Retenție urinară

Sinonime

Retenția urinară este incapacitatea de a urina chiar dacă vezică e plin. Tabloul clinic „retenție urinară” este o urgență urologică. Incidența retenției urinare este de 14 la 100 000 de locuitori pe an.

Poate fi responsabil pentru retenția urinară: obstrucțiile care cauzează retenția urinară pot fi cauzate de modificări ale de prostată (prostată), cum ar fi Extinderea prostatei (hiperplazie), prostată abces (fuziune tisulară inflamatorie cu puroi formare) sau de prostată cancer (carcinom). Din moment ce de prostată înconjoară uretră, care conduce urina din vezică spre exterior, această cale de curgere este limitată în cazul modificărilor menționate mai sus, rezultând o congestie cu retenție urinară. Boli ale uretră în sine poate duce și la o astfel de obstrucție cu retenție urinară ulterioară.

Acestea includ strictură uretrală, uretral cancer sau diverticul uretral (bombat al membranei mucoase). Mai mult, o astfel de obstrucție mecanică poate fi cauzată și de o vezică piatră. Traumele care duc la retenția urinară pot afecta uretră sau a vezicii urinare.

O ruptură a uretrei, care ulterior întrerupe fluxul de urină, sau așa-numita tamponadă a vezicii urinare sunt exemple de traume cu retenție urinară ulterioară. O tamponare a vezicii urinare este o sângerare masivă în vezică cu formarea de sânge cheaguri și retenție urinară. Mai mult, retenția urinară poate avea o cauză neurogenă, adică motivul constă în modificări ale sistem nervos.

Exemple în acest sens sunt un disc herniat în coloana lombară, prin care discul comprimă nervi care controlează funcția musculară a vezicii urinare și a sfincterului și astfel previne golirea adecvată a vezicii urinare. În cazurile de scleroză multiplă (DOMNIȘOARĂ), herpes zoster virus sau borrelioza, corespunzătoare nervi poate fi, de asemenea, deteriorat, astfel încât apare retenția urinară. În plus, o așa-numită coloană vertebrală şoc duce la retenție urinară neurogenă.

În acest caz, o insuficiență nervoasă duce la insuficiență circulatorie și, în acest timp, la retenție urinară. Un alt motiv pentru retenția urinară pot fi anumite medicamente. Acestea includ antialergice (medicamente pentru tratamentul reacțiilor alergice), analgezice (analgezice), medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson, anestezice (narcotice) sau antiaritmice (medicamente pentru aritmie cardiaca).

Bolile ginecologice pot provoca, de asemenea, retenție urinară. Exemple sunt un prolaps al uter și vagin (Descensus uteri et vaginae; uter = uter, vagin = vagin), deoarece aceste organe comprimă uretra din exterior. Ca urmare, fluxul de urină este afectat și are loc retenția urinară.

În plus, trebuie menționate și motive iatrogene. Anumite proceduri chirurgicale în apropierea vezicii urinare pot provoca o retenție urinară reflexă. În cele din urmă, există motive psihogene care determină retenția urinară.

Motivele psihogene includ pacientul care nu poate să-și golească vezica, de exemplu din rușine.

  • Obstrucție mecanică (constricție) sub vezică
  • Trauma
  • Funcția neurogenă insuficientă a vezicii urinare sau a sfincterului vezical
  • Droguri
  • Modificări ginecologice
  • Intervenții medicale și consecințele acestora (cauză iatrogenă)
  • Psyche

Pacienții care suferă de retenție urinară se plâng de o puternică îndemnul de a urina, dar în același timp nu pot să-și golească vezica (simptom principal). Mai mult, vezica umplută poate fi vizibilă ca o umflare a abdomenului inferior, pacienții sunt palizi, neliniștiți și transpirați. Cu toate acestea, dacă cauza retenției urinare este neurogenă, durere poate lipsi.