Prezentare scurta
- Simptome: pustule/vezicule mici, conducte mici, maronii-roșcatice ale acarienilor pe părțile calde ale corpului (între degete de la mâini și de la picioare, marginile interioare ale picioarelor, zona axilelor, în jurul areolelor mamelonului, diafisul penisului, regiunea anală), mâncărime severă, arsură (intensificată noaptea) erupție cutanată asemănătoare alergiei
- Tratament: insecticide aplicate extern (tratament pentru întregul corp), tablete dacă este necesar
- Cauze și factori de risc: Răspândirea anumitor acarieni în piele și o reacție imună ulterioară; imunodeficiența și bolile imunocompromisante cresc riscul de îmbolnăvire; infecție prin contact fizic prelungit și intens
- Examinari si diagnostic: Examinare microscopica a pielii, test cu adeziv si mai rar cu cerneala
- Prognostic: De obicei, succesul tratamentului foarte rapid și de încredere, iritațiile pielii pot persista mai mult timp; fără imunitate, posibile infecții repetate
- Prevenire: Nu sunt posibile măsuri preventive; tratamentul simultan al tuturor persoanelor de contact ale persoanei infectate reduce riscul de infectare
Ce este scabia?
Scabia este o boală de piele care afectează omenirea din timpuri imemoriale. Termenul înseamnă „a se zgâri” și astfel descrie deja problema: cei afectați experimentează o mâncărime aproape insuportabilă și, prin urmare, se zgârie în mod constant.
Femelele acarienilor scabie ating o dimensiune de 0.3 până la 0.5 milimetri și, prin urmare, pot fi văzute doar ca un punct cu ochiul liber. Masculii, in schimb, sunt mai mici si nu mai sunt vizibili. O femelă ajunge la vârsta de patru până la șase săptămâni și depune până la patru ouă pe zi din a doua săptămână de viață.
În afara gazdei, de exemplu pe mobilă, acarienii supraviețuiesc maxim două zile. În condiții nefavorabile (temperaturi calde, umiditate scăzută) mor după doar câteva ore.
Cum se manifestă scabia?
Deși simptomele scabiei sunt tipice, cei afectați adesea nu le recunosc și le confundă cu alergii sau alte boli. Acest lucru se datorează parțial faptului că scabia a fost destul de rară în ultimii ani. Cu toate acestea, acum este din nou în creștere în țările industrializate ale lumii.
Simptomele pielii
Răspunsul sistemului imunitar uman la acarienii scabiei este de obicei declanșarea principalelor simptome. Mâncărimea este simptomul clasic al scabiei, iar zgârierea a dat numele bolii. Următoarele simptome afectează în principal pielea:
- Mâncărime severă (prurit) și/sau arsura ușoară a pielii
- vezicule și pustule, eventual și noduli. Blisterele sunt pline cu lichid sau puroi, dar nu conțin acarieni. Ele apar singure sau în grupuri.
- Cruste (după spargerea veziculelor pline cu lichid)
Ca și în cazul altor boli de piele, mâncărimea asociată cu râia este de obicei mult mai gravă noaptea într-un pat cald decât în timpul zilei.
Tuneluri pentru acarieni
Paraziții sapă mici tuneluri în stratul superior al pielii, care apar ca linii maro-roșiatice sau alb-cenușie, curbate neregulat („în formă de virgulă”) lungi de până la doi până la trei centimetri – așa-numitele conducte de acarieni. Ele sunt de obicei vizibile cu ochiul liber.
Uneori, în ciuda unei infecții, nu se poate vedea nicio conductă cu ochiul liber. De exemplu, dacă sunt acoperite de alte simptome ale pielii sau culoarea pielii este foarte închisă.
Numărul de canale de acarieni variază în funcție de stadiul bolii. O persoană altfel sănătoasă are în mod normal nu mai mult de unsprezece până la douăsprezece canale de acarieni, în timp ce pielea pacienților imunocompromiși conține uneori zeci de mii sau chiar milioane (scabie crustă).
