Durata | Bursita subacromială

Durată

Durata depinde puternic de severitatea inflamației și de factorii declanșatori. Dacă bursita apare pentru prima dată sub forma unei ușoare iritații durere după o mișcare neobișnuită în umăr, durata simptomelor este adesea scurtă. Dacă pacientul nu face mișcare, inflamația poate dispărea în câteva zile.

Dacă simptomele sunt ignorate mai mult, durata reclamațiilor poate fi prelungită. În ciuda terapiei antiinflamatorii, vindecarea poate dura câteva săptămâni. Cu toate acestea, inflamația latentă, care apare datorită mișcării permanente, de exemplu, legate de muncă, poate dura foarte mult timp pentru a se vindeca.

durere poate deveni cronică, poate persista luni întregi și nu răspunde la terapiile convenționale. Durere care persistă mai mult de 6 luni este adesea denumită durere cronică. Motivul cronificării este adesea faptul că factorul declanșator al bursita subacromială nu este tratat.

Diagnosticul bursitei subacromiale

Diagnosticul „Bursita subacromialis ”se poate face de obicei pur și simplu prin luarea pacientului istoricul medical (anamneză) și un examen clinic amănunțit. Foarte tipică este durerea când brațul afectat este ridicat lateral între 80 ° și 120 ° (important diagnostic diferentiat aici este sindrom de impingement! Diverse teste clinice care sugerează prezența sindromului de afectare, de exemplu semnul Neer sau testul de viteză, pot ajuta aici).

În caz de îndoială, un Radiografie (în care devin vizibile calcificările), se poate efectua suplimentar o sonografie sau un RMN al umărului (imagistica prin rezonanță magnetică a umărului). Aici țesuturile moi, cum ar fi mușchii și ligamentele, pot fi vizualizate bine și orice revărsat articular poate fi, de asemenea, detectat. Diagnosticele diferențiale importante (cauze alternative) ale bursitei subacromiale sunt

• Modificări degenerative ale articulației umărului (artroză)
• O ruptură a manșetei rotatorilor
• Luxații la nivelul articulației umărului (luxație)
• Un sindrom de afectare sau
• O rigiditate cronică a umărului.

Terapie

Terapia acută bursita subacromială constă în principal în scutirea de articulația umărului. Ar trebui inițial să fie imobilizat cât mai mult posibil. În special, mișcarea care a dus probabil la bursita ar trebui evitată.

În plus, mulți pacienți consideră că răcirea este plăcută, deoarece aceasta reduce reacția inflamatorie pe de o parte și ameliorează durerea, pe de altă parte. Dacă durerea nu poate fi controlată, se recomandă utilizarea medicamentelor. Există mai multe moduri de a lua medicamente pe cale orală.

Analgezicele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum ibuprofen or diclofenac, sunt deosebit de eficiente aici. O altă opțiune este de a injecta un medicament, de obicei un glucocorticoid antiinflamator, direct în spațiul subacromial. Se pot utiliza și măsuri fizice.

În mod clasic, pacienții sunt tratați cu fizioterapie, dar masajele sau TENS pot fi de asemenea utile. Pentru unii, acupunctura terapia produce, de asemenea, rezultate bune de vindecare. Dacă toate aceste abordări de terapie conservatoare nu obțin sau nu ameliorează insuficient simptomele, pacientul ar trebui să ia în considerare posibilitatea unei intervenții chirurgicale împreună cu un medic și să cântărească avantajele și dezavantajele.

Fiecare operație implică riscuri, dar dacă are succes în cazul bursita subacromială, pacientul poate obține rapid libertatea de simptome care vor rămâne permanent. Într-o astfel de operație, bursa este de obicei îndepărtată ca parte a unei proceduri minim invazive. În tratamentul bursitei subacromiale, accentul principal se pune pe cruțarea pacientului și inhibarea durerii și inflamației cu medicamente.

Dacă abordarea tratamentului medicamentos eșuează, mulți chirurgi ortopedici recurg imediat la intervenția chirurgicală și la îndepărtarea bursei. Dar fizioterapia oferă o alternativă importantă în tratamentul bursitei. Fizioterapia trebuie efectuată numai dacă mișcările pot fi efectuate fără dureri severe.

În caz contrar, mișcările sunt efectuate incorect din cauza durerii și pot agrava boala în caz de urgență. De îndată ce inflamația s-a calmat într-o mare măsură și durerea dispare, articulația trebuie mutată și antrenată înainte ca mișcarea să fie restricționată. O altă posibilitate este şoc terapia cu unde, în care undele mecanice din exterior sunt folosite pentru a lovi inflamația și a accelera procesul de vindecare a acesteia.

