Ce se întâmplă dacă nu merg la examenul U?
În multe țări, inclusiv în majoritatea statelor germane, au fost introduse cerințe speciale de raportare pentru a se asigura că copiii participă regulat la examenele U recomandate. În aceste cazuri, medicii pediatri sunt obligați să raporteze examenele U ratate la Institutul de Stat pentru Sănătate și munca. Dacă nu se efectuează o examinare ulterioară, în ciuda amintirilor părinților despre data ratată a examinării U, acest lucru poate duce chiar la un raport către autoritățile publice de protecție a tinerilor.
Cine suportă costurile?
Examinările U. U1-U9, precum și examenul de tineret J1 se numără printre serviciile obligatorii ale sănătate companiile de asigurări și, prin urmare, sunt gratuite pentru toți copiii de la naștere până la vârsta de 18 ani. Examinările recomandate suplimentar U10, U11 și J2 nu sunt încă rambursate de fiecare sănătate compania de asigurări, dar ar trebui totuși efectuată pentru o observare cuprinzătoare a dezvoltării copilului. Pentru a afla dacă compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile examenelor U U10, U11 și J2, de obicei este suficientă o solicitare telefonică. Cu toate acestea, unii transportatori rambursează și costurile pentru U10, U11 și J2, cu condiția să se acorde participarea la un program de bonusuri al companiei de asigurări de sănătate.
Examinările individuale U dintr-o privire
Examenul U1 UXNUMX se efectuează de obicei direct după naștere sau în a doua până la a patra oră de viață. Cel mai important obiectiv al acestei examinări este de a detecta bolile sau malformațiile care pun în pericol viața acută și care necesită tratament imediat, deoarece aceasta este singura modalitate de a asigura cea mai rapidă terapie posibilă. În primul rând, este important să se determine dacă nou-născutul a suferit leziuni în timpul nașterii.
Apoi sunt verificate așa-numitele funcții vitale. Procedând astfel, medicul pediatru ascultă inimă si plamani. sânge circulație, tensiune musculară și înnăscută reflex sunt, de asemenea, verificate.
În cadrul U1, se colectează de obicei așa-numitul „scor APGAR”. O altă examinare, care face parte din U1, este colectarea unei cantități mici de cordon ombilical sânge, care este apoi testat pentru conținutul său de oxigen. Aceasta permite o declarație cu privire la faptul dacă organele copilului pot fi alimentate cu suficient oxigen, ceea ce este de o mare importanță pentru funcția lor.
O altă parte a examinării U U1 este măsurarea și cântărirea nou-născutului de către moașă sânge coagulării, copilului i se administrează, de asemenea, picături care conțin vitamina K. Examinarea U2 trebuie efectuată în mod normal între a treia și a zecea zi de viață. În funcție de cât timp mama și copilul trebuie să rămână în spital după naștere, U2 este efectuat fie ca internat, fie de către un pediatru în cabinetul privat. O componentă importantă a U2 este așa-numitul screening extins al nou-născuților.
Aici, nou-născutul este testat pentru boli metabolice importante sau fibroză chistică (o boală a plămânilor care are ca rezultat producerea de mucus excesiv de gros). Această examinare trebuie efectuată cât mai curând posibil, deoarece bolile metabolice sunt boli care trebuie tratate din timp pentru a evita deteriorarea permanentă a sănătății nou-născutului. În plus, se efectuează un screening auditiv, în care audierea copilului este examinată în detaliu.
În cadrul U2, nou-născutul este, de asemenea, măsurat și cântărit încă o dată și examinat din cap la picioare. În plus, această examinare U este utilizată și pentru a detecta malformații relevante sau prezența icter și, dacă este necesar, să inițieze o terapie adecvată. La examenul U2, nou-născutul primește o altă doză de vitamina K pentru a preveni posibilele sângerări prin creșterea formării factorilor de coagulare.
O vitamină importantă pentru formarea oaselor și, astfel, pentru prevenirea bolii de deformare osoasă rahitism is vitamina D, care se formează la adulți sub radiații de lumină UV. Copiii, pe de altă parte, nu se pot forma încă vitamina D suficient, motiv pentru care ar trebui să li se administreze zilnic un comprimat de vitamina D. Aceasta este de obicei prescrisă ca parte a U2 și trebuie administrat timp de aproximativ 12-18 luni.
