Care este vârsta tipică pentru cancerul de prostată?
Creșterea vârstei este un factor de risc pentru de prostată cancer, deci probabilitatea de a dezvolta boala crește odată cu vârsta. Vârsta medie la care de prostată cancer se dezvoltă este de 70 de ani. Majoritatea bărbaților se dezvoltă de prostată cancer în timpul vieții lor, dar adesea boala nu devine simptomatică și cei afectați mor din alte cauze.
Cancer de prostată este apoi diagnosticat numai după aceea. În grupa de vârstă a celor peste 80 de ani, de exemplu, incidența cancerul de prostată este în jur de 60%. Cu toate acestea, controlul medical preventiv anual este recomandat de la vârsta de 45 de ani și este acoperit de legea sănătate firme de asigurari.
Care este cursul?
Nu se poate face nicio declarație generală cu privire la cursul cancerul de prostată, deoarece este foarte individual. În plus față de stadiul inițial, evoluția bolii depinde în principal de terapie și, de asemenea, de generalul pacientului condiție. Dintre cancerele care duc la deces la bărbați, cancerul de prostată s-a situat pe locul doi în 2014 (11.4%) după plămân cancer (24.4%) și, prin urmare, nu trebuie subestimat. Cu toate acestea, este o tumoare cu creștere relativ lentă și, din cauza examinărilor preventive, sunt detectate tot mai multe carcinoame în stadii incipiente.
Cum se tratează cancerul de prostată?
Există mai multe moduri de a trata cancerul de prostată. Trei factori conduc la o decizie: Pentru tumorile localizate fără metastaze, măsurile concrete de tratament sunt îndepărtarea chirurgicală a prostatei (prostatovesiculectomie radicală) și / sau radiații (radioterapie). Tratamentul hormonal poate completa radiații sau să fie utilizat independent pentru tumorile care s-au metastazat deja.
Dacă este îndepărtat metastaze sunt prezente, terapia hormonală sau hormonul combinat chimioterapie poate fi, de asemenea, inițiat. În plus față de aceste metode, există întotdeauna posibilitatea unui tratament de așteptat și la început carcinom de prostată este o tumoare cu creștere relativ lentă, este posibil să așteptați și să vedeți („supraveghere activă”) dacă rezultatele sunt cu risc scăzut. Aceasta înseamnă că tratamentul nu este necesar imediat, evitând astfel efectele secundare ale opțiunilor de terapie.
Cu toate acestea, există riscul de a nu iniția terapia în timp. Un alt concept este așteptarea controlată („așteptare atentă”). Acest lucru este utilizat în principal la pacienții vârstnici la care carcinomul nu duce la o reducere semnificativă a speranței de viață (speranța de viață independentă de tumoră <10 ani).
În plus, este utilizat în îngrijire paliativă când se exclude o vindecare.
- Stadiul tumorii
- Vârstă
- Stare generală
Îndepărtarea chirurgicală a prostatei (prostatectomia radicală) este, pe lângă radiații, procedura optimă pentru tumorile nemetastatice. În plus față de prostată, veziculele seminale adiacente și pelvine limfă nodurile sunt îndepărtate și canalele deferente sunt tăiate.
Prin urmare, pacientul trebuie să fie conștient că este infertil după această operație. În plus, operația prezintă riscuri. În primul rând este Incontinență de stres, adică o pierdere involuntară de urină sub stres.
Cauza este o deteriorată podea pelviană mușchii. Gradul de severitate este determinat de intensitatea sarcinii. În prima perioadă după procedură, incontinenţă este normal și de obicei necomplicat.
Cu toate acestea, dacă persistă, trebuie tratat medical, chirurgical sau conservator cu podea pelviană Instruire. În 50 - 70% din cazuri, disfuncție erectilă (= incapacitatea de a obține o erecție) apare. Din motive care nu sunt încă pe deplin înțelese, modificările chirurgicale sau induse de radiații în anatomia bazinului pot duce la aceasta.
Se presupune că disfuncție erectilă este o consecință a influenței fasciculelor vascular-nervoase care alimentează prostata. Iradierea este considerată echivalentă cu intervenția chirurgicală ca terapie optimă. Pacientul este de obicei iradiat zilnic în ambulatoriu timp de câteva săptămâni.
