Strictura esofagiană sau stenoza esofagiană este una dintre complicațiile mai puțin periculoase. Cu toate acestea, dacă nu este tratat, nu numai că poate deveni el însuși periculos, dar poate fi și un semn al altor boli. În acest sens, stenoza esofagiană necesită tratament medical imediat în orice caz.
Ce este strictura esofagiană?
Sistemul digestiv uman începe în sens restrâns doar din stomac zona, unde prin sucurile gastrice conținute acolo, masa mestecată este predigestată și pregătită absorbție atât în intestinul subțire, cât și în cel gros. Pentru ca masa să ajungă acolo, trebuie să treacă prin esofag. Îngustarea esofagului, la care medicii se referă ca stenoză esofagiană, este în sine mai puțin periculoasă sau cel puțin ușor de tratat, dar poate fi un semn al prezenței altor boli subiacente. După cum sugerează și numele, stenoza esofagiană este o îngustare spațială a esofagului, rezultând că mesele nu mai pot curge ușor în tractul gastro-intestinal. Dificultatea de a înghiți pentru a utiliza presiunea pentru a trece prin îngustare este unul dintre simptomele tipice ale stenozei esofagiene. În cazuri avansate, alimentele despre care se credea că au fost deja înghițite curg neintenționat înapoi în gură și gâtului persoanei afectate.
Cauze
Mai mulți factori pot fi considerați ca posibile cauze ale stricturii esofagiene. Conform observațiilor medicale, strictura esofagiană apare foarte des împreună cu reflux esofagita. Acesta este nefirescul reflux de sucuri gastrice acide în esofag. Rezultatul este atunci inflamaţie a esofagului, care, spre deosebire de gastric membranei mucoase, nu este conceput pentru pH-ul sucurilor gastrice. Esofagul reacționează în cele din urmă la sucurile gastrice corozive cu reacții inflamatorii. Și tocmai aceste inflamații provoacă apoi strictură esofagiană. Dar și formațiunile din exterior, adică în afara esofagului, pot exercita presiune asupra esofagului și pot provoca în cele din urmă o îngustare. În cele din urmă, trebuie investigat dacă o tumoare în esofag este motivul îngustării. Pe de altă parte, malformațiile congenitale ale esofagului se numără printre cauzele rare ale stricturii esofagiene.
Simptome, plângeri și semne
Primele semne ale stricturii esofagiene sunt dificultăți la înghițire. Pacienții se plâng durere și senzații de presiune la înghițire și deseori resturi esofagiene intră, de asemenea, în trahee, provocând iritații sau inflamaţie. Pe măsură ce boala progresează, îngustarea esofagului poate conduce la infecții în gât, arsură și severă durere. durere este de obicei ascuțit până la palpitant. Dificultatea de a înghiți duce adesea la pierderea poftei de mâncare și, ulterior, scăderea consumului de alimente și a simptomelor de deficit. În cele din urmă, complicații grave, cum ar fi pneumonie și plămân eșecul poate apărea, de obicei asociat cu răguşeală, pierderea vocii și tuse sânge. Cel mai târziu, febră, starea de rău și alte simptome generale se instalează, a căror natură și gravitate depind de complicația specială. O stenoză esofagiană severă poate fi fatală. Extern, boala nu este de obicei detectabilă. Numai în cursul ulterior al bolii, roșeață vizibilă și umflături în gură iar gâtul poate apărea ca urmare a simptomelor concomitente. Progresist pneumonie relativ repede duce la un aspect bolnav cu palid piele și orificii scufundate. Dacă stenoza esofagiană este tratată devreme, simptomele scad complet în câteva zile până la săptămâni. Nu sunt de așteptat efecte tardive sau o îngustare reînnoită a esofagului.
Diagnostic și curs
Primul indiciu al prezenței stenozei esofagiene este istoricul medical: întrebarea pacientului despre plângerile sale. Având în vedere faptul că bolile grave cu nevoie imediată de tratament sunt de asemenea posibile cauze, o simplă anamneză nu ar trebui să fie suficientă. Tratament suplimentar măsuri include ultrasunete pentru a detecta posibile anomalii în mediastin și esofag. Dacă inflamaţie este suspectat, esofagul poate fi examinat în timpul unui gastroscopie.Acest lucru poate fi presupus ori de câte ori al pacientului sânge numărul arată un număr crescut de celule albe din sânge, indicând prezența inflamației ca fiind cauza stricturii esofagiene.
Complicațiile
Strictura esofagiană poate conduce la aspirație, regurgitare, durere și dificultăți la înghițire - simptome care pot duce la complicații grave. Regurgitul poate conduce la inflamație și secundar boli ale esofagului și nazofaringe. Astfel, simptomul favorizează complicații precum arsură și infecții ale gâtului. Ca urmare a durerii adesea severe, există adesea un consum redus de alimente. Acest lucru poate duce la simptome de carență și deshidratare. Îmbătrânirea dificultăților crește și mai mult riscul unor astfel de complicații și poate duce, de asemenea, la aspirație. Aspirația poate duce la sufocare, în special la copii. Dacă corpul străin rămâne în plămâni, poate rezulta pneumonie. Aspirațiile recurente pot duce la prăbușirea plămânilor sau chiar plămân eșec. Într-un curs sever, stenoza esofagiană se termină fatal pentru persoana afectată. Tratamentul în sine continuă de obicei fără complicații majore. Cu toate acestea, prescris antibiotice poate provoca reclamații precum dureri de cap, afecțiuni gastrointestinale și piele iritații. În plus, astfel de preparate declanșează rareori reacții alergice sau provoacă complicații grave atunci când interacționează cu alte medicamente sau boli. În cazul intervenției chirurgicale, există riscul de rănire a esofagului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Strictura esofagiană trebuie tratată întotdeauna de un medic. Dacă nu este tratată, poate duce la complicații grave și disconfort, care pot avea un impact negativ asupra speranței de viață și, de asemenea, asupra calității vieții persoanei afectate. Diagnosticul precoce al stenozei esofagiene are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a acestei boli. Un medic trebuie consultat dacă pacientul suferă de severă dificultăți de înghițire care nu dispar de la sine. Aceasta poate include severe arsură, și gâtul și, de asemenea, cavitatea bucală poate fi afectat de infecții. Severă pierderea poftei de mâncare poate fi, de asemenea, indicativ al stricturii esofagiene și trebuie investigat de un medic dacă persistă o perioadă lungă de timp fără un motiv specific. În plus, mulți pacienți suferă de asemenea răguşeală sau chiar hemoptizie. Strictura esofagiană poate fi diagnosticată și tratată de un otorinolaringolog sau de un internist.