În plus, se folosesc terapii și masaje pentru căldură și frig. Cu toate acestea, pentru a menține și a consolida funcția comună, exerciții de fizioterapie sunt accentul principal. Exercițiile în caz de bursită subacromială trebuie efectuate cu precauție și cu blândețe.

Pentru a evita încărcarea incorectă, exercițiile trebuie inițial instruite de un medic sau kinetoterapeut. Chiar și durerea severă este un argument împotriva exercitării fizioterapiei. Mușchii umerilor trebuie mai întâi slăbiți.

Acest lucru poate fi realizat stând drept, trăgând umerii în sus și scuturând brațele agățate și fluturându-le ușor în jur. Mușchii înghesuiți sunt o cauză frecventă a bursitei. Ridicarea brațelor și legănarea lor liber, ca într-un meci de box virtual, slăbește și mușchii.

Un exercițiu important pentru întărirea cotidianului cap iar postura umărului rulează umerii în poziție în picioare sau așezat. Acest lucru se face prin ridicarea cap, întindere partea superioară a spatelui și trăgând umerii cât mai sus posibil, apoi mutându-i înapoi și lăsându-i să se scufunde din nou. Fiecare dintre aceste posturi trebuie ținută câteva secunde.

Este important să nu puneți prea multă greutate pe brațe și să evitați crampe. Mai ales când lucrați deasupra cap, mulți relaxare trebuie făcute pauze în timpul cărora pot fi efectuate aceste exerciții de relaxare. Prevenirea este deosebit de importantă după ce a supraviețuit deja bursitei subacromiale.

Profesorii, de exemplu, ar trebui să mențină tabla cât mai jos posibil, astfel încât umărul să nu fie tensionat inutil atunci când scriu în același timp. Activitățile de ședere trebuie să fie întotdeauna efectuate la înălțimea corectă. Biroul trebuie să fie la înălțimea individuală corectă.

Și aici, relaxare exercițiile și pauzele suficiente sunt importante pentru prevenire. Utilizarea remediilor homeopate poate fi încercată ca o completa la terapia bursitei subacromialis. Scopul homeopatie aici este pentru a combate inflamația și durerea.

Remediile homeopate obișnuite sunt Bryonia (nap de gard) și Apis mellifica (otravă a miere albină) pentru durere și umflături la nivelul articulației, Rhus toxicodendron (sumac cu otravă cățărătoare) pentru durerea în mișcare în articulație și Arnica. Administrarea de raze X cu doze mici este utilizată pe scară largă în medicină. Această radiație inflamatorie sau chiar iritantă poate fi utilizată pentru a trata bursita, cum ar fi subacromia bursita umărului, precum și articulație artroza, A tenis cot sau pinten de călcâi.

În mai multe sesiuni, radiațiile sunt aplicate pe zona afectată a corpului pentru o perioadă foarte scurtă de timp, ceea ce duce în mod ideal la inhibarea inflamației și ameliorarea semnificativă a durerii. Radiația durează adesea timp de aproximativ 3 săptămâni, dar rezultatele tratamentului devin deseori evidente doar în termen de două luni de la radiație. Osteopatie este o ramură a medicinei alternative și se ocupă de anumite tulburări funcționale ale sistemului locomotor al corpului uman.

Procese inflamatorii în zona articulații, la fel ca în cazul bursitei subacromiale, adesea duc la probleme de postură legate de durere în zona trunchiului. Osteopatul care le tratează le poate detecta și trata prin intermediul anumitor proceduri manuale, astfel încât, pe de o parte, durerea cauzată de o postură proastă poate fi eliminată și, pe de altă parte, articulația afectată este ușurată. În plus, anumite exerciții de mișcare în osteopatie poate menține și îmbunătăți mobilitatea articulații, care este deosebit de important în cazul bolilor inflamatorii, deoarece altfel articulația poate deveni lipicioasă.

Acupunctura, cum ar fi osteopatie, este o ramură a medicinei alternative. Este originar din Medicină tradițională chinezească și urmărește scopul de a stimula anumite părți ale corpului prin intermediul unor puncții fine ale acului și astfel influențând funcțiile corporale. Chiar și în tratamentul bolilor inflamatorii și dureroase, cum ar fi bursita subacromialis, acupunctura poate duce la reducerea inflamației și a durerii. Cu toate acestea, această procedură trebuie efectuată numai de specialiști instruiți. Modul în care acupunctura funcționează nu a fost încă clarificat, răspunsul individual la această procedură variază.