O articulație este de obicei văzută ca legătura dintre două os, dar o articulație constă în mult mai mult decât doar oase. Fără structurile înconjurătoare ale os, mișcarea în articulație nu ar părea la fel de armonioasă ca de obicei, ci mai degrabă „rigidă”. Marea majoritate a articulații în corpul nostru constă, în afară de os implicat, de articular cartilaj, lichid sinovial și capsula articulară.
Împreună, toți asigură mișcările frumoase și glisante ale unei articulații, pe care le cunoaștem cu toții din propria noastră articulații. cartilaj servește ca mecanic şoc absorbant pe capetele oaselor, astfel încât acestea să nu se frece direct unul împotriva celuilalt, ceea ce ar duce la uzura lor destul de repede. Cartilaj compensează, de asemenea, inegalitățile dintre oasele din articulație.
Cel mai faimos exemplu în acest sens este coapsă și mai jos picior oasele, deoarece capetele osoase se potrivesc atât de perfect între ele articulatia genunchiului din cauza lacrimii deseori meniscului cartilaj. Din moment ce sânge alimentarea până la capătul osului este foarte slabă, iar cartilajul în sine are mult mai puțin sânge nave sau chiar deloc, cartilajul trebuie alimentat diferit, deoarece celulele cartilajului au nevoie și de substanțe nutritive pentru a-și îndeplini sarcinile. Nutriția lor este asigurată de lichid sinovial, care pe lângă funcția sa nutrițională este și mai departe şoc absorbant și strat de alunecare.
De asemenea, aici intră în joc capsula articulară. Înconjoară articulații ca un fel de geantă și păstrează toate structurile din interior ascunse și protejate. Se compune din diferite straturi și tipuri de celule, dintre care cel mai interior este responsabil pentru producerea lichid sinovial.
Văzută din exterior în interior, capsula articulară constă din diferite straturi și structuri care au sarcini diferite în articulație. Stratul cel mai exterior este așa-numita Membrana Fibrosa sau „pielea fibroasă”. Se compune din fibre foarte grosiere de țesut conjunctiv, care conferă capsulei o anumită fermitate.
În funcție de articulație, grosimea acestei piele poate varia foarte mult, de la foarte subțire la articulațiile mici, cum ar fi deget articulații, cu o grosime de câțiva milimetri în articulatia soldului. Acest strat al capsulei articulare este parțial întărit pentru a forma ligamente puternice, care asigură o stabilitate suplimentară. Exemple în acest sens sunt ligamentele interioare și exterioare din articulatia genunchiului ca întărire a capsulei articulației genunchiului.
Dar chiar și fără ligamente, acest strat exterior al capsulei articulare oferă o rezistență articulară și poate limita gama de mișcare a unei articulații. Pe lângă țesut conjunctiv fibre, multe fibre nervoase circulă și în interiorul acestui strat exterior. Printre celulele nervoase sunt celule care măsoară poziția articulației, astfel încât să știm întotdeauna cum este poziționată articulația chiar și atunci când nu putem vedea părțile corpului.
Această abilitate devine vizibilă, de exemplu, atunci când închizi ochii și totuși poți spune exact în ce poziție se află brațele sau picioarele tale în acest moment. Dar nu numai fibrele nervoase pentru simțul poziției, ci și cele pentru percepția durere sunt situate în capsula articulară. Acesta este motivul pentru care capsulele și ligamentele rupte sunt atât de dureroase, în timp ce pure deteriorarea cartilajului este greu de observat, deoarece cartilajul este insensibil la durere.
Stratul interior al capsulei articulare formează membrana sinovială. Este mult mai delicat decât stratul exterior și conține diferite tipuri de celule. Pe de o parte, celulele care produc lichidul sinovial (= sinovie) sunt situate în interiorul capsulei, pe de altă parte, există celule care reabsorb lichidul sinovial.
Aceste celule asigură astfel că spațiul din capsula articulară, adică și între oase, este întotdeauna lipsit de produse de abraziune ale cartilajului sau oaselor și că fluidul curat este produs în mod constant. În artroza, uzura articulației, abraziunea în continuă creștere irită celulele producătoare de lichid din pielea interioară a capsulei articulare în așa fel încât să producă în mod constant fluid și echilibra între intrarea și ieșirea fluidului articular este perturbată masiv. Capsula se umflă și restricționează mobilitatea articulațiilor.
Substanțele iritante din fluid provoacă, de asemenea, inflamații și durere în capsula articulară, care este de obicei o sursă de durere pentru persoanele care suferă de artroza. Pe termen lung, inflamația duce la o scurtare a țesut conjunctiv iar mobilitatea articulației va fi astfel din ce în ce mai limitată până când articulația trebuie înlocuită în etapa finală a artroza.