Chiar și la persoanele cu un sistem imunitar sănătos, există uneori câteva sute de galerii de acarieni, de obicei în jur de trei până la patru luni după infecție. După scurt timp însă, numărul galeriilor de acarieni scade brusc.
Igiena personală are doar o influență minoră asupra numărului de acarieni. Persoanele prost îngrijite pot avea mai mulți acarieni pe piele.
Unde apar simptomele scabiei?
- Zonele dintre degete de la mâini și de la picioare (pliuri interdigitale) și marginile interioare ale picioarelor
- Încheieturile
- Regiunile axilelor
- Areolele și buricul
- Axul penisului și zona din jurul anusului
Spatele este rar afectat, capul și gâtul sunt de obicei cruțate. La bebeluși și copiii mici, însă, infestarea cu acarieni apare uneori și pe față, pe capul păros și pe tălpile mâinilor și picioarelor.
Simptomele tipice ale scabiei sunt observate în principal acolo unde sunt localizați acarienii. Cu toate acestea, uneori depășesc acest lucru și chiar afectează întregul corp. Acesta din urmă se aplică mai ales erupțiilor cutanate (exantem).
Forme speciale de râie și simptomele acestora
În funcție de severitatea și tipul simptomelor, scabia poate fi împărțită în anumite forme speciale:
- Scabie la nou-născuți și sugari
- Scabie cultivată
- Scabie nodulară
- Scabie bulosă
- Scabies norvegica (crustosa), cunoscută și sub numele de scabie de scoarță
În unele forme speciale ale bolii, simptomele scabiei menționate variază sau se adaugă altele.
Scabie cultivată
La cei afectați care practică igiena personală intensivă, inclusiv utilizarea produselor cosmetice, modificările pielii descrise mai sus sunt adesea doar foarte subtile, ceea ce face diagnosticul mai dificil. Medicii vorbesc apoi despre o scabie bine îngrijită.
Scabie nodulară și buloasă
Dacă un număr deosebit de mare de vezicule mai mici și mai mari (vezicule, bule) formează ca parte a scabiei, aceasta este denumită scabie buloasă. Această formă este mai frecventă la copii.
Scabies norvegica (Scabies crustosa)
Scabia de scoarță menționată mai sus (Scabies norvegica sau S. crustosa) diferă semnificativ de varianta normală a scabiei datorită infestării masive cu acarieni. Există înroșirea pielii pe tot corpul (eritrodermie) și formarea de scuame mici și mijlocii (imagine psoriaziformă).
Straturi corneene groase (hipercheratoză) se dezvoltă pe palmele mâinilor și picioarelor. De preferință pe degete, dosul mâinii, încheieturi și coate, scoarță forme de până la 15 milimetri grosime. Sub aceste cruste (care nu sunt cauzate de vezicule sparte), pielea apare roșie, strălucitoare și umedă. Scoarța este de obicei limitată la o anumită zonă, dar uneori se răspândește la scalp, spate, urechi și tălpi.
Trebuie remarcat faptul că mâncărimea – cel mai tipic simptom al scabiei – este adesea complet absentă.
Cum se tratează scabia?
Cel mai important scop al tratamentului scabiei este de a ucide paraziții care cauzează boala. Sunt disponibile diferite medicamente în acest scop, toate acestea trebuie aplicate direct pe piele, cu o singură excepție:
Permetrin: insecticidul se aplică sub formă de cremă pe întreaga suprafață a corpului. Conform ghidurilor, este medicamentul de primă alegere. În cazurile în care nu este eficient sau există semne contrare, medicul va folosi alternative.
Crotamiton: medicamentul se aplică pe piele sub formă de loțiune, cremă, unguent sau gel. Se utilizează atunci când tratamentul cu permetrină, de exemplu, nu este posibil.
