Beriberi sau beri-beri este o boală de deficit cauzată de un aport insuficient de tiamină. Tiamina este vitamină B1, care este esențial pentru organism. Este declanșat de un necorespunzător sau de un deficit dietă, persistent alcoolism și, în cazuri rare, o formă congenitală de beriberi.
Ce este beriberi?
Beriberi este cunoscut ca o boală clasică de deficit de câteva secole. Vitamină B1 este o componentă indispensabilă a omului dietă. Tiamina este necesară pentru conversia carbohidrati și zaharuri. Susține alimentarea cu energie a metabolismului. De îndată ce nu este furnizată suficientă tiamină, se poate dezvolta una dintre diferitele forme de beriberi. Cunoscute sunt cele două grupuri principale de beriberi umezi și varianta uscată. În beriberi umezi, Sistemul cardiovascular și organe interne sunt afectate. La beriberi uscați, pe de altă parte, boala se manifestă prin eșecuri ale sistem nervos. O formă specială este sindromul Wernicke-Korsakow, ca urmare a duratei lungi alcoolism. Ca și în cazul multor boli carențiale, simptomele beriberiului pot fi tratate și aproape întotdeauna vindecate complet prin administrarea de doze mari de tiamină. Numai dacă daunele sunt prea avansate, se poate aștepta la daune permanente și la beriberi.
Cauze
Beriberi apare întotdeauna când dietă este deficitar în vitamină B1 sau tiamina nu pot fi transformate de corp. Vitamina este necesară pentru celulele nervoase și glucoză metabolism. Dacă apare o deficiență, eșecurile sistem nervos sau disfuncție a organe interne urma. Introducerea orezului decorticat și lustruit a dus la o incidență crescută a beriberilor în părți din Asia. Secțiuni din populație mai slabe din punct de vedere economic trăiesc pe o dietă unilaterală de orez. Prelucrarea industrială îndepărtează coaja care conține tiamină și deficit de vitamina provoacă beriberi. Alcoolicii suferă adesea de forma specială de beriberi deoarece alcool face dificilă absorbția tiaminei. Sugarii hrăniți exclusiv cu lapte matern poate dezvolta apoi beriberi dacă mama însăși este deficitară în vitamina B1.
Simptome, plângeri și semne
Oboseală, iritabilitate, memorie tulburări sau tulburări de somn, împreună cu greaţă, vărsături, pierderea poftei de mâncare, durere abdominală, sau pierderea greutății corporale, sunt posibile simptome inițiale, încă nespecifice ale beriberi. Deficitul sever de tiamină este asociat cu simptome care indică modificări fizice grave. Acestea se referă în principal la țesuturi și mușchi, nervi și creier, Şi inimă. Indicații de anomalii ale mușchilor și nervi poate include crampe or durere la picioare, precum și o senzație de furnicături la degetele de la picioare, ardere a picioarelor, mai ales în timpul nopții. Slăbirea mușchilor, paralizia sau atrofia musculară, o descompunere treptată a țesutului muscular, sunt, de asemenea, posibile simptome grave ale deficitului sever de tiamină. Modificări în inimă cauzată de beriberi conduce la acumularea de lichide în corp. Edemul rezultat la nivelul picioarelor sau congestia la plămâni poate indica prezența unei stări de deficit de tiamină. Modificări severe în creier poate fi indicat de stări de confuzie, memorie pierderea, în special legată de evenimentele recente, precum și dificultatea cu mișcările voluntare ale ochilor sau paralizia oculară. Sugarii cu vârsta cuprinsă între trei și patru săptămâni ale căror mame care alăptează sunt afectate de deficit de tiamină pot prezenta absența anumitor reflex și, într-o oarecare măsură, pierderea vocii.
Diagnostic și curs
Diagnosticul beriberilor nu este lipsit de probleme din cauza varietății de simptome. În plus, în țările industrializate occidentale, apariția tulburărilor musculare și nervoase, memorie tulburări sau inimă boala este destul de rar considerată a fi rezultatul subnutriţie. Medicul curant ia mai întâi un detaliu istoricul medical și pune la îndoială obiceiurile dietetice exacte ale persoanei afectate. Beriberi ca sindrom Wernicke-Korsakow la alcoolicii severi este mai des recunoscut, deoarece tulburările de memorie care apar și creier bolile pot fi semnificative. Există probleme cardiace severe, umflarea organe interne și edem, în funcție de forma beriberi. La beriberi uscați, mersul se deteriorează, coordonare a extremităților scade. Capacitatea de a vorbi este afectată, pot fi observate tulburări de memorie și tulburarea conștiinței. Convulsiile pot apărea și cu beriberi.
