Introducere
Vărsături este un simptom sau concomitent al multor boli. Poate apărea în multe variații diferite. O formă specială de vărsături este vărsăturile sânge.
Aceasta este o sânge amestec, care în majoritatea cazurilor provine din tractul gastrointestinal superior. În terminologia medicală, vărsături sânge se numește hematemeză și indică o leziune în tractului digestiv. Sângele provine adesea fie din stomac, secțiunile superioare ale intestinului sau chiar ale esofagului.
O altă distincție se face dacă sângele este proaspăt sau deja mai vechi. Sângele proaspăt poate fi recunoscut prin culoarea roșie deschisă și că este încă foarte fluid. Sângele vechi este destul de roșu închis până la maro.
Acest lucru se datorează faptului că sângele a fost în stomac pentru o perioadă mai lungă de timp și deja a coagulat acolo. Sângele este, de obicei, deja coagulat și voma arată ca zaț de cafea. Vărsăturile bruște de sânge pot indica o boală gravă sau un prejudiciu la un pacient.
Prin urmare, un medic trebuie consultat imediat după apariție. Bolile posibile includ esofagian cancer sau leziuni precum lacrimă, sângerare stomac ulcer sau cancer, gastrită severă sau diverse boli intestinale care afectează duoden. Cauza disconfortului trebuie identificată cât mai curând posibil, deoarece dacă leziunea continuă să sângereze, poate duce și la sângerări interne.
În unele cazuri, cauza poate fi inofensivă, cum ar fi epistaxisul, din care persoana afectată s-a îmbolnăvit și, prin urmare, a trebuit să vomite. Sângerări care apar în partea inferioară tractului digestiv nu tinde să provoace vărsături, ci este mai degrabă un amestec sau depozit în timpul mișcarea intestinului. Și aici este ușor să se facă distincția între sângele proaspăt și cel vechi. Acest lucru oferă adesea o primă indicație a locului în care s-ar putea localiza sângerarea.
Cauze
Există mai multe cauze diferite care pot duce la hematemeză. Hematemeza este un simptom important al sângerării în partea superioară tractului digestiv (tract gastrointestinal). Sursa sângerării poate fi localizată într-o varietate de locuri diferite.
De obicei, acesta este sânge roșu deschis, care este vărsat. Tractul digestiv superior se extinde de la esofag la trecerea de la duoden la jejun. Cea mai frecventă cauză a unei astfel de sângerări este intestinală sau gastrică ulcer, care poate avea diverse cauze.
În plus, leziunile membranelor mucoase ale esofagului pot duce la hemoragii. Un sever reflux boala esofagului poate provoca, de asemenea, vărsături de sânge. Alte cauze sunt tumorile stomacului și ale esofagului, care pot sângera și ele.
O cauză care nu trebuie neglijată este sângerarea din esofag, care este adesea asociată cu ciroză a ficat care există de ani de zile sau excesiv alcoolism. Acestea includ, de exemplu, hemoragiile varice în care sângerează din cauza dilatării patologice nave a esofagului. În acest context, Sindromul Mallory-Weiss trebuie menționat, care apare în principal la alcoolici și duce la lacrimi în membrana mucoasă a esofagului, care provoacă, de asemenea, vărsături de sânge.
Există și alte cauze posibile ale vărsăturilor de sânge. - Esofag: Cea mai frecventă cauză a vărsăturilor de sânge este esofagul rupt sau esofagian cancer. - Zona stomacului: gastrita severă poate deteriora mucoasa stomacului într-o asemenea măsură încât straturile de perete chiar mai adânci, care sunt bine alimentate cu sânge, sunt afectate de inflamație, determinând amestecul conținutului stomacului cu sânge.
În cele din urmă, o altă cauză posibilă a vărsăturilor de sânge poate fi cancer. Cancerul poate fi localizat atât în esofag, cât și în stomac sau tractul intestinal superior. Cancerul se dezvoltă adesea în organele căptușite cu membrană mucoasă, cum ar fi stomacul, intestinele și esofagul, ca urmare a inflamației.
De exemplu, o inflamație cronică a mucoasa stomacului poate duce la deteriorarea masivă a țesutului, care poate pătrunde chiar și în straturile mai adânci ale peretelui. Această deteriorare duce la creșterea diviziunii celulare pentru a repara defectul mucoasei. Se poate întâmpla ca țesutul să nu se diferențieze în țesutul original al mucoasa stomacului dar degenerează.
În acest caz, termenul medical este metaplazie. Pe baza acestei degenerări a celulelor, se pot dezvolta și celule tumorale periculoase, care în cele din urmă se înmulțesc și cresc, de asemenea, agresiv în țesutul din jur. Astfel, pe lângă stratul superior al membranei mucoase, celelalte straturi de țesut sunt, de asemenea, deplasate și deteriorate de celulele tumorale.
Deoarece tumorile cu creștere rapidă trebuie să fie alimentate cu sânge, sângele nave deseori proliferează și acolo. Dacă țesutul este în cele din urmă deteriorat, tumora poate provoca, de asemenea, sângerări și, prin urmare, hemoragii. În mod similar, cancerul se dezvoltă și în esofag sau în cancerul intestinal.
O altă posibilitate este ca celulele canceroase să se răspândească la organele menționate mai sus prin căile sanguine sau limfatice și tumora primară să fie localizată în altă parte. În acest caz se vorbește despre metastaze. O ulcer la stomac este o zonă deteriorată a membranei mucoase din mucoasa stomacului.