Benzoat de benzil: ingredientul activ este foarte eficient împotriva acarienilor și este considerat principalul medicament pentru tratarea scabiei alături de permetrin și crotamiton.
Aletrină: Dacă tratamentul cu permetrină nu este posibil sau există complicații, medicii folosesc ingredientul activ în combinație cu butoxid de piperonil sub formă de spray.
Ivermectina: Spre deosebire de celelalte medicamente, acest medicament este luat sub formă de tablete și este, de asemenea, utilizat ca antihelmintic.
Până acum câțiva ani, lindanul a fost folosit frecvent și ca alternativă la permetrin, dar acum medicii îl evită în mare măsură, deoarece acest insecticid este destul de toxic.
Potrivit studiilor, medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru tratarea scabiei cauzează foarte rar reacții adverse, cum ar fi erupții cutanate, diaree și dureri de cap.
Aletrina poate duce la complicații respiratorii grave la pacienții cu boli bronșice și pulmonare preexistente și, prin urmare, nu este de obicei potrivită pentru tratarea scabiei la aceste persoane.
Cum funcționează tratamentul scabiei
Ingredientele active menționate vizează direct acarienii. Permetrina, crotamitonul, benzoatul de benzii și aletrina sunt absorbite în piele după aplicare, se răspândesc acolo și ucid paraziții. Aplicația exactă variază în funcție de medicament:
În cazul permetrinei, o singură aplicare este de obicei suficientă, prin care întreaga suprafață a corpului trebuie tratată cu cremă. Cu toate acestea, membranele mucoase și orificiile corpului trebuie evitate, deoarece nu există acarieni în aceste zone și organismul reacționează mult mai sensibil la ingredientul activ de acolo. Capul și, prin urmare, și pielea feței ar trebui excluse de la tratament din aceste motive. Medicii recomandă aplicarea cremei cu permetrină seara și spălarea ei cu săpun în dimineața următoare (cel mai devreme după opt ore).
La persoanele altfel sănătoase, fără imunodeficiență, de obicei nu există niciun risc de infecție pentru alții după primul tratament adecvat pentru scabie. Prin urmare, copiilor și adulților li se permite să se întoarcă la școală sau la muncă după primele opt până la douăsprezece ore de tratament.
În Germania, un medic trebuie să confirme întotdeauna dacă vă puteți întoarce la muncă sau dacă copiii afectați pot merge la școală sau la grădiniță.
Regimul de aplicare pentru aletrină și benzoat de benzii este comparabil. Cu toate acestea, în unele cazuri, ingredientul activ trebuie aplicat de mai multe ori.
În cazul ivermectinei, care este înghițită sub formă de tabletă, substanța ajunge la acarieni „din interior”, ca să spunem așa. Ivermectina se administrează de două ori la intervale de opt zile.
Măsuri generale pentru tratamentul scabiei
Pe lângă tratamentul propriu-zis cu medicamentele menționate, există o serie de măsuri care susțin tratamentul scabiei și previn infecțiile ulterioare:
- Personalul care se tratează și celălalt personal de contact poartă mănuși, în cazul scabiei cu scoarță (Scabies crustosa) și halate de protecție.
- Atât pacienții, cât și personalul își păstrează unghiile scurte și periază bine zonele de sub unghii.
- Produsele topice anti-acarieni funcționează mai bine dacă sunt aplicate la aproximativ 60 de minute după o baie completă.
- După spălarea medicamentului, îmbrăcați haine complet proaspete.
- Evitați contactul fizic apropiat cu persoanele bolnave.
- Igiena personală intensivă este importantă pentru a preveni înmulțirea excesivă a acarienilor.
În principiu, toate persoanele de contact ar trebui examinate pentru simptome de râie și tratate în același timp, dacă este necesar.
Îmbrăcămintea, lenjeria de pat și alte obiecte cu care pacientul a avut contact fizic prelungit trebuie spălate la o temperatură de cel puțin 60 °C.
