Lipoproteine ​​cu densitate ridicată: funcție și boli

Înalt densitate lipoproteinele reprezintă una din mai multe clase de transport molecule care poartă colesterolului esteri și alte substanțe lipofile din sânge plasmă. HDL-urile se ocupă de transportul excesului colesterolului de la țesuturi la ficat. Spre deosebire dedensitate lipoproteine, care sunt responsabile pentru transportul opus al colesterolului, HDL-urile sunt numite și colesteroli „buni” deoarece, de exemplu, absorb și elimină colesterolul în exces de pe pereții vaselor.

Ce sunt lipoproteinele cu densitate mare?

Înalt densitate lipoproteine ​​(HDL) sunt compuse din aproximativ jumătate proteine și jumătate de esteri ai colesterolului, trigliceride, și fosfolipide. Pot fi împărțite în continuare în patru subclase. proteine constau în principal din așa-numitele amfifile apolipoproteine (ApoLp). Ca lipoproteine ​​cu densitate mare, ele formează una din cele cinci clase. Celelalte clase de lipoproteine ​​sunt cu densitate mică (LDL), densitate foarte mică (VLDL), lipoproteine ​​cu densitate intermediară (IDL), chilomicroni și lipoproteine ​​a (Lp (a)). Lipoproteinele din toate clasele sunt transportate în cele din urmă molecule acea mișcare de apă-substanțe lipofile insolubile precum esterii colesterolului în sânge plasmă către sau de la organele țintă. Lipoproteinele cu o densitate cuprinsă între 1.063 și 1.210 g / l sunt clasificate ca HDL. molecule atinge o dimensiune de numai 5 până la 17 nanometri. Structura și dimensiunea HDL variază în funcție de colesteroli, lipide și trigliceride transportat de HDL moleculă. Clasa HDL este considerată benefică din punct de vedere fiziologic-medical, deoarece colesterolii și alte substanțe sunt preluate din anumite țesuturi și transportate în ficat, îmbunătățind astfel plăcile aterosclerotice (calcificări) în sânge nave, care constau în principal din colesteroli depuși. În schimb, LDL transportă colesterolii din ficat să țintească țesuturile, inclusiv pereții sângelui nave. Prin urmare, în principiu, HDL-urile sunt denumite benefice din punct de vedere fiziologic, iar LDL-urile sunt nefavorabile din punct de vedere fiziologic („malefic”).

Funcția, efectele și rolurile

Colesterolii au o importanță foarte mare și centrală pentru metabolismul corpului. Acestea sunt o componentă necesară a tuturor membranelor celulare, inclusiv a epiteliilor din sânge nave. În plus, colesterolii îndeplinesc funcții importante în creier. Colesterolul scăzut este asociat cu o reducere cognitivă și altele creier funcții. Cu toate acestea, leziuni mici și lacrimi în vasele de sânge pot conduce la declanșarea unui proces de reparație excesiv, rezultând în formarea plăcilor în vase care pot duce la îngustarea aterosclerotică și pierderea elasticității anumitor vase de sânge. Deoarece o proporție mare de plăci din vase sunt formate din colesterol, ridicată nivelul colesterolului de zeci de ani s-a crezut că dăunează sănătate. În acest context, HDL are un rol pozitiv ca moleculă de transport, deoarece transportă excesul de colesterol din țesuturi în ficat, unde este metabolizat în continuare, adică descompus sau reciclat. În schimb, sarcina și funcția principală a LDL fracțiunea lipoproteinelor este de a transporta colesterolul din ficat către țesutul țintă. Transportul invers al colesterolului în exces efectuat de HDL se mai numește și transport invers al colesterolului. Un nivel ridicat de HDL în serul sanguin este considerat pentru a reduce riscul de coronarian inimă boală. În plus, plăcile aterosclerotice pot chiar regresa, iar HDL-urile sunt asociate cu efecte antipoptotice și antitrombotice.

Formare, apariție, proprietăți și valori optime

concentrare colesterolului din organism nu poate fi măsurat direct; se poate măsura vreodată indirect numai prin determinarea lipoproteinelor și trigliceride în serul de sânge. Datorită importanței centrale a colesterolului pentru un număr mare de procese metabolice, organismul este capabil să regleze concentrare din clasele individuale de lipoproteine ​​în sine prin procese de sinteză în mare măsură independente de alimentele furnizate. Punctul de plecare pentru biosinteză este așa-numita cale mevalonat, prin care se formează DMAPP (dimetilalil pirofosfat). DMAPP este utilizat în principal în ficat, dar și în intestin epiteliu, pentru a sintetiza colesterolul într-un proces în 18 etape. Deoarece moleculele lipoproteinei sunt prea mari pentru a trece Bariera hemato-encefalică, creierul este capabil să producă el însuși colesterolul necesar concentrare de HDL în serul sanguin pare să urmeze în mare măsură predispoziția genetică coroborată cu circumstanțele vieții. După decenii de demonizare a unui nivel ridicat de lipoproteine, accentul se concentrează din ce în ce mai mult pe concentrația HDL-urilor, pe presupunerea că HDL-urile transportă colesterolul în exces din membranele vaselor de sânge în ficat și astfel contracarează modificările vasculare aterosclerotice și toate daunele ulterioare. LDL raportul HDL este, de asemenea, considerat important. Un raport mai mic de trei este considerat pozitiv, în timp ce rapoartele peste 4 sunt considerate nefavorabile. De asemenea, independent de raportul LDL la HDL, o concentrație de HDL mai mică de 40 ml / dl este considerată nefavorabilă și o valoare mai mare de 60 este considerată favorabilă.

Boli și tulburări

Un nivel scăzut al HDL din sânge mai mic de 40 ml / dl crește riscul ca modificările aterosclerotice să apară în vasele de sânge, deoarece HDL-urile nu își pot îndeplini în mod adecvat sarcina de a elimina excesul de colesterol. Acest lucru crește riscul unor daune ulterioare ulterioare, cum ar fi hipertensiune arterială, inimă atac și cursă. Sinteza HDL redusă unilateral poate fi cauzată de rara boală Tanger. Defectul genetic provoacă o întrerupere a proteinei apolipoproteină A1 (ApoA1), care este necesară pentru a elibera colesterolul în exces din țesuturi și a-l atașa la HDL. Boala este moștenită într-un mod autosomal recesiv, astfel încât afectează atât bărbații, cât și femeile. Boli precum diabet tip 2, de asemenea conduce la o reducere a nivelurilor HDL. Pe lângă predispoziția genetică, circumstanțele vieții influențează și concentrația HDL-urilor din serul sanguin. Lipsa de exercitiu, fumat și obezitate au o influență negativă, adică scăderea, asupra nivelului HDL. Aceasta înseamnă că, dacă concentrația HDL este prea mică, normalizarea greutății corporale și creșterea activității fizice au o influență pozitivă, adică în creștere, asupra concentrației HDL.