Procedura durează doar câteva minute și este nedureroasă. Pacientul poate pleca apoi acasă. Se face distincția între iradierea percutanată (din exterior) și așa-numita brahiterapie (din interior).
Datorită celor mai moderne tehnologii, radiația este efectuată selectiv cu intenția de a distruge cât mai puțin țesut înconjurător. Cu toate acestea, acest lucru nu poate fi evitat complet. Prin urmare, efectele secundare pot fi arsuri, înroșirea și inflamația pielii.
Pe termen lung, incontinenţă, impotența și diareea pot rezulta din deteriorarea structurilor înconjurătoare. Obțineți mai multe detalii despre avantaje și dezavantaje, precum și despre procedura exactă a radioterapiei pentru cancerul de prostată. Chimioterapia este indicat mai ales într-un stadiu avansat al bolii, când tumora s-a răspândit deja în alte organe.
În acest caz, chirurgia locală sau radiațiile nu pot face mult mai mult. Pacientul trebuie să fie conștient, totuși, că chimioterapie singur servește la prelungirea duratei de viață a pacientului, nu se poate realiza o vindecare. În plus, această terapie pune o povară enormă asupra corpului și, prin urmare, nu este potrivită pentru fiecare pacient.
Chimioterapia se desfășoară în mai multe cicluri. Infuzia durează aproximativ o oră, după care pacientul poate pleca acasă. Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele care se divid rapid, care includ celulele tumorale.
Alte celule cu diviziune rapidă includ celulele mucoasei tractului digestiv, păr celulele radiculare și celulele hematopoietice din măduvă osoasă. Drept urmare, vărsături, greaţă, căderea părului, poate apărea susceptibilitate la infecții sau anemie. Din acest motiv, pacientul este atent monitorizat și ajustat medical testosteron dependenta de carcinom de prostată este utilizat în terapia hormonală.
androgeni sunt sexul masculin hormoni care sunt produse în principal în testicule și către grupul cui testosteron aparține și. Printre altele, acestea determină creșterea și proliferarea celulelor canceroase de prostată. În principiu, terapia hormonală poate fi utilizată atât curativ (pentru vindecare), cât și paliativ (vindecarea nu mai este posibilă).
Cu toate acestea, abordarea curativă funcționează numai în combinație cu alte terapii, cum ar fi radiațiile. Dacă este utilizată singură, terapia hormonală nu poate aduce un remediu, deoarece tumora devine rezistentă la medicamente după un anumit timp și continuă să crească în ciuda testosteron niveluri. Există diverse substanțe care sunt fie injectate în mușchi sau sub piele ca injecții de depozit sau administrate sub formă de tablete.
În ciuda diferitelor mecanisme de acțiune, toate aceste substanțe au în comun eliminarea efectului androgen și, prin urmare, se vorbește și de castrare chimică. Efectele secundare ale terapiei hormonale pot fi rezumate sub sindromul de deprivare de androgeni. Acestea includ pierderea libidoului, pierderea musculară, mărirea glandelor mamare (ginecomastia), osteoporoza, disfuncție erectilă sau bufeuri.
Imunoterapia pentru cancerul de prostată face obiectul studiilor actuale. Până în prezent, utilizarea imunoterapiei a fost cunoscută în principal din tratamentul plămân sau cancer de piele. Imunoterapiile împotriva cancerului ajută sistemului imunitar să recunoască și să distrugă celulele canceroase.
sistemului imunitar nu este capabil doar să lupte împotriva agenților patogeni străini precum bacterii or viruși, dar și pentru a elimina propriile celule degenerate ale corpului. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de dificil în cazul celulelor canceroase, deoarece acestea au dezvoltat diferite mecanisme de camuflaj cu ajutorul cărora pot păcăli sistemului imunitar. În acest moment, imunoterapia este un bun suport. Datorită reacției exagerate a sistemului imunitar, trebuie așteptate efecte secundare, cum ar fi inflamația cronică sau acută în intestin cu diaree, vărsături, slăbire sau oboseală, inflamație pe piele și inflamația ficatului.