Dacă spălarea nu este posibilă, este suficient să păstrați articolele uscate și la temperatura camerei (cel puțin 20 °C) timp de cel puțin patru zile. Dacă sunt păstrați la o temperatură mai rece, acarienii scabiei ar rămâne infecțioși timp de câteva săptămâni.
Acarienii de scabie nu pot fi uciși prin baie fierbinte sau în saună. Aceste remedii de uz casnic nu sunt potrivite pentru tratarea unei infecții cu mâncărime, iar apa fierbinte din baie prezintă și riscul de arsuri.
Cazuri speciale de tratament al scabiei
Anumite circumstanțe necesită o abatere de la tratamentul obișnuit al scabiei, deși medicamentul utilizat este de obicei același.
Femeile însărcinate, mamele care alăptează și copiii
Toate medicamentele disponibile pentru scabie sunt problematice în timpul sarcinii. Prin urmare, medicii le folosesc numai dacă este absolut necesar și chiar și atunci numai după primul trimestru de sarcină.
Dacă femeile care alăptează folosesc permetrin – numai sub supraveghere medicală – ar trebui să ia o pauză de la alăptare pentru câteva zile, deoarece ingredientul activ poate trece în laptele matern. În aceste grupuri de pacienți, doza este de obicei redusă, astfel încât mai puțină substanță activă să intre în circulația organismului.
Nou-născuții și copiii cu vârsta sub trei ani trebuie, de asemenea, tratați cu (o doză redusă de) permetrină numai sub supraveghere medicală strictă. Schema de aplicare este aceeași ca și pentru adulți, dar trebuie tratat și capul, cu excepția zonelor din jurul gurii și ochilor. Nu aplicați crema dacă copilul tocmai a făcut baie, deoarece fluxul sanguin crescut către piele poate duce la absorbția unei cantități critice de ingredient activ în organism prin piele.
Crotamitonul poate fi folosit ca alternativă la permetrin, în special pentru copii. Crotamiton este administrat doar femeilor însărcinate cu mare precauție. Medicii încearcă de obicei benzoatul de benzil în prealabil.
Aletrina și ivermectina nu sunt aprobate pentru tratament în timpul sarcinii.
Leziuni anterioare ale pielii
În cazul defectelor cutanate mai mari, este deci important să le tratați mai întâi, de exemplu cu corticosteroizi (cortizol), înainte de a aplica medicamentul pentru tratamentul scabiei. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie aleasă terapia sistemică cu ivermectină.
Scabie norvegica (S. crustosa)
Această formă specială de scabie se caracterizează printr-o infestare extremă cu acarieni, de obicei din cauza unei deficiențe imune. Numărul de acarieni poate fi de milioane și pacienții suferă de formarea scoarței și a straturilor groase de solzi pe piele. Prin urmare, medicii recomandă utilizarea permetrinei de cel puțin două ori la fiecare zece până la 14 zile și completarea terapiei cu ivermectină.
Se recomandă ca straturile groase de coajă să fie înmuiate în prealabil cu substanțe speciale (de exemplu, creme care conțin uree) (keratoliză), astfel încât ingredientul activ să fie mai bine absorbit în piele. O baie caldă înainte de tratamentul scabiei, de preferință cu ulei, ajută la slăbirea solzilor. Asigurați-vă însă că apa nu este prea fierbinte, altfel există riscul de opărire.
Suprainfectii
Anumite antibiotice sunt folosite pentru a trata suprainfectiile, adica in cazul infectiei cu alti agenti patogeni (de obicei ciuperci sau bacterii).
Tratamentul scabiei în spațiile comunale
- Toți rezidenții sau pacienții unității, precum și personalul, rudele și alte persoane de contact trebuie să fie testați pentru posibile infecții.
- Pacienții cu scabie trebuie izolați.
