Sonografia lui articulatia soldului este o procedură dovedită și utilizată pe scară largă pentru clarificarea diagnosticului diferențial al modificărilor sau simptomelor patologice (patologice) din zona articulației șoldului. Ca o procedură de diagnostic neinvazivă care nu necesită raze X, sonografia articulatia soldului este o metodă rentabilă și repetabilă. Sonografia șoldului sugarului, de exemplu, este utilizată cu succes ca procedură de screening (vezi Sonografia șoldului sugarului). Indicațiile tipice pentru diagnosticul sonografic sunt intraarticulare volum creșterea (în interiorul unei articulații), de exemplu, atunci când se suspectează un revărsat articular sau evaluarea structurilor periarticulare (care înconjoară articulația) și osoase ale articulatia soldului. Dacă puncție articulară este necesară, sonografia precede această procedură și oferă îndrumări suplimentare.
Indicații (domenii de aplicare)
Sonografia articulației șoldului se efectuează atunci când sunt suspectate următoarele constatări patologice sau imagini clinice:
- Bursita (inflamația bursei).
- Coxartroza (artrita articulației șoldului)
- Coxita (inflamația șoldului articulație), cauză diferită.
- Coxitis fugax - Sterilă (fără germeni) inflamația șoldului articulație tranzitorie și clasificată ca boală Reiter (sinonime: Sindromul Reiter; Boala Reiter; artrită dizenterică; poliartrită enterica; artrita postenteritică; artrita posturetrică; oligoartrita nediferențiată; sindromul uretro-oculo-sinovial; Sindromul Fiessinger-Leroy; Engleză. Reactiv dobândit sexual artrită (SARA)) este clasificat (inflamația articulațiilor ca răspuns la distanță la infecția din organism).
- Coxa Saltans - Asa numitul post șoldul constă dintr-o alunecare dureroasă sacadată a diferitelor structuri anatomice peste trohanterul mai mare („movila mare de rulare a femurului”) în timpul extensiei și flexiei articulației șoldului.
- Epifizioliza capitis femoris - boala articulației șoldului copilului, care are ca rezultat o soluție a epifizei (placa de creștere) a femurului cap.
- Boli de tip reumatic
- Corp liber articular - corp străin în interiorul capsulă articulară, care poate conduce la durere și restricții de mobilitate în articulație.
- Fractură (fractură osoasă)
- Gluteal abces - Acumularea încapsulată de puroi într-o cavitate tisulară nou formată din regiunea gluteală (regiunea fesieră).
- Tulburări de maturare a șoldului - de ex displazie de șold, este o malpoziție congenitală sau dobândită a articulației șoldului la nou-născut.
- Necroza capului femural - moartea capului femural.
- Intra articular volum creștere (în cadrul unei articulații) - De ex. De exemplu, din cauza unui revărsat articular or sinovită (sinovită).
- Boala Perthes - Necroză osoasă aseptică a femuralului cap (capul femurului) în copilărie, a cărei etiologie (cauza) nu este definitiv clară.
- Modificări musculare
- Distrugerea / uzurparea osoasă - pierderea locală a osului sau cartilaj.
- Osteofit - Creșterea osoasă care poate provoca durere și limitează mobilitatea în articulație.
- Periarticulară osificare - Osificarea tesuturilor din jurul articulatiei.
- subsidence abces - abcesul la un loc de pe corpul îndepărtat de locul de origine, scăderea sau deplasarea inflamației se bazează pe structuri anatomice.
- Alterarea femuralului gât unghi de torsiune - anomalie a femurului, care poate conduce la malalinierea celor afectați picior.
- Urmărire după implantarea endoprotezei (articulația șoldului artificial).
- Tumoră - Neoplasm benign sau malign al osului sau altor structuri ale articulației șoldului.
Contraindicații
Nu există contraindicații pentru efectuarea sonografiei șoldului atunci când sunt urmate indicațiile.
Procedura
Sonografia articulației șoldului se efectuează cu pacientul în decubit dorsal. Articulația șoldului trebuie să fie în poziție zero neutră (poziție anatomică normală); dacă acest lucru nu este posibil, poziția de rotație a articulației ar trebui să fie laterală. Sonografia este întotdeauna efectuată în comparație laterală cu articulația șoldului sănătos, pentru a evalua mai bine condițiile anatomice. Un așa-numit mod B. ultrasunete dispozitivul (dispozitiv cu ultrasunete disponibil în comerț) este utilizat pentru examinare. Avioanele standard pentru tăiere sunt recomandate pentru sonografia articulației șoldului pentru a facilita comparabilitatea rezultatelor și interpretările:
- Regiunea ventrală (regiunea anterioară) - secțiune transversală și secțiune longitudinală (planul secțiunii care este transversal (transversal) și longitudinal (longitudinal)).
- Regiunea laterală (regiunea laterală) - două secțiuni longitudinale.
În secțiunea longitudinală a regiunii ventrale, formarea revărsatului (intraarticular volum creștere) sau sinovită (inflamația sinovială) poate fi ușor identificată, ca întindere a capsulă articulară (distensie capsulară) poate fi evaluată. Mai mult, modificări ale conturului femural cap de origine osoasă pot fi vizualizate în această secțiune. În articulația șoldului infantil, epifiza (zona de creștere a os) a femurului (coapsă os) poate fi înregistrat. Secțiunea transversală permite vizualizarea fișierului artera femurala și nervură (artera și vena femurală mare), care sunt situate medial (spre centru) a capului femural. Sonografia regiunii laterale este utilizată pentru a evalua conturul capului femural și a acoperișului său acetabular (poziția în acetabul), iar secțiunea longitudinală este utilizată pentru a evalua acoperișul acetabular, de exemplu, la copii displazie de șold (malformația articulației cu acoperiș acetabular redus). În cazuri individuale (de exemplu, boala Perthes), se poate efectua examinarea dinamică a articulației șoldului: în acest caz, articulația este sonografiată în aducție or răpire poziție (flexie și extensie).
Posibile complicații
Nu se așteaptă complicații la efectuarea sonografiei articulației șoldului în conformitate cu indicațiile.
