sorbitol Testul respirației H2 (sinonim: testul de toleranță la sorbitol) este utilizat pentru a diagnostica intoleranță la sorbitol (intoleranță la sorbitol; malabsorbție la sorbitol) și apoi pentru a reduce simptomele cu a dietă. În cazul în care intoleranță la sorbitol, utilizarea sorbitolului în intestinului subtire este suspendat complet sau parțial. Sorbitol (sinonime: sorbitol, glucitol) este un zahăr substitut derivat din glucoză și are aproximativ 60% din puterea sa de îndulcire. Este convertit în fructoză în ficat și poate fi utilizat independent de insulină (insulina este un hormon a cărui acțiune mediază absorbție of zahăr în celule). Această proprietate face sorbitol un îndulcitor potrivit pentru diabetici. Pe lângă dietă alimente, sorbitolul este conținut în multe mestecări gume și pastile deoarece este necariogenă. Apare în mod natural în diferite tipuri de fructe, inclusiv mere, pere, păducel fructe, cireșe, prune și caise. Toleranța la sorbitol are ca rezultat simptome precum:
- Diaree (diaree)
- Meteorism (flatulență)
- Dureri abdominale (dureri abdominale)
Toleranța la sorbitol este adesea însoțită de intoleranță la fructoză sau alte intoleranțe la carbohidrați și nu este vindecabil. Cu toate acestea, adecvat dietă poate obține eliberarea de simptome.
Factori de confuzie
Pentru ca testul să fie efectuat fără erori, trebuie îndeplinite câteva cerințe:
- Pacientul trebuie să se abțină de la nicotină consum pe cât posibil.
- Pacientul ar trebui să rămână post timp de douăsprezece ore înainte de examinare.
- Fără antibiotic administrare cu o săptămână înainte de examinare (acest lucru ar putea distruge normalul flora intestinala).
- Fără măsuri de curățare intestinală (cu o săptămână înainte de examinare).
- Nu există studii de contrast ale intestinului (cu o săptămână înainte de examinare).
- Fără leguminoase (cu până la 3 zile înainte de examinare).
- Nu inhibitori ai pompei de protoni - medicamente utilizate pentru a scădea stomac acid (până la 3 zile înainte de examinare).
- Fără inhibitori ai secreției acide sau antiacide (12 ore înainte de examen).
Indicații (domenii de aplicare)
- Suspiciune intoleranță la sorbitol (malabsorbție de sorbitol).
Procedura
Testul de toleranță la sorbitol este un așa-numit test de respirație H2 (test de respirație la sorbitol H2; test de respirație la expirație H2; hidrogen test de respirație; test de expirație cu hidrogen). Se bazează pe următorul principiu: carbohidrati sunt defalcate de bacterii în intestinul gros, rezultând în producția de molecule hidrogen (H2), care intră în plămâni prin fluxul sanguin și este expirat. Hidrogen producție de bacterii crește atunci când mecanismele de degradare a carbohidraților, cum ar fi sorbitolul, sunt ineficiente. concentrare de hidrogen din respirație se corelează cu cantitatea de sorbitol nemetabolizat și poate fi măsurată. Procedura de testare este următoarea: Mai întâi, hidrogenul concentrare în respirația pacientului se determină (valoare bazală). Acum pacientul ingerează 5 g sorbitol în 100 ml de de apă sau neindulcit mentă ceai. Hidrogenul concentrare este apoi măsurat din nou la intervale de 20 de minute timp de aproximativ trei ore și înregistrat. Plângerile legate de aportul de sorbitol sunt, de asemenea, înregistrate. Dacă este prezentă intoleranță la sorbitol, concentrația de hidrogen din respirație crește peste o valoare definită și apar simptome. În timpul testului de respirație H2 pentru sorbitol, se recomandă un interval de praf de aproximativ 20 de minute. Citirile concentrației de hidrogen sunt exprimate în părți per milion (ppm). Durata testului: 3 ore
Interpretare
Valoarea de bază este valoarea inițială măsurată înainte de a bea soluția testată. Citirile ulterioare sunt efectuate la fiecare 20 de minute după ingestia substanței testate. Dacă una dintre valori - sau două valori consecutive - crește peste 20 ppm peste valoarea bazală, testul este considerat pozitiv. Sunt posibile rezultate fals pozitive și sunt de obicei cauzate de:
- Un intestin scurt - fiziologic absorbție suprafața este redusă și prea puțin sorbitol este absorbit fără prezența unei intoleranțe.
- O miscolonizare bacteriană (disbioză; tulburări ale florei intestinale) - numai cu o floră intestinală intactă, rezultatele testelor pot fi evaluate corect
- Un scurt intestinului subtire timpul de trecere - aici este și fiziologic absorbție redus și mai mult sorbitol este metabolizat de bacterii.
