În majoritatea cazurilor, simptome destul de nespecifice ale spondilolisteza sunt descrise. Tabloul clinic nu poate fi de obicei diagnosticat numai pe baza rezultatelor examinării. Numai în cazul minorilor avansați spondilolisteza pot fi detectate orice modificări ale mersului (mersul pe funie, mersul împins) sau fenomenul săriturilor cu schiurile. Odată cu fenomenul săriturilor cu schiurile, o deformare a coloanei lombare inferioare asemănătoare cu o săritură cu schiurile este palpabilă și vizibilă din cauza alunecării vertebrelor. Tehnicile de imagistică ajută la diagnosticarea bolii și a extinderii acesteia.
Radiografie
In principiu, Radiografie imagistica coloanei vertebrale poate fi descrisă ca tehnica de bază a imaginii diagnostice pentru spondilolisteza. Razele X oferă medicului curant o perspectivă asupra posturii coloanei vertebrale. În plus, modificările osoase (calciu reducerea sării, curbura coloanei vertebrale, o vertebrală fractură, articulația vertebrală artroza (sindromul fațetelor), corp vertebral pot fi detectate atașamente, spondilolize, spondilolisteze) și hernii de disc.
Spondilolisteza poate fi recunoscută pe raze X convenționale în imaginea laterală. O clasificare clinică obișnuită a severității spondilolistezei este clasificarea Meyerding. În diagnostic, procesul de alunecare este împărțit în 4 grade de severitate, în funcție de sfertul în care extensia marginii posterioare a vertebrei glisante este situată pe suprafața glisantă a vertebrei de mai jos.
- Meyerding I: până la 25% spondilolisteză
- Meyerding II: până la 50% spondilolisteză
- Meyerding III: până la 75% spondilolisteză
- Meyerding IV: până la 100% spondilolisteză (spondiloptoză)
O anumită instabilitate a coloanei vertebrale nu este vizibilă pe imaginile laterale normale, ci se observă numai în îndoirea înainte sau înapoi a trunchiului.
În aceste cazuri, așa-numitele imagini funcționale ale coloanei vertebrale ajută la îndoirea trunchiului înainte și înapoi. Defectul de spondiloliză este cel mai bine identificat în diagnosticarea imaginilor oblice ale coloanei lombare ca „gulerul figurii câinelui” sau într-o tomografie computerizată (CT). Diagnosticarea imagistică secțională (CT și RMN, cu sau fără agent de contrast al HWSLWS) permite durere pentru a fi atribuit unui anumit nerv sau unui anumit segment spinal.
Cu ajutorul unei examinări CT (tomografie computerizată) a spondilolistezei, se pot răspunde la întrebări mai detaliate cu privire la structura osoasă în special (de exemplu spondiloliză (spondilolisteză), canalul spinal stenoză, corp vertebral fractură). Cu toate acestea, și mai valoros în diagnosticul coloanei vertebrale este RMN-ul coloanei cervicale / lombare (imagistică prin rezonanță magnetică), care, pe lângă structurile osoase, este semnificativ mai bun decât CT și prezintă, de asemenea, structurile țesuturilor moi (discuri intervertebrale) , rădăcini nervoase, ligamente). Toate bolile menționate mai sus pot fi detectate prin RMN și atribuite unei secțiuni specifice a coloanei vertebrale. Afișat de două ori este același Radiografie imagine în care poate fi recunoscută configurația tipică a unei spondilolize (figura câinelui).