Complicațiile
Boala carențială beriberi rezultă întotdeauna dintr-un aport inadecvat de tiamină sau vitamina B1 în metabolismul organismului. Efecte egale pot rezulta din cererea crescută a corpului sau o tulburare metabolică care împiedică organismul să utilizeze vitamina B1 într-o formă adecvată. În cazul unui aport persistent insuficient de vitamina, inițial ușor, nespecific și, în continuare, grav sănătate au apărut complicații. În beriberi uscați, sistem nervos este afectat în principal. Pe lângă slăbiciunea musculară și degenerarea musculară, SNC este afectat în mod deosebit. Capacitatea de concentrare, memoria și vorbirea pe termen scurt sunt vizibil reduse, iar apatia și conștiința afectată apar. Complicațiile care pun viața în pericol apar imediat sub forma umedă sau umedă a beriberi. În mod predominant, inima și circulaţie sunt afectate inițial. Crescând insuficienţă cardiacă provoacă complicații secundare precum edem și probleme respiratorii. În cazurile de insuficiență persistentă de tiamină, au fost raportate și forme severe de progresie, ceea ce duce la insuficienţă cardiacă și astfel moartea. O altă formă gravă a bolii este encefalopatia Wernicke, a cărei complicație duce la acumularea de lichid edematos în creier cu consecințe corespunzătoare. De regulă, apar complicații și probleme în sistemul nervos autonom, care afectează hipotonia, tulburări de vorbire, tulburari de somn, reglarea căldurii echilibra și mult mai mult. Atâta timp cât pragul de ireversibilitate nu este depășit, simptomele și complicațiile regresează independent de îndată ce este asigurată disponibilitatea suficientă a vitaminei B1.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Beriberi poate fi vindecat, de obicei, cu ușurință și fără complicații tardive, suficient administrare de tiamină (vitamnina B1). Cu toate acestea, diagnosticul nu este întotdeauna ușor. În cazul formelor congenitale de beriberi, trebuie consultat întotdeauna un medic. De regulă, sunt necesare examinări periodice. Chiar dacă stilul de viață este cauza beriberi, fără rețetă preparate vitaminice nu ar trebui pur și simplu consumat. Diagnosticul de către medic este important în orice caz, deoarece multe dintre simptome pot fi cauzate și de alte boli, în special de alte deficiențe. Un medic poate identifica și trata și alte deficiențe care apar adesea împreună cu deficiența de vitamina B1. Grupurile cu risc ridicat ar trebui să fie sigur că vor consulta un medic dacă se suspectează beriberi. Grupurile de risc includ persoanele care iau o dietă foarte dezechilibrată, care urmează în mod regulat diete de reducere, sau suferă de un tulburare de alimentatie. Severă alcool abuzul crește, de asemenea, riscul de beriberi. La sugarii care sunt alăptați, deficitul de vitamina B1 este întotdeauna probabil dacă femeia care alăptează nu are un aport adecvat de tiamină. La sugari și copii mici, singura automedicație nu trebuie întreprinsă în niciun caz, ci trebuie consultat un medic, deoarece tulburările de dezvoltare pot fi de așteptat dacă aportul este inadecvat.
Tratament și terapie
În funcție de severitatea simptomelor beriberi, administrare de vitamina B1 concentrată sub formă de tablete este suficientă. Acest tratament poate fi efectuat în ambulatoriu, cu observarea medicală regulată a pacientului. Dacă simptomele beriberi sunt deja mai severe, pacientul este internat în spital și tratat cu doze mari de vitamine sub formă de infuzii. În majoritatea cazurilor, simptomele dispar rapid la administrarea tiaminei. Doar dacă boala este mai avansată, beriberi provoacă daune permanente. Acestea constau adesea în boli de inimă și performanțe insuficiente ale organelor interne. Sprijinitor terapie cu medicamente este necesar. În cazul deteriorării funcției motorului, fizioterapie împreună cu vitamina administrare poate vindeca mai repede afectarea mișcării. Tratamentul beriberilor la alcoolici este problematic. De multe ori rămân daune considerabile memoriei. Cei afectați sunt afectați predominant în zona memoriei pe termen scurt. În plus, necesită îngrijire permanentă și asistență pe lângă retragere terapie.