- Toți pacienții și persoanele care au avut contact cu persoane infectate trebuie tratate în același timp, chiar dacă nu sunt vizibile simptome.
- Tratamentul scabiei trebuie repetat după o săptămână pentru persoanele infectate.
- Lenjeria de pat și lenjeria intima tuturor rezidenților/pacienților trebuie schimbate și curățate.
- Personalul și rudele trebuie să poarte îmbrăcăminte de protecție.
În timp ce medicii obișnuiau să trateze în principal cu permetrină în unitățile comunitare, tendința se îndreaptă acum mai mult către tratamentul cu ivermectină. Observațiile au arătat că tratamentul în masă al tuturor pacienților și persoanelor de contact cu o singură doză de ivermectină are șanse mari de succes, iar ratele de recădere sunt cele mai scăzute.
În plus, luarea ivermectinei necesită mult mai puțin timp decât aplicarea medicamentelor topice, motiv pentru care tratamentul scabiei cu acest ingredient activ este mai ușor de efectuat.
Ce complicații există?
Pe lângă simptomele menționate, scabia provoacă uneori complicații suplimentare. Un exemplu sunt așa-numitele suprainfectii. Acesta este numele dat infecției suplimentare cu alți agenți patogeni într-o boală deja existentă.
- Erizipel: Această inflamație a pielii, cunoscută și sub denumirea de erizipel, apare într-o zonă a pielii bine definită și este adesea însoțită de febră și frisoane.
- Inflamația vaselor limfatice (limfangită) și umflarea severă a ganglionilor limfatici (limfadenopatie)
- Febră reumatică, uneori și o anumită formă de inflamație a rinichilor (glomerulonefrită). Aceste complicații apar de obicei la câteva săptămâni după infectarea cu streptococi de grup A, dar sunt în general rare.
Dacă bacteriile intră în sânge, există și riscul de otrăvire a sângelui (sepsis).
O altă posibilă complicație a scabiei este o erupție cutanată (eczema) cauzată de medicamente anti-acarieni. Pielea este înroșită și de obicei crăpată, ceea ce în acest caz nu mai este o consecință a râiei, ci este cauzată de efectul de uscare al medicamentului antiacarieni. Pacienții experimentează o ușoară senzație de arsură și mâncărime.
Deoarece anumite fibre nervoase sunt activate permanent de mâncărimea constantă în timpul bolii în curs, poate exista o sensibilizare și o reprogramare a celulelor nervoase din măduva spinării. Nervii sunt acum stimulați permanent, ca să spunem așa, și raportează o mâncărime persistentă, chiar dacă nu mai există niciun declanșator.
Cum se dezvoltă scabia
Acarienii de scabie se reproduc pe pielea umană. După împerechere, masculii mor, în timp ce femelele au tunele mici în stratul exterior al pielii (stratul cornos) cu părțile lor bucale puternice. Acarienii rămân în aceste tuneluri câteva săptămâni, își depun ouăle în ele și excretă multe bile de excremente, pe care medicii le numesc și scybala. După câteva zile, ouăle eclozează în larve, care sunt mature sexual după încă două săptămâni. Ciclul începe din nou.
Acarienii nici nu produc otravă și nici nu atacă organismul direct în alt mod. Vizuinile pe care le sapă în piele nu provoacă nicio durere sau mâncărime. Simptomele apar doar pentru că sistemul imunitar al organismului reacționează la acarieni și la produsele lor reziduale. Organismul activează anumite celule și substanțe mesagerie care provoacă umflături, roșeață și mâncărime. Zonele afectate ale pielii devin uneori inflamate, iar zgârierea irită și mai mult pielea.
Deoarece este nevoie de câteva săptămâni pentru ca organismul să producă celulele imune speciale „anti-acarieni” după primul contact cu acarienii, simptomele apar abia după această perioadă.
Factorii de risc
Scabia este mai frecventă în unele grupuri decât în populația generală. Acestea includ:
- Copiii, deoarece au mult contact fizic între ei, iar sistemul imunitar al copilului nu este încă la fel de bine dezvoltat ca cel al adulților.
- Persoane în vârstă, mai ales dacă au deja afecțiuni preexistente și locuiesc în case de îngrijire. Sistemul lor imunitar este, de asemenea, adesea slăbit.
- Persoanele cu percepție redusă de mâncărime, cum ar fi cei cu sindrom Down (trisomie 21) și diabetici.
- Demența favorizează adesea scabia.
Există, de asemenea, unele boli cu care scabia apare relativ des. Un sistem imunitar slăbit este, în general, un factor de risc. Afectate de aceasta sunt, de exemplu
- Pacienți supuși chimioterapiei
- persoane seropozitive
- Pacienții cu leucemie
Chiar și terapia întregului corp cu cortizol crește riscul de scabie în cazuri nefavorabile.
Igiena joacă doar un rol minor.
Unde poți prinde scabie?
Bolile infecțioase sunt contagioase, iar acest lucru este valabil și pentru scabie. În cazul râiei, medicii vorbesc și de „infestare” în legătură cu „contagiune” sau „infecție”, termen care descrie o colonizare a organismului cu paraziți.
Căile de transmisie tipice sunt, de exemplu
- Dormit împreună în același pat
- Îngrijirea personală a copiilor mici de către părinți sau a persoanelor bolnave de către îngrijitorii
- Mângâiere și îmbrățișare
- Jucând împreună
Contrar credinței populare, obiectele contaminate joacă un rol mai mic ca cale de infecție. Acest lucru se datorează faptului că acarienii își pierd infecțiozitatea în câteva ore la temperatura camerei. Cu toate acestea, infecția este încă posibilă prin covoare contaminate, lenjerie de pat comună, îmbrăcăminte sau prosoape, de exemplu. Mobilierul sau instrumentele medicale cu care pacientul a intrat în contact trebuie, de asemenea, întotdeauna curățate temeinic.
Igiena personală joacă doar un rol minor
Conform unor studii recente, însă, igiena personală este mult mai puțin importantă decât se aștepta. Riscul de infecție cu greu poate fi redus chiar și cu o igienă personală intensivă. Cu toate acestea, igiena personală joacă un rol în severitatea scabiei. Cu cât igiena personală este mai slabă, cu atât mai mulți acarieni sunt pe piele.
Contactul scurt, cum ar fi strângerea mâinii, nu este, în general, suficient pentru a deveni infectat cu scabie. Cu toate acestea, contactul fizic cu persoane infectate fără îmbrăcăminte de protecție trebuie evitat complet dacă este posibil.
Atenție la scabie cu scoarță
Cu cât sunt mai mulți acarieni, cu atât este mai mare riscul de infecție. Fiecare fulg de piele vărsat de o persoană cu Scabies norvegica este acoperit cu până la câteva mii de acarieni. Acest lucru face cu atât mai importantă izolarea persoanelor infectate și purtarea îmbrăcămintei de protecție atunci când le manipulați și în împrejurimile lor.
Perioada de incubație de câteva săptămâni
Perioada de incubație pentru scabie este de obicei de câteva săptămâni: simptomele tipice ale râiei apar, prin urmare, doar la două până la cinci săptămâni după prima infecție. În cazul reinfectării, însă, semnele bolii apar după doar câteva zile. Scabia nu poate fi de obicei vindecată complet fără tratament, deși au fost descrise cazuri de vindecare spontană.
Este scabia notificată?
Conform Legii privind protecția împotriva infecțiilor, scabia trebuie raportată dacă izbucnește în unitățile comunale. Acestea includ, de exemplu
- grădinițe
- cămine de bătrâni și de copii
- şcoli
- Adăposturi pentru refugiați, case pentru solicitanți de azil
De îndată ce conducerea unității devine conștientă de o infestare cu râie, trebuie să raporteze acest lucru autorității sanitare responsabile și, de asemenea, să furnizeze detaliile personale ale persoanei (persoanelor) infectate. Nu există obligația generală de raportare a cazurilor individuale, dar există dacă există două sau mai multe cazuri cu o legătură suspectată.
