Ecografia (Sonografia) a fost explicată

Sonografie (sinonime: ultrasunete, ecografie) este o procedură de diagnostic utilizată în radiologie pentru a produce imagini transversale cu aproape orice organ din orice felie. Generarea unei sonograme funcționează prin emiterea undelor sonore de înaltă frecvență la suprafața corpului, care sunt reflectate de țesutul care urmează să fie examinat. Deși examinarea sonografică este o procedură radiologică, marea majoritate a acesteia este efectuată de medici din alte discipline. Utilizarea sonografiei este adesea prima procedură de diagnostic în examinarea unui pacient, dar poate fi utilizată și, de exemplu, pentru a monitoriza evoluția diferitelor boli sau în îngrijirea prenatală. Motivul utilizării pe scară largă a sonografiei este riscul relativ scăzut de deteriorare comparativ cu cel convențional Radiografie examene. Prima aplicare medicală a sonografiei a fost efectuată de neurologul american Karl Dussik în 1942. Ideea de bază a sonografiei a venit din Primul Război Mondial, când ultrasunete valurile erau folosite pentru localizarea submarinelor.

Procedura

Principiul sonografiei se bazează pe utilizarea unui sunet cuprins între 1 MHz și aproximativ 20 MHz, care este generat de un număr mare de elemente de cristal din ultrasunete sondă prin efectul piezoelectric (apariția unei tensiuni electrice pe un solid când acesta este deformat elastic). Aceste cristale sunt amplasate direct lângă traductor (suprafața de contact din traductor). Liniile sonore sunt generate de cristalele din traductor. densitate a liniilor sonore determină puterea de rezoluție a sonogramei generate. Datorită acestui fapt, undele sonore sunt grupate și focalizate, astfel încât imaginea generată să fie mai fidelă imaginii. După ce undele sonore generate sunt emise din traductor, acestea întâlnesc diverse structuri de țesut din corp, din care sunt reflectate. Acest lucru determină o atenuare a energiei în țesut, care este mai puternică cu cât gama de frecvență a undelor este mai mare. Ca urmare a pierderii crescute de energie în gama de frecvență înaltă, adâncimea de penetrare a undelor ultrasunete în țesut scade. Cu toate acestea, frecvența generată a traductoarelor nu poate fi redusă în mod arbitrar, deoarece frecvențele mai mari sunt asociate cu o lungime de undă mai mică și, astfel, au o putere de rezoluție mai bună. Când unda sonoră generată afectează o structură tisulară, gradul de reflexie al undei sonore este direct dependent de proprietățile țesuturilor. Fiecare tip de țesut are un număr diferit de structuri reflectorizante care variază în densitate și numărul. Deși reflexiile apar la fiecare țesut pe care influențează undele ultrasunete, este totuși posibil ca nu fiecare undă sonoră reflectată să aibă ca rezultat un semnal suficient de puternic de retrodifuzare pentru a fi detectat în sonogramă. Dacă reflexia are loc la nivelul țesutului, undele sonore sunt parțial transmise înapoi către traductor unde sunt recepționate de elementele cristaline. Informațiile primite sunt acum procesate prin intermediul unui fascicul de formare (metodă de localizare a surselor de sunet) și trimise ca impulsuri electrice pentru digitalizare. Digitalizarea este realizată de un receptor și în urma acestui proces sonogramele devin vizibile pe monitor. O importanță crucială pentru propagarea undelor ultrasonice este impedanța. Impedanța reprezintă un fenomen care este îngrijorător în propagarea tuturor undelor sonore și descrie rezistența care se opune propagării undelor. Pentru a reduce fenomenul de impedanță, un gel specific este utilizat în timpul unei examinări sonografice, care împiedică reflectarea sunetului de spațiile de aer dintre traductor și suprafața corpului. Următoarele sisteme sunt utilizate pentru a afișa undele ultrasunete recepționate și pentru reconstrucția imaginii:

  • Metoda modului A (sinonim: metodă modulată prin amplitudine): în această metodă, care este o metodă simplă din punct de vedere tehnic pentru imagistica semnalelor de ecou, ​​funcția de imagistică se bazează pe deplasarea amplitudinii undelor ultrasunete individuale. După ce undele sonore au fost reflectate și împrăștiate de țesut, semnalele de ecou care se întorc afectează transductorul și sunt afișate ca amplitudini conectate în serie. Ca indicație pentru utilizarea unui proces în modul A, se numără, de exemplu, controlul calității în sudare tehnologia cusăturilor.
  • Metoda modului B (sinonim: metoda modului luminozității): spre deosebire de metoda modulată prin amplitudine, această metodă produce o imagine secțională bidimensională în care delimitarea diferitelor structuri tisulare se realizează prin diferite niveluri de luminozitate. În această metodă, intensitatea undelor ultrasunete care revin codifică imaginea în nivele de gri. În funcție de intensitatea ecoului, pixelii individuali sunt prelucrați electronic cu densități diferite. Cu ajutorul metodei în modul B, este posibil să rulați sonogramele individuale ca o secvență animată de imagini, astfel încât metoda să poată fi denumită și o metodă în timp real. Această procedură bidimensională în timp real poate fi cuplată cu alte proceduri, cum ar fi modul M sau examenul sonografic Doppler. Forma traductorului pentru scanare este realizată de un scaner în formă convexă.
  • Metoda modului M (sinonim: modul mișcare): această metodă este predestinată pentru înregistrarea secvențelor de mișcare, cum ar fi atunci când se înregistrează funcția întregului inimă sau o singură supapă. Scanarea se realizează utilizând un scaner circular circular din care fasciculele se pot propaga în direcții diverse.
  • Proceduri sonografice Doppler (vezi mai jos Sonografie Doppler/Introducere).
  • Aplicații multidimensionale: examinarea sonografică tridimensională și cu patru dimensiuni au fost introduse ca proceduri suplimentare în ultimii ani. Cu ajutorul procedurii 3D, este posibil să creați imagini spațiale. Procedura 4D oferă opțiunea de a efectua o examinare funcțională dinamică prin imagistica unui alt plan în combinație cu procedura 3D, de exemplu.

În plus față de evoluțiile ulterioare în domeniul sonografiei multidimensionale, s-au făcut în special dezvoltări ulterioare în procesarea semnalului digital. Mai ales prin puterea de calcul crescută a procesoarelor echipamentelor cu ultrasunete, a devenit acum posibilă separarea precisă a zgomotului ambiental de undele sonore generate anterior, astfel încât rezoluția imaginii să poată fi îmbunătățită. În plus, utilizarea agenților de contrast pentru examinarea cu ultrasunete a fost optimizată, ceea ce a dus la o examinare vasculară sonografică devenind mai precisă. Ecografia cu contrast îmbunătățit (CEUS) a devenit un standard indispensabil în gestionarea bolilor maligne. Procedura detectează cu o certitudine mai mare decât alte tehnici imagistice dacă o tumoare este benignă sau malignă. Acest lucru este valabil mai ales pentru organele solide, cum ar fi ficat, rinichi si pancreas. Pe parcursul chimioterapie, imunoterapie sau radioterapie, CEUS poate fi utilizat pentru a detecta dacă terapie a redus sau eliminat complet perfuzia tumorii. Astfel, procedura poate fi folosită și pentru terapie control și terapie inițială Monitorizarea.Ecografia de contrast este procedura de primă alegere pentru pacienții cu tumori la care rinichi funcția este limitată, a stimulator cardiac previne utilizarea imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN), expunerea la radiații trebuie evitată sau un iod alergie este prezent. Avantajele examinării sonografice includ următoarele:

  • Este o procedură cu risc scăzut și frecvent utilizată, cu un standard de calitate foarte ridicat, care nu necesită expunerea la radiații periculoase pentru sănătate.

Dezavantajele examinării sonografice sunt următoarele:

  • Deoarece este o procedură foarte complexă, învăţare este considerat dificil pentru medic. Datorită acestui fapt, obiectivitate a procedurii este considerat scăzut.
  • Mai mult, rezoluția procedurii este mai mică decât, de exemplu, tomografie computerizată.

Următoarele aplicații cu ultrasunete, printre altele, sunt prezentate mai jos: