Boala celiacă (enteropatie indusă de gluten): clasificare

Clasificarea Oslo a boala celiaca (luat din).

Formular de progres	Sindromul malabsorbției	Simptome nespecifice	Ak specific bolii celiace, tTG-Ak	HLA-DQ2 / -DQ8	Etapa 2 sau 3 a mlaștinii
Clasic	+	+ / -	+	+	+
Simptomatic	-	+	+	+	+
Subclinic	-	-	+	+	+
Refractar (numai pentru adulți)	+	+ / -	+	+	+
Potențial	-	-	+	+	-

Legendă

Ac: anticorp
TTG-Ak: anticorp transglutaminazic
HLA: antigen leucocitar uman
Stadiul mlaștinii: clasificarea histologică a bolii celiace:
- Marsh 2: ≥ 40 intraepitelial limfocite / 100 enterocite (celule ale intestinului membranei mucoase) + hiperplazia criptelor.
- Marsh 3: ≥ 40 intraepitelial limfocite / 100 enterocite + hiperplazie criptă + atrofie viloasă.

Clasificarea mlaștinilor

	Tip 0	Tip 1	Tip 2
Intraepitelial limfocite(prag> 40 IEL / 100).	<40/100	> 40/100	> 40/100
cripte	normală.	normală.	hipertrofie
Villi	normală.	normală.	normală.
Diagnostic	Numai în cazurile de boală celiacă și histologice cunoscute Remisie completă (regresie completă) mucoasa complet normală	Tipul infiltrativ Potențială boală celiacă Trebuie clarificat în continuare, adică serologia, eventual histologie (examen tisular fin) după gluten expunere.	Tip hiperplastic Majoritatea „leziunilor neuniforme” la endoscopie, în etape, leziuni de tip 1 sau tip 3

Tipul 3a	Tastați 3b	Tastați 3c	Tip 4
> 40/100	> 40/100	> 40/100	<40/100
hiperplastică	hiperplastică	hiperplastică	normală.
ușoară atrofie	atrofie subtotală	atrofie totală	atrofie totală
Imagine histologică tipică a boala celiaca. Tipul distructiv 3b - umplutură viloasă de înaltă calitate (se pot detecta doar resturi mici viloase). 3c - mucoasa plată Pentru stadiul de diagnostic al bolii celiace !!!			Extrem de rar, anterior probabil o consecință a malnutriției de înaltă calitate la pacienții cu „boala celiacă trecută cu vederea” Tip hipo-plastic Nu există infiltrări apreciabile ale laminei proprii (un strat de țesut conjunctiv găsit sub epitelie).