Pentru a preveni masculul infertilitate, trebuie acordată atenție reducerii individului factori de risc.Factori de risc comportamentali
- Dietă
- Subnutriție - dietă nu este completă, cu un conținut scăzut de substanțe vitale * (micronutrienți); aport prea mare de saturate acizi grași, conținute în dulciuri, gustări, maione gata preparate, pansamente gata preparate, mese gata preparate, alimente prăjite, alimente pane
- Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi prevenirea cu micronutrienți.
- Consumul de stimulente
- Alcool *,
- Cafea, ceai negru
- Tutun (fumat) * *
- Consumul de droguri
- Cannabis (hașiș și marijuana) 1 + 2
- Morfină2
- Opiacee2 - cu acțiune puternică analgezice precum morfină.
- Activitate fizica
- Sport excesiv
- Muncă fizică grea
- Situația psiho-socială
- Stres
- Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate).
- Bărbați cu severă obezitate prezintă un risc crescut de scădere a activității testiculare comparativ cu bărbații cu greutate normală; obezitatea favorizează hipogonadismul (subactivitatea gonadelor); cu toate acestea, obezitatea nu a avut niciun efect asupra spermă producție - cu excepția unui indice crescut de fragmentare a ADN în grupul de bărbați obezi nesănătoși din punct de vedere metabolic.
- 10 kg exces de greutate crește riscul de infertilitate de 10%.
- Distribuția grăsimii Android, adică abdominală / viscerală, truncală, grăsime centrală (tip măr) - există o circumferință înaltă a taliei sau raportul talie-șold (THQ; raportul talie-șold (WHR)); creșterea grăsimii abdominale duce la scăderea testosteronului liber (biologic activ) La măsurarea circumferinței taliei conform ghidului Federației Internaționale a Diabetului (IDF, 2005), se aplică următoarele valori standard:
- Bărbați <94 cm
Germanul Obezitatea Societatea a publicat cifre ceva mai moderate pentru circumferința taliei în 2006: <102 cm pentru bărbați.
- subponderali
1 Oligozoospermia (<20 milioane spermatozoizi pe mililitru) sau afectarea spermatogenezei (spermatogeneza) 2 testosteron de producţie.
* Alcool Consumul de alcool poate afecta fertilitatea atât la bărbați, cât și la femei hormoni nu mai poate fi defalcat corespunzător din cauza alcool-legate de ficat daune, ducând la disfuncții hormonale la nivelul hipotalamus (hipofiză), adică la nivelul diencefalului și glanda pituitară.Creșterea alcool consumul poate astfel conduce la mai săraci spermă calitate: Spermatozoid densitate este redusă și crește proporția de spermatozoizi malformați. În plus, consumul crescut de alcool duce la libidoul afectat, adică dorința sexuală. Apropo: consum ridicat de alcool - bărbat> 60 g / zi; femeie> 40 g / zi - s-a demonstrat că există concentrații mari de alcool conduce la creier atrofie - spermă iar celulele ovulelor sunt deteriorate chiar și la concentrații de alcool mult mai mici! * * Tutun consum Mascul: Fumatul poate să conduce la restricționarea motilității spermatozoizilor și astfel reduc șansele de fertilizare. Mai mult, s-a demonstrat că histonele și protaminele (responsabile pentru ambalarea și stabilitatea informațiilor genetice ale ADN-ului în spermatozoizi) sunt prezente la fumători într-un mod semnificativ redus. concentrare decât la nefumători. Acest lucru poate duce la fecundarea incompletă sau incompletă a ovocitului (celule de ou) și, astfel, la subfertilitate. Medicamente
- Antibiotice1
- antracicline
- Cotrimoxazol
- Gentamicină
- sulfonamide
- Antihipertensive (pot provoca afectarea spermatogenezei (spermatogenezei) și erecției)
- Antidepresivele (tulburări de emisie / ejaculare).
- Selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (ISRS) - fluoxetină2, sertralină2.
- Antidepresive triciclice (inhibitori neselectivi ai recaptării monoaminei, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
- Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) - duloxetină2, venlafaxină2
- Medicamente antiepileptice (pregabalin2, primidonă3); tulburări ale testosteron metabolism.
- Anxiolitice2
- Benzodiazepinele (tulburări ale libidoului masculin).
- Restaurator de par (finasteride3)
- hormoni
- Glucocorticoizi3
- Hormoni sexuali
- Ketoconazol (tulburări de biosinteză a androgenilor) 3
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS) - ibuprofen (testosteron/ Raportul LH în funcție de celula Leydig ↓).
