Aritmii cardiace: tratament și terapie

Complicațiile trebuie așteptate cu persistență aritmii cardiace, mai ales dacă inimă mușchiul este pre-deteriorat într-o asemenea măsură din cauza bolilor cardiace organice, cum ar fi coronariene arteră boală, cardiomiopatie, valvulară inimă boală sau miocardita că nu își poate menține funcția normală de pompare ca urmare a aritmie cardiaca, și astfel circulaţie este afectat.

Tipuri de aritmii cardiace

În cea mai malignă formă de aritmie ventriculară, numită fibrilatie ventriculara, stopul cardiovascular apare în fiecare caz, indiferent de inimămușchiul rezistenţă - și fără tratament de urgență cu un aparat electric şoc, moarte cardiacă. Severă tulburări circulatorii a mușchiului cardiac poate fi declanșat și de aritmii cardiace în anumite circumstanțe. În cazuri mai puțin grave, persistente sau recurente aritmii cardiace poate exacerba insuficiența miocardică preexistentă. O formă specială de aritmie cardiaca, fibrilatie atriala, care poate fi însoțită de bătăi rapide, neregulate ale inimii, favorizează și formarea de sânge cheaguri în cavitățile atriale ale inimii. Dacă acestea sânge cheagurile ajung la creier odată cu fluxul natural de sânge, pot apărea accidente vasculare cerebrale.

Mai întâi diagnostic, apoi tratament

De obicei, medicul de familie ia primul electrocardiogramă, sau ECG, în repaus. Aceasta implică plasarea electrozilor pe partea superioară a corpului și conectarea la dispozitivul de măsurare - este rapidă și nedureroasă. Curba curenților cardiaci înregistrați oferă indicații inițiale dacă inima este sănătoasă sau dacă există o posibilă tulburare. Pentru a obține rezultate și mai precise, ECG poate fi repetat sub stres pe un ergometru de bicicletă sau bandă de alergare sau un ECG poate fi luat non-stop (ECG 24 de ore). Uneori un ultrasunete ecocardiogramă sau o examinare cu cateter cu imagistică de contrast a artere coronare sau căile de conducere cardiacă sunt necesare pentru o clarificare precisă. Medicul se va referi la un cardiolog pentru aceasta.

Tratamentul aritmiilor cardiace

Practic, în funcție de tipul de aritmie, există următoarele opțiuni de tratament, care pot fi utilizate individual sau în combinație:

  • Medicament
  • Electroşoc
  • Ablația cateterului cardiac
  • Defibrilator automat
  • Chirurgie cardiacă

Tratament de urgență pentru aritmii cardiace acute.

Aritmiile persistente acute care provin din ventricul răspund de obicei foarte bine fie la cele electrice şoc sau intravenos medicamente. Mai ales în inimile cronice predeterioare, dar și, de exemplu, în situația unui infarct miocardic acut, aritmiile de acest tip reprezintă întotdeauna o situație de urgență care necesită intervenție medicală imediată.

Terapie pentru aritmii provenite din atrium

Aritmiile mult mai puțin amenințătoare ale atriilor pot fi, de obicei, tratate cu succes prin medicamente sau, în cazuri individuale, prin electricitate şoc. În plus, pentru un anumit tip de aritmie din atrii, al căror anlagen este de obicei deja format la naștere, există posibilitatea ablației cateterului. Cu această metodă, în timpul unui cateterism cardiac, structurile de conducere în inimă care sunt importante pentru menținerea aritmiei pot fi localizate cu electrocatetre și oprite prin energie de radiofrecvență. În majoritatea cazurilor, acest lucru este asociat cu o vindecare definitivă.

Tratamentul aritmiilor cardiace cronice

Spre deosebire de tratamentul acut al aritmiilor cardiace, medicament terapie a aritmiilor recurente cronice din ventriculi prezintă o provocare mult mai mare pentru medicul curant. Dilema este că, pe de o parte, apariția aritmiilor cardiace care pot pune viața în pericol nu poate fi previzionată și, pe de altă parte, sută la sută sigură medicamente pentru a preveni aceste aritmii nu sunt momentan disponibile. De la mijlocul anilor 1980, defibrilatoarele implantabile au fost, prin urmare, dezvoltate special pentru pacienții cu aritmii ventriculare recurente, care pun viața în pericol. Aceste dispozitive multifuncționale, de dimensiunea unei cutii de țigări, sunt de obicei implantate sub mușchiul pectoral din stânga deasupra inimii și, deși nu pot preveni aritmiile, pot produce un șoc electric eficient atunci când apar.

Introducerea unui stimulator cardiac

Dacă o aritmie duce la simptome precum ameţeală, colaps sau leșin din cauza unei bătăi a inimii prea lente, implantarea unui stimulator cardiac este tratamentul de alegere. Spre deosebire de defibrilatoarele automate mai complexe, stimulatoarele cardiace pure pot, de asemenea, stimula inima prin intermediul electrozilor și astfel pot menține o frecvență minimă de bătăi, dar nu sunt capabili să combată nici măcar aritmiile cardiace rapide prin administrarea de șocuri electrice. În conformitate cu capacitățile lor tehnice mai mici, stimulatoarele cardiace pure sunt, de asemenea, semnificativ mai mici decât defibrilatoarele automate. În cazuri individuale, chirurgia cardiacă, de exemplu chirurgia valvei cardiace, operația de bypass sau, desigur, transplant de inimă, poate elimina sau cel puțin influența favorabil problema aritmiei.

Măsuri preventive

Dacă aritmiile cardiace la un pacient sunt o expresie a unei boli organice a inimii, eficace terapie a bolii de bază poate trata, de obicei, și aritmia. În consecință, oricare măsuri care sunt necesare din partea pacientului pentru a preveni progresia bolii cardiace, poate, de asemenea, să-l protejeze de aritmii în același timp. Acestea includ:

  • dietetic măsuri, abstinență de la nicotină.
  • Activitatea fizică adecvată și reglarea greutății în bolile coronariene.
  • Aportul regulat de medicamente
  • Respectarea ordinelor medicului respectiv în toate formele de boli de inimă.

Deoarece aritmiile cardiace au adesea cauze psihologice, stres reducerea poate avea un efect benefic asupra parcursului. La rândul său, în cazul aritmiilor cardiace, care reprezintă o problemă independentă a „electricității cardiace”, de obicei nu există nicio posibilitate de influență din partea pacientului.