Diagnostic
Pentru a pune un diagnostic, este importantă mai întâi o anamneză cuprinzătoare. Aici medicul ar trebui să întrebe foarte precis despre existent durere. Aceasta include informații despre tipul, frecvența și localizarea fișierului durere, când apare preferențial, cât durează, dacă poate fi îmbunătățit sau agravat de anumite activități etc.
Este util în acest scop dacă pacientul aduce o durere jurnalul vizitei medicului, în care a notat aceste puncte de-a lungul mai multor zile. Acest lucru este deosebit de important, deoarece există diverse boli care sunt asociate cu dureri similare cu cele ale unui tenis cot, inclusiv brațul jucătorului de golf, sindromul supinatorlogen, dar și alte inflamații sau o tumoare. Cu toate acestea, caracteristicile exacte ale durerii diferă.
În plus, pot fi efectuate diferite teste: În testul de rezistență, persoana afectată trebuie să apese pumnul în sus sau în jos împotriva rezistenței, iar atunci când se aplică presiune pe inserțiile tendonului respectiv, durerea ar trebui să crească, la fel ca și rotația antebrațul sau prelungirea mijlocului deget.În special pentru a distinge tenis cot din alte boli, cum ar fi cotul jucătorului de golf, dar și artroza, poate fi necesar să luați un ultrasunete or Radiografie imagine. Cu toate acestea, razele X prezintă modificări caracteristice doar relativ târziu în cursul bolii. În cadrul terapiei de tenis cot, pot fi luate diferite măsuri, care ar trebui să se bazeze pe gravitatea bolii, nivelul individual de suferință și dorințele pacientului.
De regulă, se începe o terapie conservatoare. Aceasta înseamnă că primul pas este să încercați să tratați cot de tenis fără intervenție chirurgicală. Este deosebit de important să se mențină brațul afectat.
Desigur, chiar mișcarea care a cauzat simptomele trebuie evitată, dar alte tulpini de pe braț ar trebui evitate, pe cât posibil. Durerea poate fi ușor îmbunătățită de pacient însuși prin intermediul tratamentului rece sau termic, prin care aplicarea frigului este deosebit de eficientă în stadiul acut, în timp ce căldura este deosebit de eficientă în stadiul cronic. La răcire, trebuie să se asigure că gheața nu intră niciodată în contact direct cu pielea și niciodată nu este răcită mai mult de 20 până la 30 de minute la un moment dat.
Fizioterapia poate fi, de asemenea, utilă. Aceasta include anumite întindere exerciții care ameliorează durerea și promovează procesul de vindecare, precum și unele speciale masaj tehnici, de exemplu masajul transversal al mușchilor încheietura, numită și frecare transversală. Tratament cu aplicare locală ultrasunete sau microundele pot reduce, de asemenea, durerea și pot fi utilizate fie singure, fie în combinație cu masaj crește la sânge curge către mușchi înainte masaj.
Tehnici similare, mai controversate, sunt electro și şoc terapia cu unde. Este, de asemenea, posibil să se aplice un bandaj specific, numit și „aparat dentar de epicondilită”. Acesta este un bandaj care de obicei trebuie purtat câteva zile și ameliorează mușchii dureroși și tendoane.
Alte bandaje sau benzi pot fi, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți simptomele. Este, de asemenea, posibil să se aplice un bandaj specific, care este, de asemenea, numit „aparat dentar de epicondilită”. Acesta este un bandaj care de obicei trebuie purtat câteva zile și ameliorează mușchii dureroși și tendoane.
Alte bandaje sau benzi pot fi, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți simptomele. Următorul pas în procesul de tratament este medicația. Și aici medicului i se oferă diverse opțiuni, care sunt mai mult sau mai puțin eficiente în funcție de caz și care ar trebui să fie discutate cu pacientul înainte de a începe tratamentul.
În primul rând, există bandaje impregnate cu unguente care conțin substanțe antiinflamatoare, de obicei a cortizonul pregătire. Astfel de preparate pot fi, de asemenea, luate pe cale orală ca alternativă. Există, de asemenea, posibilitatea de a aplica un amestec de astfel de antiinflamatoare și locale anestezice la atașamentul muscular afectat.