Apariția scabiei
În unele regiuni din țările în curs de dezvoltare, până la 30% din populație este infectată cu scabie. În Europa Centrală, pe de altă parte, scabia este mai puțin frecventă; cu toate acestea, focarele apar și aici, în principal în facilități comune, cum ar fi casele de bătrâni, centrele de zi sau spitalele.
În cazuri nefavorabile, aici se dezvoltă chiar endemisme, adică afecțiuni cronice, cu infecții repetate care apar în zona limitată. Cazurile problematice de acest tip sunt apoi dificil și costisitor de tratat.
Medicii estimează că numărul total de persoane infectate cu scabie la nivel mondial este de aproximativ 300 de milioane, deși nu există date pentru fiecare țară, deoarece nu există o cerință obligatorie de raportare peste tot, în special pentru cazurile individuale în afara unităților comunitare.
Cum este diagnosticată scabia?
Scabia nu este întotdeauna ușor de recunoscut, în ciuda simptomelor sale de obicei pronunțate. Canalele de acarieni, care au până la un centimetru lungime și arată ca niște virgule mici, sunt adesea zgâriate sau acoperite de alte simptome ale pielii. În general, sunt dificil sau imposibil de văzut pe tipurile de piele mai închisă la culoare.
Dacă se suspectează scabie, aceasta trebuie confirmată prin detectarea acarienilor sau a larvelor acestora sau a produselor acarienilor. Există diferite opțiuni de diagnosticare pentru aceasta:
O posibilă alternativă la chiuretaj este microscopia cu lumină reflectată. Dacă un canal de acarieni este clar vizibil, medicul îl privește cu un microscop special sau cu o lupă cu mărire mare și poate recunoaște direct acarienii.
Diagnosticul cu dermatoscop este mai sensibil. Aici medicul caută o formă triunghiulară maronie, capul și scutul toracic sau cele două picioare din față ale acarianului femelă.
O altă metodă este testul benzii adezive sau ruperea benzii. Medicul plasează ferm o bandă adezivă transparentă pe zonele suspectate ale corpului infestate, o smulge brusc și apoi o examinează la microscop.
Una dintre cele mai vechi metode este testul cernelii (testul cernelii vizuini). Acolo unde medicul suspectează vizuini de acarieni, el picura cerneală pe piele și îndepărtează excesul de lichid cu un tampon cu alcool. În locurile în care sunt de fapt prezente vizuini pentru acarieni, cerneala pătrunde și devine o linie neagră neregulată. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice cu privire la cât de specifică sau sensibilă este această metodă.
Cât durează să se vindece?
În caz contrar, însă, cu un tratament corect și consistent, acarienii pot fi uciși în câteva zile folosind o cremă sau un medicament.
Cu toate acestea, simptomele scabiei, în special mâncărimea, persistă adesea câteva săptămâni. Procesul de vindecare este adesea prelungit, mai ales dacă pielea persoanei afectate a suferit daune suplimentare din cauza deshidratării și a zgârieturilor intense.
Infecțiile repetate cu scabie reprezintă o problemă deosebită în unitățile comunale. Tratamentul strict este o întreprindere extrem de consumatoare de timp, deoarece toți pacienții, precum și mediul apropiat sau toate persoanele de contact ar trebui să fie implicați.
Se poate preveni scabia?
Practic, nu există măsuri care să poată preveni în mod fiabil o infecție cu acarienii scabiei. Cu toate acestea, este important ca toate persoanele de contact să fie, de asemenea, examinate și tratate pentru a preveni răspândirea infecției și pentru a reduce riscul de reinfectare.