Al treilea medicament important prescris ca parte a U2 este fluorul. Între a patra și a cincea săptămână de viață, U3 trebuie luat. De obicei se face de către un pediatru în cabinetul privat.
Aici este deosebit de important ca tulburările de dezvoltare ale nou-născutului să fie recunoscute și să se inițieze o terapie adecvată. Componenta principală a Examinare U3, cu toate acestea, este ultrasunete examinarea (sonografia) șoldului copilului articulații. Cu această metodă de examinare, greșeli sau malformații (numite și displazie de șold) a șoldului poate fi detectată foarte devreme.
De regulă, U3 oferă, de asemenea, o clarificare inițială cu privire la vaccinurile recomandate pentru copii, care pot fi administrate încă din a șasea săptămână de viață. Dacă este necesar, se poate stabili o primă întâlnire de vaccinare cu medicul pediatru. In plus Examinare U3 oferă, de asemenea, loc pentru posibile întrebări de la părinți.
Dacă există incertitudini cu privire la noul membru al familiei, examenul U oferă timp suplimentar pentru o consultare cu părinții. Examenul U U4 are loc de obicei în a treia sau a patra lună de viață. Accentul principal al acestei examinări se pune pe dezvoltarea fizică și mentală a copilului.
În acest cadru, medicul pediatru acordă atenție mișcărilor și reacțiilor copilului, precum și legăturii părinte-copil. În plus, medicul palpează golul mic al oaselor (numit și fontanel) de pe copil cap la U4 pentru a verifica dacă este suficient de mare pentru a permite craniu să continue să crească. Cu U4, este posibil, de asemenea, să primiți vaccinările recomandate dacă acest lucru nu a fost încă făcut.
Cu toate acestea, vaccinarea dorită trebuie convenită în prealabil cu medicul pediatru, astfel încât vaccinul necesar să fie întotdeauna în stoc. Cele mai frecvente vaccinări efectuate în cadrul U4 sunt vaccinarea de șase ori împotriva difterie, tetanic (tetanos), Haemophilus influenzae (HiB), hepatită B, poliomielita (poliomielită), gâfâind tuse (pertussis) și vaccinarea împotriva pneumococului. Dacă copilul a primit deja primele vaccinări până în a șasea săptămână de viață, există posibilitatea unei vaccinări repetate la U4.
Fișa de vaccinare a copilului trebuie amintită. Testul U4 U, la fel ca celelalte teste U, oferă părinților posibilitatea de a vorbi despre frici, îngrijorări, îngrijorări sau îndoieli cu privire la situația familială, care este încă nouă pentru majoritatea părinților în momentul U4. Nu este necesar să vă fie rușine de întrebări sau incertitudini.
La U5, copilul are aproximativ șase luni (a șasea până la a șaptea lună). În timpul U5, starea de dezvoltare fizică a copilului este examinată din nou îndeaproape. Aici, medicul pediatru acordă o atenție deosebită dacă copilul prezintă întârzieri în dezvoltarea sa sau dacă se creează impresia unei tulburări vizuale. Înălțimea și greutatea sunt, de asemenea, determinate încă o dată pentru a le putea compara cu copiii de aceeași vârstă cu ajutorul așa-numitei curbe percentile.
Cu toate acestea, nu este important ca copilul să aibă aproximativ aceleași valori medii ca și ceilalți copii. Mai degrabă, această curbă este o modalitate de a evalua creșterea copilului în timp. Un copil care este foarte mic pentru vârsta ta la început poate câștiga atât de multă greutate sau înălțime într-un timp foarte scurt încât chiar depășește valoarea medie tipică vârstei.
Majoritatea medicilor pediatri oferă, de asemenea, un ultrasunete examinarea copilului organe interne. Cu toate acestea, aceasta este doar o examinare suplimentară, voluntară. U5 testează, de asemenea, reflexul de sprijin și reflexul de prindere a piciorului, precum și coordonare of gură și mână.
Examinare U6 se efectuează de obicei între a zecea și a douăsprezecea lună de viață. Cel mai important obiectiv al acestei examinări este de a verifica abilitățile deja dezvoltate ale copilului și, în caz de întârziere a dezvoltării, de a iniția tratamentul adecvat cât mai curând posibil. O examinare inițială a ochilor este adesea efectuată și ca parte a U6.
