Ce este transfuzia de sânge?
O transfuzie de sânge este utilizată pentru a compensa lipsa sângelui sau a componentelor sanguine sau pentru a înlocui sângele din organism. În acest scop, sângele din pungi de plastic (rezerve de sânge) este introdus în corpul pacientului printr-un acces venos. Dacă acest sânge provine de la un donator străin, unitatea de sânge se numește donație de sânge străin. Dacă pacientul primește propriul sânge, care a fost extras și stocat anterior, se numește donație de sânge autolog sau autotransfuzie.
În timp ce în trecut transfuziile de sânge integral se făceau cu toate componentele, astăzi unitățile de sânge sunt separate în componentele lor individuale. Aceasta are ca rezultat:
- concentrat de celule roșii din sânge - format din globule roșii (eritrocite)
- Concentrat de granulocite - format din anumite globule albe (granulocite)
- Concentrat de trombocite - format din trombocite (trombocite)
- Plasmă sanguină (= parte necelulară a sângelui)
Când efectuați o transfuzie de sânge?
Concentratele de celule roșii din sânge sunt utilizate în principal în pierderea acută de sânge pentru a înlocui celulele roșii din sânge pierdute.
Concentratele trombocitelor se administrează și în cazurile de pierderi mari de sânge. În plus, acest tip de transfuzie de sânge se administrează pentru tulburările de formare a trombocitelor și ca profilaxie a sângerării înainte de intervenția chirurgicală.
Deoarece plasma sanguină conține factori de coagulare care sunt importanți pentru coagularea sângelui, este, de asemenea, transfuzată ca măsură preventivă atunci când sunt suspectate tendințe de sângerare.
Concentratul de granulocite poate fi administrat ca parte a unei transfuzii de sânge pentru cancer. Celulele albe din sânge (neutrofile, bazofile și eozinofile) conținute în el ar trebui să întărească sistemul imunitar slăbit.
Ce faci în timpul unei transfuzii de sânge?
Înainte de transfuzia de sânge propriu-zisă, medicul va discuta cu dvs. posibilele riscuri și efecte secundare și va determina grupa dvs. de sânge. De asemenea, vi se va cere să semnați un formular de consimțământ.
AB0 Sistemul grupelor sanguine
Pe globulele roșii (eritrocite) există structuri proteice numite antigene. Antigenele sunt proteine care declanșează un răspuns imun în organism. Purtătorii cu antigeni de tip A au grupa sanguină A, iar cei cu tipul B au grupa sanguină B, în consecință. Dacă o persoană posedă ambele tipuri de antigen, el sau ea are grupa de sânge AB. Dacă nu există antigene pe eritrocite, se vorbește de grupa sanguină 0.
În plasma sanguină există anticorpi împotriva antigenelor eritrocitare. Pentru ca sistemul imunitar să nu-și atace propriul corp, o persoană cu grupa sanguină A, de exemplu, nu are anticorpi împotriva antigenelor de tip A.
Sistemul grupelor sanguine Rhesus
Sistemul grupelor sanguine Rhesus distinge dacă celulele sanguine poartă o anumită proteină – factorul Rhesus – (rhesus-pozitiv) sau nu (rhesus-negativ). Aproximativ 85% dintre oameni din Europa sunt Rhesus pozitivi, restul de 15% Rhesus negativ.
Test pe noptieră
Testul la pat se efectuează pe sângele primitorului, precum și pe unitatea de sânge destinată utilizării.
Crossmatch
În testul de potrivire încrucișată, globulele roșii ale unității de sânge sunt amestecate cu plasma primitorului (test major), iar globulele roșii ale primitorului sunt amestecate cu plasma unității de sânge (test minor). Din nou, aglutinarea nu trebuie să aibă loc.
Procedură suplimentară
Înainte de transfuzia de sânge, datele pacientului dumneavoastră sunt verificate din nou pentru a evita confuzia. Medicul va plasa o linie de acces în vena prin care va intra transfuzia de sânge în corpul dumneavoastră. Veți fi monitorizat atât în timpul transfuziei de sânge, cât și cel puțin o jumătate de oră după aceea. Aceasta include monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Dacă vă simțiți rău, vă rugăm să spuneți imediat medicului dumneavoastră.
Informații suplimentare: Donarea de sânge
Informații suplimentare: Donați plasmă
Dacă vrei să știi ce trebuie să iei în considerare atunci când donați plasmă și cum funcționează totul, citiți articolul Donarea de plasmă.
Care sunt riscurile unei transfuzii de sânge?
Riscurile asociate cu transfuziile de sânge sunt rare, dar de obicei grave. Într-o așa-numită reacție de transfuzie, sângele donatorului reacționează cu sângele primitorului din cauza incompatibilității grupelor de sânge. Acest lucru face ca sistemul imunitar să distrugă sângele donatorului, ceea ce poate duce la febră, anemie, icter, probleme circulatorii și insuficiență renală. Reacția la transfuzie poate apărea direct în timpul transfuziei în sine sau poate fi întârziată.
De asemenea, sunt posibile reacțiile alergice care se manifestă sub formă de febră, greață, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, roșeață, mâncărime și, în cazuri rare, șoc.
Dacă un pacient primește multe concentrate de celule roșii din sânge, fierul din globulele roșii se poate depune în organe și poate provoca leziuni ale celulelor și organelor. Ficatul, inima, măduva osoasă și organele producătoare de hormoni sunt afectate în mod deosebit.
La ce trebuie să fiu atent după o transfuzie de sânge?
După o transfuzie de sânge în ambulatoriu, puteți merge de obicei acasă. Dacă observați orice disconfort, cum ar fi greață sau probleme circulatorii, trebuie să vă informați imediat medicul.
Cu transfuzii de sânge regulate, succesul terapiei este monitorizat. Este deosebit de important să se măsoare hemoglobina (pigmentul roșu din sânge) și fierul în ceea ce privește supraîncărcarea cu fier cauzată de transfuzia de sânge. Efectele secundare nu apar aici până când organele sunt afectate în funcția lor de supraîncărcare.
