25-Hidroxi vitamina D (sinonime: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D) este o vitamină care reglează calciu și fosfat echilibra. Reglarea echilibrului de calciu și fosfați:
- Intestin (calciu și fosfat absorbție).
- Rinichi (calciu și fosfat reabsorbție).
- Os (mobilizarea calciului și fosfatului cu participarea hormon paratiroidian și calcitonină).
Provenind din aportul de alimente, colecalciferolul se transformă în ficat în 25-OH vitamina D (sinonime: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D). În rinichi, este în continuare convertit în 1,25-dihidroxivitamina D (sinonime: calcitriol, 1α-25-OH-D3), forma biologic activă a vitamina D. Endogen, 1,25-di-OH-colecalciferol (vitamina D3) se formează din 7-dehidroxicolesterol sub acțiunea luminii UV (lumina soarelui). În mod endogen, colecalciferolul (vitamina D3) se formează din 7-dehidroxicolesterol sub acțiunea luminii UV (lumina soarelui). Conținutul de vitamina D al organismului poate fi determinat prin determinarea vitaminei D. 25-OH.
Procedura
Material necesar
- Sânge ser → asigurați-vă că păstrați-l departe de lumină.
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Factori perturbatori
- Nu stie nimeni
Valori standard
Valorile standard în μg / l | |
Sugari | 20-135 |
Copii vara | 24-144 |
Copii iarna | 12-60 |
Adulți vara | 20-120 |
Adulți iarna | 10-50 |
Optimal | 30-70 pg / l |
La pacienții cu dializă | Valoare țintă> 30 µg / l (linii directoare K / DOQI). |
25-Hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) și starea de sănătate
nmol / l2 | μg / l | Stare de sănătate |
<30 | <12 | Deficitul de vitamina D, cauzează rahitismul la sugari și copii și osteomalacia (înmuierea oaselor) la adulți |
30-50 | 12-20 | În general considerat insuficient în ceea ce privește sănătatea oaselor la persoanele sănătoase |
≥ 50 | ≥ 20 | Considerat în general suficient în ceea ce privește sănătatea oaselor la persoanele sănătoase |
> 125 | > 50 | Efect advers potențial, în special de la> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 pg / l = 0.4 ng / ml
Indicatii
- Tulburări suspectate ale metabolismului osos cu resorbție osoasă crescută.
- Terapie control în tulburările metabolismului osos cu resorbție osoasă crescută.
- Alimentare cu vitamina D.
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Terapia medicamentoasă cu vitamina D
- Expunere puternică la soare
Nivelurile ridicate pot conduce la hipervitaminoza, Cu greaţă/vărsături, tulburări ale apetitului și depunere de calciu în nave. Interpretarea valorilor scăzute
- Alimentar (nutrițional)
- Dezechilibrat dietă, Etc
- Malnutriție / malnutriție
- Vegetarian
- Malabsorbție (tulburare de absorbție)
- Din cauza bolilor intestinale cronice - de exemplu, în boala celiaca (simptome principale: scădere în greutate, meteorism (meteorism) Şi diaree) Etc.
- Insuficiență digestivă
- Maldigestie (tulburare a digestiei).
- Din cauza bolilor intestinale cronice
- Boli
- Hepatită (inflamație a ficatului)
- Ciroza hepatică (contracția ficatului; în acest proces, țesutul hepatic este distrus și transformat permanent în țesut cicatricial și țesut conjunctiv)
- Insuficiență renală (slăbiciune renală)
- Femeile cu postmenopauză osteoporoza (pierderea osoasă după menopauza).
- Medicament
- Luare medicamente antiepileptice (medicamente care acționează împotriva convulsiilor) - cum ar fi fenitoina și difenilhidantoină și barbiturice.
- Nevoia crescută
- Creștere / copii
- Faza de sarcină / alăptare
- Femeile mai în vârstă, respectiv bărbații (≥ 65 de ani)
- Expunere insuficientă la UV-B (lunile de iarnă, persoanele care stau la pat pentru perioade lungi de timp sau petrec puțin timp în aer liber sau au lipsă de lumină solară sau folosesc protecții solare pe scară largă).
- Colorat
Nivelurile scăzute pot conduce la hipovitaminoză, care se manifestă prin rahitism (dedurizarea oaselor în copilărie) și osteomalacie (dedurizarea oaselor la vârsta adultă). Vitamina D este liposolubilă. Poate fi depozitat în organe producătoare de hormoni, cum ar fi cortexul suprarenal, iar aceste depozite au apoi rezerve pentru câteva săptămâni. Vitamina D se găsește în principal la pești (ficat ulei), ouă, unt, lapte, precum și în țesuturile animale. Se aplică următoarele valori de cerință pentru aportul de vitamina D (conform DGE):
Valori standard în μg / matriță1 | |
Copii și adulți (sub 65 de ani) | 20 |
Adulți (65 de ani și peste) | 20 |
Femeile gravide și care alăptează | 20 |
Nou-născuți maturi (profilaxie). | 10 |
11 μg = 40 UI La adulți, cerința zilnică poate fi îndeplinită printr-o expunere suficientă la soare (20 cm²) piele timp de 1 oră) singur.