- Prostata droguri2 (dutasteridă, finasterida).
- Rauwolfia3
- Spironolactona (antagoniști ai receptorilor de androgeni).
- Medicamente citostatice1 (substanțe care inhibă creșterea celulară sau diviziunea celulară) - de exemplu, busulfan, clorambucil, alchilanzien (ciclofosfamidă), metotrexat (MTX).
1 Oligozoospermie (<20 milioane spermatozoizi pe mililitru) sau afectare spermatogeneză (spermatogeneză) 2 Tulburări ejaculatorii, inclusiv scăderea volumului ejaculat 3 Scăderea producției de testosteron Medicamente care pot provoca disfuncție erectilă poate fi găsit sub boala „Disfuncție erectilă (DE) sau disfuncție erectilă”. De mediu stres - intoxicații (otrăviri).
- Raze ionizante
- Câmpuri electromagnetice: radiații cu microunde (stație radar)
- Supraîncălzirea testicule - munca la furnal, brutărie, sesiuni frecvente de saună; scaune încălzite în mașină: condusul lung și frecvent cu scaunele auto încălzite poate reduce capacitatea de a concepe. Spermatozoizii devin mai puțini ca număr (oligozoospermie), mai încet (astenozoospermia) și mai des malformați (teratozoospermia).
- Poluanți atmosferici: particule - particule (PM2.5) în aer; creșterea concentrației de particule cu 5 µg / m3 la un moment dat
- Scăderea spermei cu forma și dimensiunea normală cu 1.29 la sută
- Proporția spermei în cea mai mică zecime a morfologiei spermei a crescut cu 26 la sută
- Creșterea ușoară a concentrației spermei
- Toxine de mediu (substanțe profesionale, substanțe chimice de mediu):
- Bisfenol A (BPA); de asemenea, înlocuitorii bisfenolului F și S (BPF / BPS) interferează ca perturbatori endocrini (xenohormoni) în echilibrul hormonal al organismelor vii
- Organocloruri (de exemplu, diclorodifeniltricloretan (DDT), dioxine, bifenili policlorurați *, PCB).
- Solvenți (de exemplu glicol eter; carbon disulfură).
- Surfactanți neionici (de exemplu, alchil fenoli).
- Pesticide, erbicide (de exemplu, dibromocloropropan (DBCP), dibromură de etilenă).
- Ftalați * (în principal ca plastifianți pentru PVC moale).
- Metale grele (conduce, mercur compuși).
- Creme de protecție solară precum 4-metilbenzilidenă camfor (4-MBC), plastifiant di-n-butil ftalat (DnBP), triclosanul antibacterian (de ex. pastă de dinți și cosmetică).
* aparțin perturbatorilor endocrini (sinonim: xenohormoni), care chiar și în cantități mici pot deteriora sănătate prin modificarea sistemului hormonal.
Factori de prevenire (factori de protecție)
- Marea Mediterană dietă îmbunătățește calitatea spermei la bărbați. Femeile mai tinere neobeze (IMC <30) care au urmat un „mediteranean” dietă în cele șase luni anterioare reproducerii asistate au avut șanse semnificativ mai bune de a purta un sarcină a termina într-un studiu prospectiv de cohortă. A treia dintre femeile cu o mai mare aderență la dieta mediteraneană a atins 50% sarcină/48.8% transportat sarcină, în timp ce rata de sarcină a treia dintre femeile cu cea mai mică aderență la dieta mediteraneană a fost de doar 29% / sarcina a avut 26.6%.
- Bărbații care purtau pantaloni scurți mai des comparativ cu bărbații care preferau alte chiloți au avut concentrații de spermatozoizi cu 25% mai mari (IÎ 95% = 7, 31%), numărul total de spermatozoizi cu 17% mai mare (IÎ 95% = 0, 28%) și 14 % ser mai scăzut FSH niveluri (95% CI = -27, -1%).
Conservarea fertilității pentru pacienții oncologici
- crioprezervare a spermatozoizilor (spermatozoizilor) și a țesutului testicular.
Nota: crioconservare de celule de spermă și procedurile medicale asociate sunt plătite în anumite condiții de către lege sănătate asigurare. Sunt excluși tinerii sub 18 ani și, în general, bărbații peste 50 de ani. Înainte de începerea măsurilor terapeutice - precum inseminare artificiala, De asemenea, numit fertilizare in vitro (FIV) - este necesar în orice caz - în sensul unui diagnostic medical reproductiv holistic - a sănătate verificați dacă omul include un analiza nutrițională.
