Necroză osoasă aseptică

Definiție - Ce este necroza osoasă aseptică?

Os necroză se referă la pierderea țesutului dintr-un os. Celulele osoase mor și lasă în urmă o structură tisulară slăbită. Această moarte se numește necroză. Termenul de aseptic servește pentru a-l deosebi de osul infecțios necroză, care este cauzată de agenți patogeni precum bacterii. În schimb, infecțiile nu joacă un rol în necroza osoasă aseptică.

Cauze

Cauzele necrozei osoase aseptice pot fi multiple. În majoritatea cazurilor, există diverse motive care declanșează o deficiență în furnizarea de oxigen și alți nutrienți către celulele osoase. - Acest lucru poate apărea, de exemplu, după o leziune a osului.

În acest caz, mic sânge nave sunt răniți sau părți ale osului sunt stoarse, astfel încât să nu mai fie posibil un flux sanguin suficient. Celulele osoase nu mai sunt alimentate cu substanțe nutritive și produsele reziduale ale metabolismului lor nu pot fi îndepărtate. Combinația acestor factori duce la necroză osoasă.

• Anumite boli vasculare sau lipsa formării vasculare pot duce, de asemenea, la o reducere a aportului unei zone osoase și, astfel, la necroză. - Un efect similar poate apărea cu sânge boli sau cele care modifică vâscozitatea sângelui (adică cât de lichid sau vâscos este sânge este). - Alți factori declanșatori pot fi factori de mediu, cum ar fi presiuni deosebit de mari (atunci când se scufundă sau se lucrează cu aer comprimat).

Sângele trebuie pompat prin corp împotriva acestei presiuni crescute din exterior. Procedând astfel, zone îndepărtate de inimă, cum ar fi picioarele, de multe ori nu sunt suficient furnizate. Utilizarea excesivă a diferitelor medicamente, cum ar fi agenții chimioterapeutici și steroizii, precum și radiațiile, pot schimba poziția metabolică a osului și, astfel, pot provoca necroză osoasă în ciuda circulației normale a sângelui.

Pubertate și creștere

Unele necroze osoase aseptice apar preferențial în timpul pubertății. În acest timp, are loc o puternică creștere osoasă, care schimbă structura os. Acest lucru poate duce la o lipsă temporară de alimentare cu sânge a anumitor zone osoase. Dacă acest aport redus de sânge durează mai mult, se poate dezvolta necroză osoasă. Deoarece durerile de creștere apar adesea în timpul pubertății, simptomele precum durerea osoasă și articulară nu sunt întotdeauna urmărite, astfel încât necroza aseptică osoasă poate fi, de asemenea, trecută cu vederea

Medicamente utilizate în necroza osoasă aseptică

Medicamentele pot interveni direct în metabolismul osos prin intermediul ingredientelor lor active și astfel pot influența necesitățile nutriționale ale unui os. Bifosfonatii, de exemplu, sunt medicamente destinate inhibării resorbției osoase și contribuind astfel la o structură osoasă mai puternică. Cu toate acestea, datorită acestei mase crescute de țesut osos, este necesară creșterea fluxului sanguin pentru a furniza toate celulele osoase. Dacă acest lucru nu este asigurat, apare necroza osoasă. Cortizonulpe de altă parte, tinde să inhibe metabolismul osos, ducând la creșterea defalcării osoase.