Tratament și terapie
Cauza stricturii esofagiene este rar întâlnită într-o malformație congenitală a esofagului. Din acest motiv, medical aur standardul include identificarea și tratarea bolii subiacente a stenozei esofagiene. În caz de inflamație esofagiană, adecvat antibiotice sunt prescrise după determinarea agentului patogen. Prin uciderea patogenii, inflamația și, astfel, strictura esofagiană, se potolește de la sine. Dacă, pe de altă parte, cauza este o tumoare, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este alegerea evidentă. Dacă, contrar așteptărilor, strictura esofagiană nu dispare ca urmare a tratamentului bolii subiacente și dacă nu pot fi luate în considerare alte cauze, esofagul trebuie „umflat”. Pentru a face acest lucru, un instrument elastic este introdus în esofag și umflat. Scopul este de a întinde mecanic esofagul, astfel încât alimentele să poată curge din nou prin el fără probleme. În funcție de severitatea stenozei esofagiene și de necesitate, această măsură de tratament poate fi repetată la intervale regulate.
Prevenirea
Din cauza diferitelor cauze pe care le poate avea strictura esofagiană, nu poate exista nicio recomandare generală cu privire la modul de prevenire. În timp ce afecțiunile subiacente, cum ar fi formarea unei tumori, nu pot fi niciodată prezise și nici prevenite în mod eficient, profilaxia stenozei esofagiene este exclusă în acest sens. Același lucru este valabil și pentru formațiunile care nu sunt asemănătoare tumorii în mijlocul terenului cu un fundal idiopatic. Inflamațiile esofagului cauzate exclusiv de patogenii poate fi prevenită prin respectarea regulilor generale ale unui conștient dietă coroborat cu un exercițiu fizic suficient. Sunt considerați garanți pentru întărirea sistemului imunitar și prevenirea izbucnirii inflamației și astfel a stenozei esofagiene chiar și în cazul infecției cu agenți patogeni.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, cei afectați de stenoză esofagiană au foarte puține măsuri sau opțiuni pentru îngrijire ulterioară directă. Din acest motiv, acesta condiție trebuie diagnosticat și tratat într-un stadiu incipient pentru a preveni apariția complicațiilor sau a altor afecțiuni medicale mai jos. De regulă, boala nu se poate vindeca singură, astfel încât persoana afectată ar trebui să consulte un medic la primele simptome și semne ale acestei boli. În majoritatea cazurilor, strictura esofagiană poate fi ameliorată prin administrarea diferitelor medicamente. Cu toate acestea, persoana afectată trebuie să ia întotdeauna medicamentul în mod regulat și în doza corectă pentru a limita simptomele. La fel, atunci când luați antibiotice, trebuie remarcat faptul că acestea nu trebuie luate împreună cu alcool. Mai mult, verificările periodice ale esofagului sunt foarte utile pentru a detecta leziuni ulterioare într-un stadiu incipient și, de asemenea, pentru a le trata. Stenoza esofagiană nu reduce întotdeauna speranța de viață a persoanei afectate. Cu toate acestea, evoluția ulterioară este puternic dependentă de expresie și, de asemenea, de cauza bolii, astfel încât, de obicei, nu se poate face o predicție generală.
Ce poți face singur
Dacă esofagul este îngustat, orice stres în zona din gât ar trebui să se abțină de la. Acest lucru ar putea provoca disconfort suplimentar, care este de puțin folos în procesul de vindecare. Aportul de alimente trebuie optimizat și adaptat la posibilitățile organismului. În consecință, mesele ar trebui să fie zdrobite puternic în gură. Se recomandă aportul de supe sau alimente mucegăite, în special în fazele acute. Procesul de măcinare a dinților ar trebui intensificat pentru a împiedica pătrunderea bucăților mai mari de alimente în gât. În plus, iritarea gâtului ar trebui să fie complet evitată. Consumul de nicotină trebuie să fii în mod activ, precum și să te abții pasiv. Locuri unde gazele sau coloranți sunt în aer nu trebuie vizitate. Un oxigen-mediu bogat și bun ventilație de camere este important pentru a optimiza fluxul respirator. Când intrați rece medii, zona gâtului trebuie protejată în mod adecvat prin purtarea de haine. Ar trebui să aveți grijă atunci când aveți de-a face cu persoane care au o boală virală. Transmiterea bolii poate duce la complicații esofagului, de care persoana afectată ar trebui să se protejeze. La fel, ar trebui să se abțină utilizarea intensă a vocii. Procesele pot provoca iritații în zona gâtului.
