Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu durerea abdominală (durere abdominală):
Simptome de conducere
- Înțepătură / arsură / rupere
- Disconfort asemănător colicilor
- Radiații către alte regiuni ale corpului
- Apariție după efort, după masă etc.
- Obstrucția respiraţie; dispnee (respirație scurtă).
Simptome asociate
- Greață (greață)
- Vărsături
- Diaree (diaree)
- Constipație (constipație)
- Meteorism (flatulență)
Regiunile durerii / localizările durerii ca indicație a organului bolnav
Sortarea ulterioară se face prin descrescare încredere.
Localizare | Boli |
Flancul stâng | Cauze dermatologice: în special. abcese subcutanate, granuloame sau herpes zoster (zona zoster) |
Chiar sub arcul costal | Ficat și sistemul biliar: în special. inflamație a colecistitei vezicii biliare), colangită (inflamație a căilor biliare), coledocolitiază (boală a calculilor biliari: în conductele biliare comune) |
Flancul drept | Tractul urinar: nefrolitiaza (pietre la rinichi) / pietre urinare la urolitiază) |
Abdomenul inferior mijlociu | Intestin (intestine): va enterită (inflamație a intestinului), gastroenterită (gastroenterită), constipație (constipație) |
Lăsat sub arcul costal | Cauza musculo-scheletică: contuzie (contuzie), mialgie (durere musculară), durere postoperatorie |
Epigastric („referitor la abdomenul superior (epigastru)”). | Esofag (pipa alimentară), stomac, duoden (duoden): va gastroenterită, reflux esofagita (reflux (lat. refluere = a curge înapoi) de suc gastric acid și alte conținuturi gastrice în esofag cu esofagită ulterioară), sindrom Barrett (modificări ale mucoasei esofagului datorită înlocuirii epiteliului scuamos cu epiteliu cilindric; o condiție precanceroasă facultativă (posibilă) |
Flancul stâng | Tractul urinar: nefrolitiaza / urolitiaza) |
Notă: Autorii avertizează că nu trebuie să fii prea sigur de asociații. Probabilitatea post-test (versus probabilitatea pretest) a bolii unui anumit organ sau sistem de organe crește cu 15-25% în prezența durere.În lipsa durere la locul corespunzător, probabilitatea bolii organelor asociate scade cu aproximativ 15%.
Semne de avertizare (steaguri roșii)
Informații anamnestice
- Febră/frisoane de cauză neclară.
- Sincopa (pierderea momentană a cunoștinței), prăbușirea.
- Vărsături persistente după apariția durerii
- radiind durere - mai ales în zonele umărului stâng, brațului stâng și mâinii stângi, de asemenea, sunt posibile durere de gât și maxilarului → gândiți-vă la: Infarctul miocardic (inimă atac).
- Sânge pierdere (hematemeza, melaena (scaune tarate)).
- Gastroenterita (gastroenterită) → gândiți-vă la: acut apendicită (apendicită).
- Cronic (> 2 săptămâni), în special nocturn diaree.
- Analiza sângelui anal
- Disurie (durere în timpul urinării)
- Scădere în greutate
- Sarcina (vezi mai jos)
Constatări clinice
- peritonism (condiție în care peritoneu (membrana abdominală) este iritată fără a fi dezvoltată complet peritonită (inflamația peritoneului)).
- Instabilitate circulatorie
- Transpirație
- Somnolenţă
- Durere foarte severă neconcordantă cu constatările clinice discrete → gândiți-vă: de exemplu, ischemie / infarct mezenteric / obstrucție acută a unui vas intestinal, obstrucție / volvulus (răsucire intestinală)
- Durere epigastrică (abdomenul superior) + scădere în greutate + constatări endoscopice normale → gândiți-vă la: carcinom pancreatic (cancer pancreatic) (aproximativ 50% din cazuri).
- Icterus (icter), Cu febră → gândiți-vă la: colangită (bilă inflamația canalelor).
- Mărirea ganglionilor limfatici supraclaviculari (glanda Virchow) → gândiți-vă la: carcinom gastric (cancer de stomac)
- Anemie (anemie)
- Sarcina:
- Unilateral inferior durere abdominală in sarcina precoce (sarcina timpurie) cu lumină observarea (descărcare negricioasă) trebuie considerată întotdeauna o sarcină extrauterină (sarcină în care implantarea are loc în afara uter) până la proba contrară.
- Gândindu-ne la posibilitatea travaliului prematur!
- Avertisment. Apendicită/ apendicita indusă este dificil de diagnosticat în trimestrul III / trimestrul trei al sarcină).
- În caz de durere severă, persistentă și o presiune moderată (dureroasă) și dură uter (uter) cu sângerări vaginale minore, de obicei, gândiți-vă la abruptia placentară prematură (de urgență! Spitalizare imediată).
Semne de avertizare (steaguri roșii) la copii și adolescenți
Informații anamnestice
- Antecedente familiale: boală inflamatorie intestinală (IBD), gastroduodenală ulcer, Sau boala celiaca.
- sever diaree (diaree) și / sau diaree nocturnă.
- Sânge vizibil în scaun
- Nereguli menstruale
- Pubertas tarda - dezvoltarea întârziată sau chiar complet absentă a pubertății; pubertatea întârziată este atunci când pubertatea nu este prezentă la fetița sau băiatul altfel sănătos peste vârsta de 13.5 ani (pentru fete) sau 14 ani (pentru băieți).
Constatări clinice
- Durere departe de buric
- Radiația durerii
- Febră
- Pierderea în greutate nedorită sau tulburări de creștere.
- Scăderea performanței
- Rezistențe palpabile
- Modificări anale, cum ar fi mariscuri (flacid piele pliuri (mariscuri) în jurul exteriorului anus), fisuri; fistule (→ gândiți: Boala Crohn).
- Artrită (inflamație a articulațiilor)