În terminologia medicală, cea gastrică ulcer se numește ventriculită. Ulcerul poate avea diverse cauze. În multe cazuri există o producție excesivă de acid gastric.
Deși membrana mucoasă a stomacului este protejată de acidul clorhidric de un strat de mucus, se poate întâmpla ca membrana mucoasă să nu ofere suficientă protecție în diferite puncte ale stomacului. acid gastric este apoi în contact direct cu stratul celular și îl deteriorează. Ca urmare, apare o inflamație severă, care poate pătrunde în straturi mai adânci.
În plus, diferite medicamente pot avea, de asemenea, un efect similar dacă sunt luate frecvent. Aceste medicamente includ acid acetilsalicilic (ASA) sau medicamente care conțin cortizonul. Prin urmare, acestea trebuie luate întotdeauna împreună cu un medicament pentru stomac.
Un alt declanșator pentru un ulcer la stomac poate fi o anumită bacterie, Helicobacter pylori. Această bacterie colonizează stomacul și neutralizează acidul stomacal cu o anumită enzimă. Acest lucru îi permite să străpungă stratul protector mucos al celulelor mucoasei stomacului.
De asemenea, acestea nu mai sunt protejate de acidul clorhidric al stomacului și se dezvoltă o inflamație. Ulcerele peptice provoacă severe durere și intoleranțe alimentare la pacient. În plus, sângerarea poate apărea și atunci când aceste ulcere trec.
Sângele se amestecă cu conținutul stomacului. Mulți pacienți se îmbolnăvesc și vărsă. Voma conține amestecuri de sânge proaspete sau mai vechi.
Vărsăturile de sânge sunt adesea una dintre reclamațiile care apar după ani de consum excesiv de alcool. Alcoolul provoacă daune masive ficat, astfel încât celulele hepatice să fie din ce în ce mai distruse. Ca urmare, ficat treptat nu mai este capabil să-și îndeplinească funcția.
Alimentarea cu sânge a ficatului este, de asemenea, întreruptă, deoarece sângele transportat în ficat se acumulează. De-a lungul anilor, se dezvoltă circuite de ocolire, care conduc, de asemenea, la creșterea fluxului sanguin înapoi spre esofag. Deoarece esofagul nu poate rezista presiunii volumului crescut de sânge, în esofag se formează vene îngroșate, care se numesc varice, adică vene varicoase.
În cazuri extreme, aceste vene se pot rupe, rezultând sângerări varicoase esofagiene care pun viața în pericol și care sunt însoțite și de vărsături. În plus, alcoolicii au crescut inflamația membranei mucoase din esofag și stomac din cauza alcoolului toxic și a consumului dăunător regulat. Aceasta înseamnă că poate exista și mai mult amestec de sânge în timpul vărsăturilor, deoarece aceste inflamații sângerează ocazional spontan.
Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a tractului digestiv. Defectele inflamatorii ale mucoaselor apar mai frecvent, care sunt de preferință localizate în intestinul subțire și gros și foarte rar în esofag. Cauza apariției acestei boli nu este încă complet înțeleasă.
Se știe și astăzi că există o componentă moștenită, ceea ce înseamnă că boala poate apărea mai des într-o familie. Mai mult, poate fi și o reacție autoimună. Aceasta înseamnă că anticorpi ale propriului sistem de apărare al organismului sunt îndreptate împotriva țesutului intestinal și îl distrug.
Inflamația membranei mucoase traversează adesea aproape toate straturile de perete, ceea ce se numește transmural. Se formează focare de inflamație care se pot deschide și care pot duce ocazional la sângerare. Deoarece boala poate apărea în recidive, pacientul suferă într-o fază acută și durere, scădere în greutate și diaree.
În plus, inflamația severă poate duce la febră, greaţă și chiar vărsături. Vărsăturile pot fi bine amestecate cu sânge și indică faptul că straturile profunde ale membranei mucoase au fost deja deteriorate. Există apoi un risc crescut de a fi mai puternic sângerări intestinale (adică „afectează intestinul”).
Acestea ar trebui verificate și tratate cât mai curând posibil prin intermediul unui colonoscopie. Vărsăturile pot provoca, de asemenea, inflamații la nivelul cavitatea bucală. Voltaren® sau Diclofenac este un analgezic de rezistență medie care poate fi utilizat în mai multe moduri.
Comprimatele Voltaren® nu sunt bine tolerate de toți pacienții, deoarece adesea pot provoca probleme cu stomacul. După utilizare prelungită, ingredientele atacă membrana mucoasă a stomacului și pot provoca inflamații sau chiar ulcere. Aceste inflamații pot duce la diferite grade de defecte ale membranei mucoase în diferite locuri.
Aceste defecte se pot răspândi pe o suprafață mare, dar pot pătrunde, de asemenea, adânc în membranei mucoase. Pacienții suferă apoi de severe dureri de stomac or crampe. De asemenea, pot apărea diaree sau vărsături.
La vărsături, sângele poate fi amestecat. Acest lucru se poate întâmpla dacă ulcerul se rupe sau inflamația provoacă răni profunde care apoi încep să sângereze. Adesea sângerarea însăși îl face pe pacient să se simtă rău, astfel încât el sau ea trebuie să vărsă.
În caz de vărsături, sângerarea trebuie cu siguranță urmărită. Pacientul poate consulta medicul curant la primele simptome. În cel mai bun caz, complicațiile, cum ar fi ulcerul stomacului și inflamația, pot fi prevenite din timp, prin întreruperea tratamentului.
