Sindromul Brown apare foarte rar, dar este destul de sever condiție. Afectează ochiul. Sindromul Brown reduce enorm vederea, motiv pentru care persoanele afectate pierd adesea calitatea vieții.
Ce este sindromul Brown?
Sindromul Brown poartă numele lui Harold Whaley Brown, oftalmolog cu același nume care a descoperit acest simptom. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de oblic superior teacă de tendon sindrom. Sindromul Brown implică o anomalie sub forma unei îngroșări patologice a mușchiului oblic superior superior (Musculus obliquus superior), care restricționează sever mișcările ochiului. Ca rezultat, persoana afectată nu mai este capabilă să coboare, să rostogolească sau să întoarcă ochii singuri. Acest lucru are ca rezultat un fel de strabism. Astfel, simptomul lui Brown aparține câmpului strabismului. Sindromul Brown poate apărea într-o gamă largă de grupe de vârstă. Părinții observă adesea simptomele la copiii mici, dar în multe cazuri sindromul Brown nu este recunoscut datorită rarității sale, ceea ce îngreunează tratamentul. Prin urmare, este cu atât mai important ca medicii oftalmologi să aibă o cunoaștere precisă a cauzelor și simptomelor.
Cauze
Datorită îngroșării caracteristice a mușchiului oblic superior oblic, persoana afectată nu mai poate controla în totalitate ochiul. Îngroșarea împiedică mișcarea lină a tendonului prin cartilaj teacă (trohlea) în orificiul ocular. Acest lucru declanșează simptomele și duce la strabismul tipic. Practic, cauzele sindromului Brown au fost împărțite în două categorii: congenitale și dobândite. Astăzi, totuși, oftalmologii cred că sindromul Brown este o boală a ochilor care se declanșează, adică nu este congenitală. Cauzele genetice pot fi astfel excluse în mare măsură. Numai în cazuri foarte rare, sindromul Brown este recunoscut ca o tulburare congenitală. În unele cazuri, sindromul Brown este cauzat de reacții alergice, dar pot să apară și boli reumatice conduce până la îngroșarea mușchiului ocular afectat. Tulburările oculare sau căderile și accidentele sunt, de asemenea, posibile cauze. În plus, operații speciale pe ochi, precum și inflamaţie poate declanșa sindromul, dar nici această cauză nu este foarte frecventă.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele și plângerile variază enorm în sindromul Brown. În timp ce unii indivizi sunt greu restricționați în viața de zi cu zi și în calitatea vieții, alții suferă grav de simptome. În unele cazuri, de exemplu, nici măcar nu este posibil ca persoanele afectate să obțină permisul de conducere. Practic, îngroșarea tendonului și restrângerea rezultată a mișcării ochilor provoacă strabism, care este termenul tehnic pentru strabism. Persoanele afectate văd imagini duble, în cea mai mare parte în mijlocul și partea superioară a câmpului vizual, în câmpul vizual inferior acest lucru apare mai rar. Privirea normală în față este, așadar, greu posibilă. Mulți oameni afectați îi țin apoi cap sub un unghi - acest lucru evită imaginile duble, dar pe termen lung provoacă și probleme de postură. Strabismul și afectarea vederii sunt adesea însoțite de o anumită dezorientare. În unele cazuri, sindromul Brown este, de asemenea, asociat cu durere când ochiul este mișcat. Semnele timpurii pot fi vizibile la copiii mai mici, mai ales când citesc, dacă copilul nu poate citi corect sau îl ține cap într-un unghi în timp ce faceți acest lucru.
Diagnosticul și progresia
În multe cazuri, este nevoie de mult timp pentru a fi pus un diagnostic corect atunci când este prezent sindromul Brown. Mai ales la copii, este dificil să se distingă sindromul Brown de strabismul clasic. Adulții pot suferi, de asemenea, de simptome pentru o lungă perioadă de timp înainte de diagnosticarea corectă. Diagnosticul sindromului Brown este complicat de faptul că nu este neobișnuit ca simptomele să apară la întâmplare, să dispară de ceva timp - până la câteva luni - și apoi să reapară aparent de nicăieri. În principiu, adulții ar trebui să consulte un medic dacă văd o vedere dublă sau nu mai pot mișca corect un ochi. Apoi, se poate determina dacă sindromul Brown este prezent și ce cauzează.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Sindromul Brown este considerat dobândit condiție în majoritatea cazurilor. Ca și în cazul oricărui accident care implică părți ale corpului deosebit de sensibile, cum ar fi ochiul, ar trebui efectuat un control amănunțit de către medic. Dar bolile cronice favorizează și dezvoltarea. Acestea includ reacții inflamatorii ca în reumatism sau alergii puternice. Se recomandă prudență în cazul în care această preîncărcare fizică există deja și apare în combinație cu simptomele sindromului Brownn. Deși, în multe cazuri, o schimbare se anunță pe o perioadă mai lungă de timp, chiar și perioade scurte de boală pot indica o îngroșare a tendonului de pe ochi. Adesea, datorită naturii aparent arbitrare a bolii, simptomele sunt interpretate greșit și inițial conduce la diagnosticarea greșită. Există, de asemenea, un risc de confuzie din cauza strabismului clasic, în special în copilărie. Copiii și adulții încearcă inconștient să compenseze imaginile duble situate în câmpul vizual superior înclinând cap. Dezalinierea obișnuită, dureri de cap iar problemele de orientare trebuie clarificate întotdeauna printr-o vizită la medic. Senzația suplimentară de durere cauzată de îngroșarea tendonului în orificiul ocular în timpul mișcării ochilor este considerată destul de atipică pentru strabismul comun. Această boală nu reprezintă o urgență acută și măsuri pentru terapie cad în funcție de severitatea simptomatologiei.
