Vitamina D (numit și calciferol) este o componentă dietetică vitală. Mai multe forme de vitamina D se pot distinge, în principal vitamina D2 (ergocalciferol) și D3 (colecalciferol). Venind din aportul alimentar, colecalciferolul este transformat în ficat până la 25-OH vitamina D (sinonime: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D). În rinichi, este în continuare transformat în 1,25-dihidroxi-vitamina D (sinonime: calcitriol, 1α-25-OH-D3), forma biologic activă a vitaminei D. În mod endogen, 1,25-di-OH-colecalciferol (vitamina D3) se formează din 7-dehidroxicolesterol sub acțiunea luminii UV (lumina soarelui). substanța inițială pentru sinteza endogenă a vitaminei D3 este 7-dehidrocolesterol. Această provitamină este absorbită prin alimente și ulterior transformată în vitamina D3 activă sub influența luminii UV-B (fotoizomerizare) și a expunerii simultane la căldură (termoisomerizare).
Procesul
Material necesar
- Ser sanguin
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Factori perturbatori
- Necunoscut
Valori standard
| Valoare (adult) * | Valoare (copii) | |
| Interval normal în ng / l | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 ng / ml este considerat suficient; valorile peste 30 ng / ml sunt optime.
Indicatii
- Suspiciune de deficit de vitamina D
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Alimentar (nutrițional)
- Blând deficit de vitamina D (compensator).
- Înlocuirea cu furnizarea exogenă de calcitriol (de exemplu, Rocatrol).
- După inițierea terapiei
- În caz de supradozaj
- Maldigestie (tulburare a digestiei).
- Din cauza bolilor intestinale cronice
- Boli
- Acromegalie (creștere gigantică)
- hiperparatiroidism, primar (hiperfuncție paratiroidiană).
- Hipotiroidism (hipotiroidism)
- Limfoame - neoplasme maligne care provin din sistemul limfatic.
- Rahitism (tip 2; defect al receptorului vitaminei D) - formă de înmuiere osoasă care apare în copilărie.
- Sarcoidoza - boli inflamatorii sistemice care afectează în principal plămânii, limfă noduri și piele.
- Tuberculoza (consum)
- Stare după transplant de rinichi
- Înlocuirea cu furnizarea exogenă de calcitriol (de exemplu, rocatrol).
- După inițierea terapiei
- În caz de supradozaj
- Cerere crescută
- Creștere / copii
- Faza de sarcină / alăptare
- Femeile mai în vârstă, respectiv bărbații (≥ 65 de ani)
- Expunere insuficientă la UV-B (lunile de iarnă, persoanele care stau la pat pentru perioade lungi de timp sau petrec puțin timp în aer liber sau au lipsă de lumină solară sau folosesc protecții solare pe scară largă).
- Colorat
- Acromegalie - mărirea mâinilor, picioarelor, nas și urechi după finalizarea creșterii din cauza producției excesive de creștere hormoni.
Interpretarea valorilor reduse
- Alimentar (nutrițional)
- Deficiență severă de vitamina D
- Cadmiu intoxicație (otrăvire cu cadmiu).
- Hipercalcemie (exces calciu) din cauza dihidrotachisterol (ingredient activ din grupul de analogi ai vitaminei D utilizat pentru tratarea hipoparatiroidismului (paratiroidismului) și pseudohipoparatiroidismului).
- Hipertiroidism (hipertiroidism).
- Hipoparatiroidism (hipofuncție paratiroidiană).
- Hipofosfatemie (fosfat deficiență) (autosomal dominant, precum și legat de X (= rezistent la vitamina D. rahitism).
- Insuficiență renală (rinichi slăbiciune).
- Pseudohipoparatiroidism
- Rahitism (tip 1; deficit de 1α-hidroxilază) - copilărie-formă setată de înmuiere osoasă.
Alte note
- Cerința normală pentru vitamina D la copii, adolescenți și adulți este de 20 µg / zi (= 800 UI).
Atenție! Notă cu privire la starea de aprovizionare (National Consumer Study II 2008) 100% dintre copii, adolescenți și adulți nu ating aportul zilnic recomandat de vitamina D.