În plus, această examinare U oferă spațiu pentru posibile întrebări din partea părinților, inclusiv întrebări referitoare la nutriție sau prevenirea accidentelor sau zilnic igienă orală a dinți de lapte care de multe ori izbucnesc în acest moment. La băieți, medicul pediatru examinează, de asemenea testicule. În timpul acestei examinări se verifică dacă testicule sunt deja în scrotul sau dacă sunt încă în canalul inghinal.
Un alt test important la U6 este legat de abilitățile motorii fine. Aici medicul verifică dacă copilul este capabil să efectueze așa-numita priză a pensetei. Prinderea obiectelor cu degetul mare și indexul deget se numește grip de pensetă.
În plus, în acest examen U se verifică și cartea de vaccinare a copilului și se efectuează vaccinările de rapel necesare. Spre sfârșitul celui de-al doilea an de viață (21-24 luni) trebuie efectuat examenul U7 UXNUMX. În timpul acestei examinări, medicul pediatru acordă o atenție specială dezvoltării lingvistice și mentale a copilului.
La această vârstă, copiii ar trebui deja să poată forma singuri propoziții din două cuvinte și să recunoască și să numească obiecte simple. Adesea, în timpul programării medicului, copiii nu îndrăznesc să urmeze instrucțiunile medicului pediatru. În acest caz, totuși, sunt suficiente informații de la părinți cu privire la măsura în care copilul se poate articula deja într-un mediu familiar.
Ca și în cazul tuturor celorlalte examinări U, evidența vaccinării este verificată și în timpul acestei măsuri de precauție. De regulă, a doua doză de vaccinare împotriva pojar, oreion, rubeola și varicelă este recomandat la această vârstă. La vârsta de trei ani (grădiniță vârstă) se oferă un alt examen U: U7a.
Aceasta este o examinare fizică, care de această dată include și un test de vedere și auz. În plus, medicul pediatru verifică dezvoltarea lingvistică a copilului de la ultima Examinare U7. Copilul ar trebui să poată forma acum propoziții simple de trei până la cinci cuvinte și să-și poată spune propriul nume.
La U8, copilul are aproape patru ani. Această examinare controlează, de asemenea, dezvoltarea motorie, lingvistică și socială a copilului acum aproape preșcolar. În cazul în care nu s-a efectuat niciun test de vedere sau auz în timpul U7 sau U7a, acest lucru se va face în timpul U8.
Un alt subiect important la U8 este întrebarea dacă copilul este deja uscat sau dacă este în continuare dependent de scutece. În plus, copilul trebuie să furnizeze o probă de urină care este verificată pentru a vedea dacă există componente din sânge, zahăr, proteine or bacterii. Apoi, medicul pediatru testează abilitățile motorii grosiere și fine ale copilului, de exemplu, testând suportul cu un singur picior sau făcându-l pe copil să picteze forme și structuri simple.
Într-o scurtă conversație cu copilul, medicul încearcă apoi să stabilească cât de mult s-a maturizat dezvoltarea lingvistică a copilului. În multe practici pediatrice, părinții primesc, de asemenea, un chestionar cu privire la comportamentul social al copilului lor, la care trebuie răspuns din cele mai bune cunoștințe împreună cu grădiniță profesori. De regulă, nu există vaccinare în testul U8 U, cu excepția cazului în care datele de vaccinare ratate din ultimele luni trebuie să fie compensate. La vârsta de cinci ani trebuie să se efectueze examenul U U9.
Acesta servește ca o examinare preventivă cu aproximativ un an înainte de înscrierea la școală și permite o primă evaluare a faptului dacă copilul va fi pregătit pentru școală într-un an. Dezvoltarea socială și mentală a copilului are o importanță deosebită în acest sens. La examinarea U U9, toate funcțiile organelor sunt verificate din nou și se determină starea generală de sănătate.
Funcția urechilor și a ochilor, precum și compoziția urinei sunt, de asemenea, componente esențiale ale U9. În plus, medicul pediatru acordă atenție dacă dezvoltarea vorbirii copilului este adecvată vârstei și dacă pronunția este inteligibilă sau dacă poate necesita tratament logopedic. Abilitățile motorii fine și grosiere ale copilului și postura sunt, de asemenea, examinate cu atenție.