Tratament și terapie
Tratamentul adecvat al sindromului Brown depinde și de severitatea acestuia. Dacă simptomele sunt greu de observat pentru persoana afectată și nu apare nicio restricție în viața de zi cu zi, terapie de multe ori nu este necesar. Pentru condiții mai blânde, cortizonul este adesea injectat. În multe cazuri, ibuprofen sa dovedit a fi, de asemenea, un ingredient activ. Doar în cazuri foarte severe, în care viața de zi cu zi normală nu poate fi gestionată cu greu, trebuie luată în considerare intervenția chirurgicală: aceasta implică subțierea mecanică a tendonului îngroșat al mușchiului ocular prin întindere cu silicon. Corticosteroizii sunt, de asemenea, des folosiți. Acestea sunt injectate direct în trohleă.
Perspectivă și prognostic
Sindromul Brown este el însuși o limitare relativ severă în viața și activitățile zilnice ale individului afectat. Nu poate fi tratat complet, deși speranța de viață a persoanei afectate nu este limitată negativ de aceasta condiție. Simptomele și plângerile pot varia foarte mult în acest sindrom. La unii pacienți nu există aproape niciun simptom, astfel încât acuitatea vizuală este redusă foarte puțin de sindromul Brown. În acest caz, nu este de obicei necesar un tratament special. În cazurile severe, simptomele pot fi ameliorate cortizonul. O operație poate fi, de asemenea, efectuată pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Cu toate acestea, acest lucru nu oferă o ameliorare completă a simptomelor. Dacă nu există tratament pentru sindromul Brown, nu există nicio îmbunătățire. Cu toate acestea, simptomele nu se agravează de obicei. Tratamentul precoce al acestui sindrom are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și poate preveni diverse complicații. Adesea, sindromul Brown duce, de asemenea, la disconfort psihologic sau depresiune, deci persoana afectată este dependentă și de un tratament psihologic.
Prevenirea
Din păcate, nu există nici o modalitate de a preveni sindromul Brown. Pentru a evita boala comună reumatism ca o cauză, trebuie acordată atenție unei cantități suficiente de activitate fizică și echilibrate dietă. Mâncare variată în copilărie previne alergiile și reacțiile alergice ale copiilor. Cu toate acestea, în principiu, este recomandabil să consultați un oftalmolog cât mai curând posibil dacă apar probleme, cine poate examina ochii și pune un diagnostic.
Post-Operație
Sindromul Brown este o boală a ochiului care poate fi tratată chirurgical sau doar luându-l ușor. Îngrijirea ulterioară este pe termen lung și se concentrează pe verificări ale progresului și exerciții regulate ale ochilor care pot îmbunătăți vederea. Examinările de control ar trebui să aibă loc o dată sau de două ori pe lună la început. Frecvența depinde de cât de bine se vindecă rana după operație. Dacă abilitatea vizuală a fost îmbunătățită semnificativ prin operație, acest lucru vorbește deja pentru un curs pozitiv. Dacă nu apar complicații, sunt suficiente câteva verificări de progres la intervale de o lună. Ulterior, sunt suficiente examinări semestriale. Dacă apar complicații sau efecte tardive, acest lucru poate fi determinat în timpul îngrijirii ulterioare. Tratamentul necesar măsuri poate fi apoi inițiat. Indiferent dacă apar complicații, exercițiile oculare trebuie efectuate ca parte a îngrijirii ulterioare. Pacientul ar trebui să înceapă antrenamentul ocular sub supravegherea unui expert și ulterior îl poate continua independent. Antrenamentul specific al mușchiului ocular afectat poate crește rezistența ochiului. Dacă sindromul Brown apare ca rezultat al tulpinii oculare, de obicei nu este necesară îngrijire ulterioară. După tratamentul medicamentos, ochiul își revine singur în câteva zile.
Ce poți face singur
În funcție de severitatea acestuia, un număr de tratament măsuri poate fi luat în considerare pentru sindromul Brown. Conservator terapie poate fi susținută de o serie de măsuri de auto-ajutorare. În primul rând, lucruri generale, cum ar fi un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă, exerciții fizice regulate și abținerea de la alcool, nicotină, etc. sunt recomandate. Deși o viață activă și sănătoasă nu poate îmbunătăți direct vederea, poate îmbunătăți calitatea vieții adesea degradată. În plus, evitarea influențelor nocive ajută la păstrarea vederii rămase. Activități sportive precum antrenament cu greutati, yoga or Pilates contracarează, de asemenea, dezorientarea care este tipică sindromului Brown. În plus, diferite remedii naturale ajută la întărirea vederii. sprânceană, de exemplu, se spune că are un efect calmant asupra ochilor obosiți și supraestimulați. Rostopască ajută la diverse probleme oculare și la planta medicinală calamus calmează marginile pleoapelor. Dacă efectele sindromului Brown (de exemplu, strabism, vizuale vizibile SIDA) conduce la disconfort psihologic, poate fi luată în considerare și terapia concomitentă. Diversi medici și clinici de specialitate pot oferi informatii suplimentare privind gestionarea stării.
