Circscritic cutanat cronic sclerodermia.
Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- autoanticorpii: antinuclear anticorpi (ANA), imunofluorescență directă (DIF).
Sclerodermie sistemică
Parametrii de laborator ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.
- Autoanticorpi: ANA (anticorpi antinucleari); subseturi de sclerodermie:
- Anticorp anti-Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomerază-I-AK); tipic pentru forma cutanată difuză (dSSc)); specifică, dar pozitivă doar în aproximativ 15-30%.
- AK împotriva antigenelor extractibile (ENA).
- Anti-centromer anticorpi (AK anti-centromer; tipic pentru forma cutanată cu sedimente limitate (lSSc), precum și pentru sindromul CREST) (frecvență: 20-30%).
- Anti-ARN polimeraza III AK (tipic cutanat difuz sclerodermia) (frecvență: 1-10%).
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
- Proteine în urină de 24 de ore
- Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, daca este aplicabil.
- CK (creatin kinază)
- NT-proBNP (N-terminal pro creier peptidă natriuretică) - pentru suspiciunea arterială pulmonară hipertensiune (PAH; hipertensiune pulmonara).
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), albumina în ser [ficat ciroza: albumina ↓, ca semn al tulburării de sinteză hepatică], glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (gamma-GT, GGT), fosfatază alcalină, bilirubina - dacă se suspectează colestază (congestie biliară) sau mâncărime.
- Biopsie (prelevarea de țesuturi) - în caz de afectare a organelor.
- Factorul reumatoid, anti-CCP-AK - în artralgii (dureri articulare) umflarea articulațiilor.
- miozita-AK, creatin kinază - în mialgii (mușchi durere), slabiciune musculara.