La vârsta de cinci ani, se recomandă și vaccinarea de rapel pentru tetanic (cunoscut și sub denumirea de tetanos), difterie și gâfâind tuse (pertussis). Examenul U U10 este un examen preventiv suplimentar, recomandat de companiile de asigurări de sănătate, dar care nu este încă acoperit de fiecare companie de asigurări. Costurile se ridică de obicei la aproximativ 50 €.
U10 are loc de obicei la vârsta de șapte până la opt ani și, prin urmare, este primul examen U pentru copiii școlari. Scopul acestui screening este de a detecta tulburările de dezvoltare care ar putea influența sau complica negativ frecvența școlară a copilului. Acestea includ în primul rând dislexie și dificultăți de citire a dislexiei, precum și tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (adesea prescurtată ca ADHD).
Atât tulburările de dezvoltare, cât și tulburările de comportament pot fi tratate bine prin învăţare terapie, terapia comportamentală și medicamente dacă sunt diagnosticate devreme. În multe cazuri, o examinare prin intermediul unui ECG (electrocardiogramă) este, de asemenea, efectuată ca parte a U10, cu care poate fi detectată o posibilă aritmie cardiacă. Mai mult, medicul pediatru examinează starea dentară și poate recomanda tratament ortodontic cu bretele daca este necesar.
Deoarece examinarea U U10 nu este un control regulat, nu este introdus în broșura galbenă de verificare, ci într-o broșură verde de verificare. Examenul U U11 ar trebui să aibă loc între nouă și zece ani, adică spre sfârșitul școlii primare. Deoarece copiii dezvoltă deseori dificultăți școlare în această fază, această examinare U a fost introdusă în mod specific pentru a detecta tulburările de comportament și de performanță școlară.
În plus, copiii primesc informații detaliate despre pericolele substanțelor dependente și despre un stil de viață care promovează sănătatea. Aceasta include sfaturi cu privire la subiectele sportului, nutriției, stresului și comportamentului media. Chiar și în acest caz, costurile nu sunt întotdeauna acoperite de respectiva companie de asigurări de sănătate.
Cu toate acestea, participarea la U11 este absolut recomandată și oferă șansa de a trata posibilele tulburări de dezvoltare cât mai repede posibil, adică înainte de examinarea J1 între vârsta de doisprezece și paisprezece ani. Copiii sau adolescenții cu vârsta cuprinsă între doisprezece și paisprezece ani ar trebui să participe la examenul pentru tineret J1 (numit și U12). Acesta este un examen preventiv foarte important ale cărui costuri, spre deosebire de U10 și U11, sunt acoperite complet de companiile de asigurări de sănătate respective.
J1 include un examen fizic și mental complet al adolescentului, inclusiv controlul valorilor de sânge și urină. Medicul pediatru sau adolescent va oferi, de asemenea, informații despre pubertate sau, dacă pubertatea a început deja, va verifica cât de mult a progresat. In timpul examinare fizică, medicul acordă o atenție deosebită prezenței scolioză (deviația laterală a coloanei vertebrale) și postura slabă asociată, care poate fi cauzată de o puternică creștere, printre alte lucruri.
Schimbările pielii sau prezența tulburărilor alimentare este, de asemenea, examinată și discutată, dacă este necesar. Dacă există întrebări sau incertitudini cu privire la contracepție, sexualitate sau abuz de droguri, examenul pentru minori J1 oferă, de asemenea, loc pentru acest lucru. J2 are loc la vârsta de 16-17 ani.
Această examinare preventivă nu este în general acoperită de toate companiile de asigurări de sănătate. J2 este utilizat pentru a verifica starea de sănătate înainte de a intra la maturitate. Obiectivele importante ale examinării sunt recunoașterea tulburărilor de pubertate și sexualitate, tulburări de postură, până la diabet prevenirea. Se oferă consiliere privind comportamentul social, familia și sexualitatea, precum și alegerea carierei. În cadrul acestei examinări preventive, adolescentul are posibilitatea de a purta o conversație confidențială cu medicul curant fără prezența părinților săi.
