Gastroenterologie: tratament, efecte și riscuri

Gastroenterologia este o ramură a medicinei interne cu care se ocupă boli ale tractului gastro-intestinal precum și organele din jur. Folosește o serie de proceduri de diagnostic și investigație, printre care endoscopie, ultrasunete iar testele funcționale sunt considerate predominante.

Ce este gastroenterologia?

Gastroenterolog se ocupă de boli ale tractului gastro-intestinal precum și organele din jur. Ca termen tehnic, gastroenterologia este derivată din cuvintele grecești γαστήρ, gastēr, care înseamnă „stomac”Și έντερον, enteron, adică„ intestin ”. Este dedicat prevenirii, diagnosticului și conservatorului terapie of boli ale tractului gastro-intestinal cu ajutorul unor medicamente și / sau fizice măsuri. Spectrul de tratament al gastroenterologiei include și organele înconjurătoare ale ficat, vezica biliara si pancreas. Ca subspecialitate a medicinei interne, gastroenterologia poate fi subdivizată în mai multe specialități. Acestea sunt, de exemplu, hepatologie, proctologie și oncologie gastro-intestinală. Hepatologia se ocupă atât cu fiziologia, cât și cu patologia ficat și bilă conducte și este responsabil pentru diagnostic, precum și terapie a bolilor acestor organe. Proctologia (cunoscută și sub numele de coloproctologie sau coloproctologie), pe de altă parte, se concentrează pe bolile rect. Tratamentul non-chirurgical (de exemplu, medicamentos) în această specialitate se concentrează pe colon, rect și canalul anal. Cea din urmă oncologie gastro-intestinală se ocupă de vindecarea multidisciplinară și terapie paliativă și este utilizat pentru examinări sonografice și endoscopice preventive la persoanele cu risc crescut.

Tratamente și terapii

O gamă largă de tratamente în gastroenterologie permite detectarea timpurie și tratamentul diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal și ale organelor înconjurătoare. O parte importantă a sarcinii pentru gastroenterologie este diagnosticul și terapie de tumori. Acestea includ, de exemplu, tumori maligne ale esofagului (carcinom esofagian), care se dezvoltă din celulele glandulare ale membranei mucoase (adenocarcinoame) sau celule de suprafață (carcinoame cu celule scuamoase). Mai mult, tumorile maligne din zona intestinului gros (colon carcinom) merită menționate. Apar predominant în membrana mucoasă a intestinului gros și apar din intestin polipi. În Germania, acestea apar pe locul doi după cancer de san la femei și plămân cancer la bărbați și reprezintă astfel unul dintre cele mai mari pericole pentru om sănătate. Pe lângă diferite tumori ale tractului gastro-intestinal, gastroenterologia se ocupă și de inflamațiile cronice. Acestea includ, de exemplu, apendicită, care poate apărea brusc la orice vârstă și este însoțită de severe durere în abdomenul inferior. De asemenea, cunoscut în general este inflamaţie a tractului gastrointestinal membranei mucoase, care se mai numește gastrită (fost catar gastric). Aici se disting trei tipuri. Tipul A poate fi atribuit proceselor autoimune. Cel mai frecvent tip B este rezultatul unei infecții bacteriene a stomac cu germenul Helicobacter pylori. Tipul 3, pe de altă parte, este cauzat de extern factorii de stres precum alcool abuz sau prin administrarea anumitor medicamente. Mai mult, în ceea ce privește bolile tractului gastro-intestinal, obstructie intestinala (ileus), care se datorează unor cauze mecanice și / sau funcționale, nu trebuie neglijat deoarece poate pune viața în pericol fără terapie timpurie și adesea intervenție chirurgicală. Ficat ciroza, care în Germania este cauzată în primul rând de creșterea alcool consum precum și cronice hepatită C, poate avea, de asemenea, severă sănătate consecințe. Un grup mare de boli care sunt tratate în gastroenterologie sunt, de asemenea, așa-numitele tulburări funcționale. Exemple de acestea sunt sindromul colonului iritabil și funcțional dispepsie. De câțiva ani, gastroenterologia a fost, de asemenea, dedicată din ce în ce mai mult tuse cu dificultăți de respirație, care se poate referi la reflux of acid gastric în esofag (reflux).

Metode de diagnostic și examinare

Gastroenterologia folosește diverse metode de diagnostic și examinare pentru a detecta și trata bolile tractului gastro-intestinal și ale organelor înconjurătoare. gastroscopy (gastroscopie) și colonoscopie (colonoscopia) sunt considerate predominante. Prima durează aproximativ 10 până la 15 minute și permite gastroenterologului să vadă stomac, esofag și duoden cu ajutorul unui gastroscop special. Al doilea, pe de altă parte, durează aproximativ 20 până la 30 de minute și, datorită unui colonoscop video cu flexibilitate variabilă, permite întregul intestin gros și joncțiunea intestinului subtire cu intestinul gros care urmează să fie examinat. Ambele metode de examinare endoscopică sunt considerate nedureroase, deși oarecum incomode. În timp ce pacienții sunt pulverizați cu o anestezic local în gât înainte de gastroscopie sau dat o sedativ injectare (sedoanalgezie) în cazuri acute, colonoscopie necesită o curățare aprofundată a intestinului folosind un demachiant intestinal, precum și forțat administrare de sedoanalgezie. O altă metodă de procedură endoscopică este așa-numita colangiopancreaticografie retrogradă endoscopică (ERCP), care permite bilă canal sau canal pancreatic care urmează să fie examinat și poate fi utilizat pentru îndepărtarea sau dezintegrarea pietrei. În acest context, așa-numitele metode NOTES câștigă din ce în ce mai mult interes în rândul pacienților. Acestea sunt operații endoscopice prin deschideri naturale, care pot fi văzute ca un avans în cadrul chirurgiei laparoscopice. În plus, se acordă o importanță semnificativă ultrasunete, unde astăzi, pe lângă sonografia convențională, un foarte modern agent de contrast se folosește și sonografia. Acest lucru asigură o reprezentare foarte precisă a sânge curge către organe, care pot fi înregistrate și analizate de computer. Similar cu gastroscopie și colonoscopie, ultrasunete examinarea este nedureroasă. De asemenea, nu provoacă disconfort de urmărire. Alte proceduri de diagnostic și examinare în domeniul gastroenterologiei includ teste funcționale, inclusiv serii complexe de C13 și H2 teste de respirație. Datorită acestora, de ex Helicobacter pylori poate fi detectat. Capsulă pH-metrică, care este utilizată pentru a măsura aciditatea în esofag în decurs de 48 de ore și poate confirma sau exclude reflux boala (arsură), este, de asemenea, cunoscut. Manometria de înaltă rezoluție (HRM) aduce, de asemenea, o contribuție semnificativă astăzi, servind ca exemplu al unei noi metode de măsurare a presiunilor din tractul gastro-intestinal.

Boli tipice și frecvente ale tractului digestiv.

  • Ulcer gastric
  • Inflamația mucoasei gastrice (gastrită)
  • Gripa de stomac
  • Stomac iritabil
  • Cancer la stomac
  • Boala Crohn (inflamație cronică a intestinului)
  • Apendicită