverina este medicamentul de primă alegere la copii și este, de asemenea, considerată a fi bine tolerată, tratamentul ar trebui să aibă loc doar ca parte a unui concept terapeutic general (uroterapie). În general, o greutate corporală mică de sub 35 kg nu este potrivită pentru administrare de filmat comprimate care conține 15 mg din această substanță activă. În acest caz, filmat comprimate cu un conținut scăzut de propiverină de 5 mg sunt prescrise. Uscat gură este descris ca cel mai frecvent simptom însoțitor atunci când se iau anticolinergic medicamente. Cu toate acestea, spre deosebire oxibutinină, un alt ingredient activ utilizat în medicamente terapie pentru incontinenţă, propiverina este mai bine tolerată. Medicii fac ipoteza că rata efectelor secundare anticolinergice va scădea din cauza acțiunii duale a medicamentului.
Riscuri și efecte secundare
Propiverina enumeră, de asemenea, riscurile și efectele secundare care pot constitui o contraindicație. Medicamentul nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate cunoscută la substanța activă. Pacienții cu obstructie intestinala, lipsa de mișcarea intestinului (atonie intestinală), boală inflamatorie intestinală, dilatată colon datorită colonizării bacteriene (megacolon toxic), Şi miastenia gravis nu ar trebui să ia propiverină. Alte contraindicații sunt ficat disfuncție și glaucom (glaucom cu unghi îngust). La pacienții cu disfuncție renală și nervoasă trebuie efectuată o analiză risc-beneficiu atentă. La pacienții cu unghi îngust al camerei anterioare, medicamentul poate provoca glaucom atac din cauza sa elev efect dilatator. Efectele secundare pot include diverse inimă Probleme, arsură, esofagita, și mărirea benignă a de prostată. Mulți pacienți suferă de tulburări vizuale, durere abdominală, probleme digestive, scăderea acuității vizuale, oboseală și oboseală. Ocazional, scăderea sânge presiune, tremurături, ameţeală, greaţă, amețeală, retenția urinară, și gust sunt posibile tulburări. Nocturn și Urinare frecventa din cauza rinichi boală, boală organică a vezicii urinare, cancer de vezică urinară, și insuficiență cardiacă sunt afecțiuni medicale care nu sunt adecvate pentru tratamentul cu propiverină. Pe parcursul sarcină și lactație, acest agent este prescris numai după o analiză strictă risc-beneficiu. Deoarece ingredientul activ este potrivit pentru copii, nu există contraindicații fundamentale. Cu toate acestea, este important să reglați doză la greutatea corporală a tânărului pacient. Cu aport simultan de diverse medicamente psihotrope precum tretraciclice antidepresive, benzodiazepine și neuroleptice, apare o amplificare a efectului. Acest lucru se aplică și utilizării concomitente a relaxantului muscular medicamente precum antagoniști ai receptorilor muscarinici. Pacienții care urmează tratament pentru aritmii cardiace, boala Parkinson, și astm poate lua propiverină numai după clarificarea prealabilă de către medicul curant. Combinând propiverină și metoclopramid pentru tulburările gastro-intestinale scade efectul ambelor medicamente. Izoniazida folosit pentru a trata tuberculoză poate cauza o scădere sânge presiune. Administrarea de propiverină poate afecta, de asemenea, reacțiile, mai ales atunci când este administrată în același timp cu medicamentele depresive centrale, cum ar fi medicamente psihotrope, în măsura în care exploatarea utilajelor și conducerea unei mașini nu sunt sigure. Uneori medicamentele pot provoca reacții alergice.