Perspectivă și prognostic
În multe cazuri, boala beriberi poate fi tratată relativ bine. Acest lucru este valabil mai ales atunci când boala apare din cauza unei diete incorecte sau insuficiente. În acest caz, vitamina B1 poate fi reabsorbită printr-o dietă sănătoasă sau prin administrare suplimente, astfel încât și simptomele să dispară. Dacă beriberiul nu este tratat, majoritatea celor afectați suferă de afecțiuni severe durere abdominală, oboseală și, de asemenea, depresiune sau neliniște interioară. Simptomele nu dispar de la sine dacă boala nu este tratată. Tulburări ale memoriei sau concentrare pot apărea. Dacă boala este declanșată de foarte mare alcool consum, persoana afectată este în majoritatea cazurilor dependentă de retragere, care poate fi efectuată și într-o clinică închisă. Tratamentul clinic poate fi, de asemenea, necesar pentru tulburările alimentare. Dacă boala este congenitală, pacienții sunt permanent dependenți de administrare suplimente. Cu toate acestea, acest lucru ameliorează și limitează complet simptomele, astfel încât să nu existe o speranță de viață redusă sau o calitate a vieții redusă a persoanei afectate.
Prevenirea
Prevenirea beriberi nu este problematică atât timp cât sunt disponibile și alimentele necesare. O dietă echilibrată care include alimente neprelucrate, cum ar fi orez cu cereale integrale, fasole sau produse lactate de origine animală, este deja suficientă. În caz contrar, beriberiul poate fi prevenit de vitamină comprimate. Indiferent de motivele care au dus la apariția simptomelor beriberi, persoanele afectate continuă să necesite observație. Un motiv este posibil sănătate daune care au avut loc ca urmare a deficitului de tiamină. Un alt motiv este monitorizarea stării nutriționale și a vitaminelor. Trebuie să se asigure că elimină definitiv cauzele deficitului de tiamină.
Urmare
Deficiențele de tiamină sunt mai frecvente în societățile dezvoltate de civilizație în vremurile recente decât în trecut. Poate fi și asta deficit de vitamina tulburările sunt mai frecvent diagnosticate corect. Aprovizionare insuficientă de vitamine în cronică alcoolism necesită nu numai tratament de sevraj, ci și Monitorizarea pentru eventuale leziuni ale organelor. Recidiva alcoolică este, de asemenea, un risc. Acestea fiind spuse, există adesea o stare nutrițională slabă la alcoolicii cronici. Cu toate acestea, măsura în care un profesionist medical poate efectiv să monitorizeze și să ofere îngrijiri suplimentare persoanelor afectate depinde adesea de dorința lor de a coopera. De asemenea, este necesară îngrijire ulterioară pentru inserarea chirurgicală a benzilor gastrice și altele similare măsuri după un obezitate constatare. Aici, nu este posibil doar să se dezvolte simptome de beriberi din cauza unilaterală subnutriţie. Persoanele afectate pot suferi și alte simptome secundare după intervenția chirurgicală. Acestea trebuie monitorizate trimestrial și necesită programări medicale regulate. Datorită complicațiilor metabolice sau posibile chirurgicale, acești pacienți trebuie să participe la vizite de urmărire pentru tot restul vieții.
Iată ce poți face singur
Simptomele tipice ale bolii cu deficit de vitamina B1 beriberi pot fi destul de distincte, dar sunt nespecifice, astfel încât nu este întotdeauna recunoscut imediat că este o vitaminoză B1 și, prin urmare, un deficit de tiamină - așa cum se numește și vitamina B1. Dacă deficitul de beriberi și, prin urmare, de tiamină este recunoscut ca fiind cauza într-un stadiu incipient pentru simptomele care apar, auto-ajutorarea constă într-o schimbare a dietei în alimente care conțin cât mai multă vitamina B1 posibil. Dacă este preferabil orez curățat și lustruit în meniu, acesta ar trebui înlocuit cu orez necojit, deoarece tiamina se află în coaja bobului de orez și își păstrează abilitățile fiziologice chiar și după gătit și este absorbit de corp. În plus față de orezul fără coji, germenii de grâu, cerealele integrale, fulgi de ovăz și mazăre, precum și porc și inimă, sunt, de asemenea, furnizori de tiamină. Aceasta înseamnă că nici măcar vegetarienii afectați și chiar și veganii nu trebuie să se teamă de beriberi decât dacă dieta lor principală constă în principal din orez decorticat. Dacă aportul de vitamina B1 este asigurat prin schimbarea dietei, simptomele și problemele motorii și cognitive tipice dispar de la sine. Dacă beriberiul a fost diagnosticat doar într-un stadiu avansat, unele dintre simptome rămân ireversibile și devin cronice. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care sunt dependenți suplimentar de alcool.
