Factorul reumatoid

Factorul reumatoid (factor reumatoid) este autoanticorpi a diferitelor subclase (IgM, IgG, IgA, IgE) îndreptate împotriva unor regiuni specifice din clasa G a corpului imunoglobuline (IgG) (fragment Fc al IgG). Poate fi folosit pentru diagnosticarea bolilor reumatice. Formele reumatice includ (frecvența unui factor reumatoid pozitiv):

  • dermatomiozita (30%) - boală aparținând colagenozelor, care afectează piele și mușchii și este asociat în principal cu mișcarea difuză durere.
  • Crioglobulinemie (40-100%) - complex imunitar recurent cronic vasculitide (boală imună a nave) caracterizată prin detectarea anormalului rece ser precipitat proteine (rece anticorpi).
  • Lupus eritematos (10-35%) - boală sistemică care afectează piele și țesut conjunctiv a nave, duce la vasculitide (inflamație vasculară) a numeroase organe precum inimă, rinichi sau creier.
  • Mixt țesut conjunctiv boală (50-60%) - boală inflamatorie cronică a țesutului conjunctiv în care simptomele diferitelor colagenoze (sistemice lupus eritematos, sclerodermia, polimiozita, Sindromul Raynaud) apar.
  • Panarterita nodoză (40%) - este un necrozant vasculita care afectează de obicei mărimea medie nave; în acest caz, inflamația implică toate straturile de perete (pan = greacă toate; arteri- din arteră = artere; -itis = inflamator).
  • Polimiozita (30%) - este clasificat ca o colagenoză; este o boală inflamatorie sistemică a mușchiului scheletic cu infiltrare limfocitară perivasculară.
  • Scleroza sistemică progresivă (30%) - vezi sclerodermia.
  • reumatoidă artrită (50-90%) - este o boală inflamatorie cronică multisistemică care se manifestă de obicei ca sinovită (inflamația membranei sinoviale). Este, de asemenea, cunoscut sub numele de cronic primar poliartrită (PcP).
  • Sindromul ascuțit (60%) - inflamator cronic țesut conjunctiv boală care include simptome ale mai multor colagenoze precum lupus eritematos, sclerodermia or polimiozita.
  • Scleroderma (20-30%) - este inclusă în grupul colagenozelor ca „boală reumatică inflamatorie” asociată cu întărirea țesutului conjunctiv al pielii singure sau a pielii și a organelor interne (în special tractul digestiv, plămânii, inima și rinichii)
  • Sindromul Sjögren (75-95%) (grup de sindroame sicca) - boală autoimună din grupul colagenozelor care duce la o boală inflamatorie cronică a glandelor exocrine, cel mai frecvent glandele salivare și lacrimale; sechelele tipice sau complicațiile sindromului sicca sunt:
    • Keratoconjunctivita sicca (sindromul ochiului uscat) din cauza lipsei de udare a corneei și conjunctivă cu lichid lacrimal.
    • Sensibilitate crescută la carie din cauza xerostomiei (uscat gură) datorită secreției salivare redusă.
    • Rinita sicca (mucoase nazale uscate), răguşeală și cronice tuse iritarea și afectarea funcției sexuale din cauza întreruperii producției de glande mucoase a tractului respirator și organele genitale.

Factorul reumatoid este, de asemenea, detectabil la până la cinci la sută din populația sănătoasă. La persoanele peste 65 de ani, acest procent poate crește la 20%. Rudele sănătoase ale indivizilor cu reumatoidă artrită de asemenea, au crescut factorul reumatoid pozitiv. Persoanele cu reumatoidă artrită care au un titru ridicat tind să aibă un curs mai sever al bolii.

Procedura

Material necesar

  • Ser sanguin
  • Lichid sinovial

Pregătirea pacientului

  • Nu este necesar

Factori perturbatori

  • Necunoscut

Valori standard

Valoare normală (test de aglutinare cu latex). <30 UI / ml
Valoare normală (nefelometrie) <37 UI / ml

Indicatii

  • Suspiciunea de boli ale sistemului reumatic.

Interpretare

Interpretarea valorilor reduse

  • Nu este relevant pentru boală

Interpretarea valorilor ridicate

  • Vârsta> 70 (10-25%)
  • Boala cronică a ficatului
  • Infecție cu EBV (sinonime: EBV; infecție cu EBV; Virusul Epstein-Barr infecţie; mononucleoză infecțioasă (glandulară febră); boala sarutului; mononucleoză; monocit anghină; glandular febră; boala studențească).
  • Endocardita (endocardită).
  • Hepatita B (inflamație hepatică)
  • infecţii:
    • Bacteriene endocardită (25-50%).
    • Schistosomiaza - boala viermelui (boală infecțioasă tropicală) cauzată de trematode (viermi care suge) din genul Schistosoma (cupluri).
    • Hepatită (15-40%)  
    • Lepră
    • Malarie
    • Sifilis (Lues)
    • Tuberculoza (8%)
    • Infecții virale (15-65%)
    • viscerală leishmanioza (kala-azar) - boală infecțioasă cauzată de paraziți, leishmania. Transmiterea are loc prin nisip sau fluture tantari (flebotomi). Visceral leishmanioza (kala-azar) este o boală a organe interne.
  • Boli pulmonare
    • Azbestoză (30%)
    • Fibroză pulmonară (10-50%)
    • Sarcoidoză (sinonime: boala Boeck; boala Schaumann-Besnier) (3-33%)
    • Silicoză (13%)
  • Limfomul - boala malignă a sistemului limfatic.
  • Ciroza biliară primară - formă de ficat ciroza care apare mai ales la femei.
  • Artrita reumatoida (50-90%) sau alte boli ale formei reumatoide (vezi mai sus); dacă factorul reumatoid este detectabil, se numește poliartrită reumatoidă seropozitivă.
  • Boli tumorale (în special leucemii și colon carcinom) (5-25%).
  • Stare după vaccinare
  • Stare după transfuzie de sânge

Datele din (paranteze rotunde) indică frecvența testului factorului reumatoid pozitiv. Note suplimentare

  • Ca test de diagnostic de bază, următoarele teste de laborator trebuie efectuate atunci când artrită reumatoidă este suspectat.
    • CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
    • Factorul reumatoid (sau CCP-AK)
    • ANA (anticorpi antinucleari)
    • HLA-B27 (Antigeni de histocompatibilitate).
  • Persoane fără reclamații, cu factor reumatoid pozitiv sau crescute specifice reumatoidelor autoanticorpi (ACPA) au deja un risc crescut de ateroscleroză. anticorpi sunt un semn al unui hiperactiv sistemului imunitar.