In revărsat pleural (PE; sinonime: fluid încapsulat în plămân; Incapsulat pleurezie; Pleurita bacteriană; Pleurita exsudativa bacteriana; Pleurită bacteriană cu revărsat; Pleurita seroasă bacteriană; Pleurita exudativă; Revărsat pleural; Pleurezie din cauza pneumococ; Pleurezie din cauza streptococ; Pleurita exsudativa; Pleurezie cu revărsare; Pleuroreea; Pleurezie serofibrinoasă; Pleurezie seroasă; ICD-10 J90-: Revărsat pleural, neclasificat în altă parte / J91-: Revărsatul pleural în bolile clasificate în altă parte) este o creștere patologică (patologică) a conținutului de lichid dintre strigă parietalis (pleura) și pleura viscerală (pleura).
Fiziologic, există doar o cantitate foarte mică de fluid (circa 15 ml) între cele două foi. Lichidul se acumulează în spațiul pleural atunci când producția depășește cu mult reabsorbția (absorbția). Sistemul limfatic este capabil să reabsorbă de multe ori fluidul care este produs în mod normal. Acest proces este deranjat numai atunci când are loc o producție excesivă de lichid.
Patogeneza (dezvoltarea bolii) a revărsatului pleural depinde de boala de bază. Revărsatul pleural poate fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”). Cauza principală este considerată congestivă inimă eșec (eșecul pompei), urmat de bacterian pneumonie (pneumonie). Notă: Datorită multimorbidității pacienților vârstnici, adesea nu poate fi găsită o cauză singulară (unică) de revărsat pleural.
Revărsat pleural recidivant secundar carcinomatozei pleurale (implicarea strigă cu metastaze de la o tumoare malignă) este una dintre cele mai frecvente constatări ale bolii maligne (a se vedea mai jos diagnostice diferențiale / neoplasme).
Fluidul poate fi diferențiat în funcție de componentele sale în:
- Sânge (hematotorax)
- ceață (T. puroi) (pleurală empiem).
- Exsudat * - lichid mai mult sau mai puțin tulbure de origine inflamatorie; poate fi purulent, fibrinos, hemoragic, seros etc.
- limfă (chilotorax).
- Transsudat * - lichid seros, de obicei, de origine neinflamatorie, cu conținut scăzut de celule și proteine.
* Diagnostic diferentiat de exsudat și transsudat vezi mai jos diagnostic de laborator.
Revărsatul pleural este una dintre cele mai frecvente boli din medicina clinică. În SUA, aproximativ 500,000 de persoane pe an dezvoltă revărsat pleural.
Curs și prognostic: Prognosticul bolii depinde de boala de bază.
