Produse
Dutasterida este disponibilă comercial sub formă de capsule (Avodart). De asemenea, este disponibil în combinație cu blocant alfa tamsulosin (Duodart); vezi dutasteridă tamsulosin. Ingredientul activ a fost aprobat în multe țări din 2003. Genericele au fost înregistrate în 2017. General versiunile Duodart au fost aprobate în 2018.
Structură și proprietăți
Dutasteridă (C27H30F6N2O2, Mr = 528.5 g / mol) este un 4-azasteroid și este strâns legat structural de finasterida, primul agent din acest grup, de asemenea, disponibil comercial în indicația de prostată lărgire. Dutasterida există sub formă de alb spre ușor galben praf care este insolubil în de apă.
Efecte
Dutasterida (ATC G04CB02) este un inhibitor selectiv, puternic și competitiv al 5alfa-reductazei, care convertește testosteron la 5α-dihidrotestosteron. 5α-Dihidrotestosteronul reprezintă un stimul important de creștere pentru de prostată lărgire. Spre deosebire de finasterida, dutasterida inhibă nu numai tipul 2, ci și alfa-reductaza de tip 1 și este un inhibitor mai puternic al enzimei cu o disociere lentă. Ambele izoforme sunt supraexprimate în de prostată. Dutasterida este, prin urmare, numită și un inhibitor dual. Are un timp de înjumătățire lung de 3-5 săptămâni. Reduce dimensiunea prostatei, ameliorează simptomele și îmbunătățește fluxul urinar.
Indicatii
Dutasterida este aprobată singură sau în asociere cu tamsulosin pentru tratamentul și prevenirea progresiei benigne Extinderea prostatei. Ca finasterida, este indicat pentru tratamentul alopeciei androgenetice (moștenit căderea părului) la bărbați, conform unui studiu de fază III din 2010, dar nu a fost încă aprobat pentru această indicație. Dutasterida poate preveni, de asemenea, prostata cancer, potrivit unui studiu amplu, dar, de asemenea, nu a fost încă aprobat în această indicație.
Dozaj
Potrivit SmPC. capsule sunt luate de obicei o dată pe zi, independent de mese.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Femei
- Copii și adolescenți
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului. Femeile din sarcină nu trebuie să intre în contact cu medicamentul, deoarece poate fi dăunător fertilității. Mai mult, trebuie remarcat faptul că dutasterida duce la o scădere puternică a PSA.
Interacţiuni
Dutasterida este metabolizată prin CYP3A4. Interacţiuni cu inhibitori sau inductori ai CYP3A4 sunt posibili. Nu interacţiuni sunt cunoscute cu tamsulosin.
Efecte adverse
Cele mai frecvente efecte adverse includ disfuncții sexuale, cum ar fi impotența, scăderea libidoului, disfuncție ejaculatorie și ginecomastia, care este o mărire a glandei mamare masculine. Pot apărea reacții alergice. Se pot aștepta mai multe reacții adverse în asociere cu tamsulosin decât în monoterapie.
