Fibroza chistică: terapie

Măsuri generale

  • Inhalarea soluțiilor saline hipertonice este o măsură utilă și eficientă
  • Pentru a menține stabil plămân funcțional, antrenamentul respirator cu supapa flutter trebuie efectuat de câteva ori pe zi.
  • Respectarea măsurilor generale de igienă!
  • Nicotină restricție (abținere de la tutun utilizare).
  • Scopul greutății normale! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice.
    • Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la 19: 19; de la 25: 20; de la 35: 21; de la 45: 22; de la 55: 23; de la vârsta din 65: 24) → Participarea la un program medical supravegheat pentru subponderal.
  • Evitarea stresului de mediu:
    • Realizați renovări rezidențiale pentru a evita influențele nocive, cum ar fi praful, umezeala sau alți alergeni.
  • Recomandări de călătorie:
    • Este necesară participarea la un consult medical de călătorie!
    • Călătoria aeriană numai cu un aport suplimentar de oxigen

Metode convenționale de terapie non-chirurgicală

Dacă funcția pulmonară se deteriorează, oxigen administrare și neinvaziv ventilație Pot fi necesare.

vaccinările

Se recomandă următoarele vaccinări, deoarece infecția poate duce adesea la agravarea bolii care prezintă:

  • Gripă vaccinare (începând cu a 6-a lună de viață).
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Controale medicale regulate (cel puțin o dată la 3 luni):
    • Lungime și greutate
    • Examinări microbiologice (tampon de gât / posibil spută).
    • Funcția pulmonară (cel puțin de la vârsta de 6 ani).
  • Examinări de control (cel puțin o dată pe an)
    • Sonografie abdominală (ultrasunete a organelor abdominale).
    • Parametri inflamatorii (de exemplu, CRP)
    • Transaminaze
    • Oral glucoză test de toleranță (oGTT; de la 10 ani).
    • Nivelurile serice de vitamine liposolubile
  • Piept Radiografie (piept; regulat; interval controversat).

Medicina nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Respectarea următoarelor recomandări nutriționale specifice:
    • Pentru a putea satisface cerințele crescute de energie din România fibroză chistică - de exemplu, datorită muncii sporite a respiraţie precum și inflamația cronică severă - trebuie acordată atenție unei energii ridicate adecvate dietă. Recomandări privind aportul de nutrienți:
      • 35-40% din energie sub formă de grăsimi cu un conținut ridicat de polinesaturați acizi grași (acizi grași omega-3 și 6).
        • Conținutul de grăsime din fiecare masă a adaptat substituția enzimei pancreatice datorită exocrinei insuficiență pancreatică (boala pancreasului asociată cu producția insuficientă de digestiv enzime).
      • 40% din energie sub formă de carbohidrati - posibil aport suplimentar de Maltodextrina (glucoză amestec).
      • 20-25% din energie sub formă de proteine
    • Dacă este necesar, oferiți alimente suplimentare; dacă subponderal în ciuda nutriției optime terapie → instalarea unui tub de gastrostomie endoscopic percutan (tub PEG; acces artificial creat endoscopic din exterior prin peretele abdominal în stomac) pentru creșterea în greutate.
    • Un total de 5 porții de legume și fructe proaspete zilnic (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe)
    • Foarte bogat în fibre dietă (produse din cereale integrale).
    • Utilizați preparate multivitamine (preparate cu micronutrienți; preparate cu substanțe vitale): suplimentarea liposolubilă vitamine A, D, E, K și de apă-solubil vitamina B12.
    • În cazul unei plante nutritive insuficiente a unui tub de alimentare
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi

  • Rezistență antrenament (antrenament cardio).
  • Pregătirea unui fitness or plan de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (sănătate verifica sau verificarea sportivului).
  • Antrenamentul de forță și rezistență supravegheat (de trei ori 30-60 minute în fiecare săptămână timp de șase luni) a dus la o îmbunătățire semnificativă a funcției pulmonare (măsurată în FVC / capacitate vitală expiratorie forțată și FEV1 / expirator o secundă capacitate sau volum expirator forțat)
  • Pentru informații detaliate despre medicina sportivă, vă rugăm să ne contactați.

Kinetoterapie (inclusiv fizioterapie)

Următoarele măsuri de susținere (asistență) trebuie efectuate de mai multe ori pe zi pentru a menține funcția pulmonară stabilă:

  • Terapia prin inhalare cu ser fiziologic hipertonic (= tratament secretolitic):
    • Liste de verificare și videoclipuri activate inhalare tehnica su a site-ului web al ligii respiratorii germane: www.atemwegsliga.de/richtig-inhalieren.htm
    • Copil cu fibroză chistică beneficiați de debut precoce de 2 ori pe zi terapia prin inhalare cu soluție salină hipertonică (ameliorarea plămân funcția măsurată prin Indicele de Clearance Lung (LCI); creștere mai bună în greutate după un an: în medie cu 500 de grame mai grea și cu 1.5 centimetri mai înaltă)
  • Tapping masaj a toracelui (piept).
  • Fizioterapie (combinat optim cu sportul): mingea Pezzi, ergometru (ergometru pentru bicicletă, bandă de alergare) și respirator terapie echipament (flutter; sistem PEP). Aceasta servește:
    • eliminare de secreții vâscoase prin special respiraţie tehnici (drenaj autogen; tehnică de autoajutor).
    • Îmbunătățirea mobilității toracice
    • Reducerea hiperinflației (emfizem).