Anestezicul este injectat în jurul nervi, care provoacă un blocaj al conducerii nervoase și nu se mai simte durere. În plus, clasic analgezice sunt desigur și utilizate, mai ales din cercul medicamentelor antireumatice (antiflogistică). Alternativ, totuși, de asemenea, unele preparate vegetale, enzime, nucleotidele sau medicamentele pot fi utilizate pentru mușchi relaxare.
În unele cazuri, acupunctura pentru cot de tenis pare, de asemenea, de ajutor, deoarece nu numai că poate reduce durerea, dar este și direct îndreptată împotriva reacției inflamatorii. Ca una dintre ultimele măsuri, un pacient cu cot de tenis se poate da o antebrațul ghips atela, care trebuie purtată permanent și ar trebui să împiedice orice mișcare în articulație. Cu toate acestea, aceasta este deja o restricție considerabilă pentru viața de zi cu zi și, prin urmare, nu este o soluție permanentă.
Dacă toate tratamentele menționate mai sus nu ameliorează simptomele în decurs de 6 luni sau chiar dacă se agravează în timpul terapiei, poate exista o indicație pentru intervenția chirurgicală. Acest lucru se realizează numai în cazuri individuale și trebuie analizat cu atenție. Chirurgia poate fi efectuată în mod ambulatoriu și are șanse mari de recuperare.
În funcție de tehnica chirurgicală, fie musculatura afectată este detașată de originea sa, fie nervi furnizarea zonei în cauză sunt sclerozate. Ambele pot fi, de asemenea, efectuate împreună într-o singură procedură. O nouă opțiune este chirurgia minim invazivă, care necesită doar o incizie cutanată foarte mică, durează doar câteva minute, iar riscurile sunt minime. Cu toate acestea, această tehnică este încă destul de nouă și nu este încă oferită în multe cabinete medicale.
După această mini-operație, pacientul este imediat mobil din nou. Conform procedurilor standard, o piesă trebuie purtată pentru o anumită perioadă de timp, iar brațul este apoi revenit încet la poziția sa normală. În anumite circumstanțe, fizioterapia postoperatorie poate fi, de asemenea, utilă.
În general, terapia cotului de tenis arată rate de succes foarte bune, iar pacienții sunt capabili să se miște din nou fără restricții dacă iau măsuri conștiincioase pentru a preveni recăderea ulterioară. Dar nu numai frigul poate ajuta - terapia cu microunde generează căldură și este adesea folosită pentru a trata cotul tenisului. Terapia cu microunde este o electroterapie care folosește unde electromagnetice pentru a genera căldură în mușchii sau țesutul afectat, ameliorând astfel durerea, relaxând și crescând metabolismul.
Exerciții cu o bandă Thera, un băț de cauciuc flexibil sau antrenarea vibrațiilor cu fitness stick sunt din ce în ce mai utilizate în fizioterapie. În plus, construirea musculară funcțională joacă un rol important. O altă abordare a fizioterapiei sportive este de a nu mai folosi tehnici greșite și de a optimiza condițiile generale.
Astfel, încălzirea incorectă sau întindere pot fi, de asemenea, motive pentru dezvoltarea unui cot de tenis. În calitate de kinetoterapeut, trebuie să oferiți persoanei în cauză instrucțiuni despre cum să efectueze întindere exerciții corect. După aceea Exerciții de întindere poate fi realizat independent în viața de zi cu zi.
În plus față de diferitele opțiuni de tratament ale fizioterapiei, un pansament cu unguent cortizonul poate fi de ajutor pentru a reduce inflamația din cotul tenisului. Acupunctura este, de asemenea, utilizat din ce în ce mai des pentru a trata un cot de tenis. Posibilitățile și formele de fizioterapie pentru cot de tenis sunt foarte extinse, motiv pentru care am dedicat un subiect întreg acestei forme de terapie pentru cotul de tenis. Puteți găsi mai multe informații la: Fizioterapie pentru cot de tenis
Toate articolele din această serie:
