Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de osteoporoza coloanei vertebrale. Istorie de familie
- Există persoane în familia ta care suferă de osteoporoză?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Aveți vreo durere? Dacă da: Durerea a apărut după o cădere minoră sau durerea a apărut spontan? Cazi mai des?
- Unde ai durere? Durerea este în principal în spate?
- Ai observat o reducere a înălțimii?
- Ai dureri musculare?
- Ai observat vreo rigiditate musculară?
- Aveți limitări funcționale ale scheletului / articulațiilor?
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.
- Ești subponderal? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Aveți o dietă echilibrată?
- Consumați suficiente alimente care conțin calciu (de exemplu, lapte și produse lactate) sau mănânci prea multe alimente bogate în fosfați, acid oxalic (brânză elvețiană, pudră de cacao, spanac, rubarbă) și acid fitic / fitați (cereale și leguminoase)?
- Luati suplimente de vitamina D (suplimente alimentare)?
- Faceți suficient exerciții în fiecare zi?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi? La ce vârstă ai intrat în menopauză?
Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (boli ale os / articulații; boli metabolice; lactoză intoleranţă; boli intestinale; plămân boli).
- Operațiuni
- Alergiile
- Sarcini
Istoricul medicamentelor
- Medicamente care conțin aluminiu
- Antiacidele
- Antiacide care conțin fosfat
- antibiotice
- Aminoglicozide (neomicină)
- cloramfenicol
- sulfonamide
- Antidepresivele
- Selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI).
- Agenți antidiabetici
- Glitazonele la femei (trecerea la alte antidiabetice medicamente).
- Anticonvulsivante / antiepileptice (carbamazepină, diazepam, gabapentină, lamotrigină, lamictal, levetiracetamul, fenobarbital, fenitoina, acid valproic).
- Anticoagulantele
- Heparină - pentru terapia pe termen lung
- Derivați cumarinici (antagoniști ai vitaminei K, VKA) [terapia pe termen lung (> 12 luni) cu un derivat cumarinic este un factor de risc independent pentru fracturile osteoporotice]
- Heparine cu greutate moleculară mică (NMH) - certoparină, dalteparină, enoxaparină, nadroparină, reviparină, tinzaparină).
- Hormonii tiroidieni
- Analogi sintetici ai heparinei (fondaparinux)
- Heparină nefracționată (UFH)
- Terapia antivirală
- Inhibitori de protează
- Barbiturice
- Benzodiazepinele
- Cortizonul
- Dicumarol
- diuretice
- Inel diuretic
- Adsorbant al acidului biliar (colestiramină)
- hormoni
- Antiandrogeni (acetat de ciproteronă (6-chloro-1α,2α-methylene-17-acetoxy-pregna-4,6-diene-3,20-dione), flutamidă).
- Antiestrogeni (tamoxifen)
- Inhibitori ai aromatazei (anastrozol, exemestan, letrozol).
- Glucocorticoizii / steroid terapie (budenozida, Cortizolul, fluticazonă, prednisolon) [> 6 luni 7.5 mg prednison echivalent pe zi; pierderea osoasă este deosebit de mare în primele 6-12 luni! ; se aplică atât steroizilor orali, cât și celor inhalatori].
- Agoniști și antagoniști hormonali care eliberează gonadotropina (Antagoniști ai GnRH).
- Inhibitori ai hormonului hipofizar
- Hormonii tiroidieni
- Imunosupresoare - ciclosporină (ciclosporina A).
- laxativele
- Litium
- Inhibitori ai pompei de protoni (inhibitori ai pompei de protoni, PPI; blocante de acid) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol; datorită hipoclorhidriei, inhibitorii pompei de protoni pot reduce absorbția calciului și astfel pot crește osteoporoza, rezultând un risc crescut de fracturi ale gâtului femural)
- Statinele: dintr-o doză de 20 mg pentru simvastatină, atorvastatină și rosuvastatina.
- Tiazolidină
- citostaticelor
