Injecție cu cortizon pentru dureri de spate
Când se injectează în spate, medicul își propune să trateze mușchii, venele sau chiar articulații. cortizonul injecția este întotdeauna amestecată cu un anestezic local, care este destinat să străpungă crampele dureroase și să ușureze musculatura. Dar experții sunt împărțiți cu privire la eficacitatea acestei forme de terapie.
De exemplu, nu există o valoare adăugată dovedită științific a unei aplicații de cortizonul or anestezice în mușchiul însuși. Mai mult, pericolul declanșării unui reacție alergică prin aplicare într-un nervură este dat și a dus deja la cazuri izolate de şoc și moartea. Terapie sistemică cu analgezice (AINS) în combinație cu căldură și mișcare ușoară este, prin urmare, recomandată.
Injecție cu cortizon în genunchi
A cortizonul injecția este, de asemenea, utilizată la genunchi atunci când toate celelalte forme de terapie au eșuat. La intervale de 4 săptămâni, o doză de amestec de analgezice cu cortizon este injectată în genunchi de seringă și anestezic local. O îmbunătățire imediată a durere a fost dovedit științific, dar este de scurtă durată: după cel mult patru săptămâni, durerea a revenit și este necesară o nouă vizită la medic.
În schimb, injecțiile sunt relativ ieftine la 5-10 € pe injecție și sunt, de asemenea, acoperite de sănătate asigurare. Cu toate acestea, injecțiile nu oferă o soluție permanentă și puteți cumpăra, de asemenea, fără simptome cu o serie de efecte secundare. Raportul risc-beneficiu al injecțiilor cu cortizon este adesea considerat de către medici prea slab.
Seringă cu cortizon pe încheietura mâinii
Chiar și mai mici articulații cum ar fi încheietura poate fi tratat cu o injecție cu cortizon. Injecția este injectată direct în articulație și constă de obicei dintr-un amestec cortizon-anestezic. Pe încheietura este folosit în special în cursul sindromul de tunel carpian, în care mușchii și tendoane umflați și comprimați la nivelul încheieturii mâinii.
În plus, un nerv funcţionare acolo, nervul median, este comprimat. Deoarece flexorii mâinii sunt limitați spre suprafață de un tendon întins, retinaculum flexorum, compresia are ca rezultat o pierdere a funcției - mâna nu mai poate fi îndoită. Femeile sunt deosebit de afectate de acest lucru la scurt timp după aceea sarcină.
Pot fi ajutați cu o injecție cu cortizon până la hormon echilibra a revenit la normal. Cu toate acestea, la fel ca toate celelalte articulații, injecția durează doar câteva săptămâni și apoi trebuie repetată, dacă este necesar. Principalul risc aici este și o infecție după dezinfectarea insuficientă a locului de injectare.
Injecție cu cortizon pentru cot de tenis
Epicondilită, cunoscută coloquial sub numele de tenis cot, este o supraîncărcare a tendoane și mușchii brațului. Nu apare neapărat după joc tenis și poate avea o serie de alte cauze asociate cu stres mecanic sever. Cu toate acestea, de regulă durere radiază din cot și în stadii avansate se extinde la încheietura.
Partea exterioară este de obicei afectată mai mult decât partea interioară. Procedura pentru tenis cotul nu diferă de terapia altor articulații: un amestec personalizat de cortizon și anestezic local este injectat în articulația cotului. Durata efectului este de 1-2 luni, ameliorarea pe termen scurt a simptomelor are loc la câteva zile după injecție.
Într-un studiu de caz-control cu pacienți cărora li s-a injectat o injecție cu cortizon pe de o parte și un placebo pe de altă parte, s-a investigat care dintre cele două grupuri a prezentat mai puține plângeri pe termen lung. Interesant este faptul că grupul cu injecție cu cortizon a raportat o scădere medie mai mică față de simptome după 12 luni de terapie decât grupul placebo, care nu a primit deloc substanță activă. Experții atribuie acest lucru faptului că rapidul durere ușurare în seringă cu cortizon grupul a determinat pacienții să-și exercite din nou brațul mai repede, ceea ce a agravat simptomele pe termen lung.
Durerea este un mijloc prin care corpul semnalează către creier că o anumită mișcare sau tulpină nu este sănătoasă. Chiar dacă sunt extrem de neplăcute, au totuși un scop. În consecință, o eliminare completă a durerii nu are neapărat întotdeauna sens, așa cum arată studiul de mai sus.
În practică, injecțiile cu cortizon sunt acum utilizate numai pentru bolile cu un sfârșit previzibil de tratament - de exemplu, după sarcină. Osteoartrita este o uzură a articulației cauzată de stres excesiv sau prelungit. De obicei apare odată cu vârsta sau la pacienții obezi.
Cresterea cartilaj abraziunea provoacă durere pe termen lung, precum os în articulația care se întâlnesc nu mai sunt amortizate. Alături de durere apare reacția inflamatorie și umflarea, care agravează și mai mult simptomele: organismul produce o cantitate excesivă de lichid sinovial, astfel încât presiunea din interiorul articulației crește și chiar și mai multe impulsuri sunt trimise către fibrele dureroase. Prin urmare, pentru terapie, o cantitate mică de lichid sinovial se perforează mai întâi din articulație și se injectează injecția cu cortizon prin aceeași străpungere site-ul.
Deoarece cortizonul nu este absorbit și metabolizat pe cale orală, amploarea efectelor secundare este mai puțin severă. Cu toate acestea, pe lângă efectele secundare obișnuite, cum ar fi deteriorarea sânge niveluri de zahăr și grăsimi și susceptibilitate crescută la infecții, atrofie musculară și articulații cartilaj se produc și daune. Acest lucru agravează drastic simptomele pe termen lung, deoarece un mușchi puternic tinde să ușureze articulația.
O dezinjecție în jur țesut gras poate provoca moartea țesutului gras, care poate fi vizibil și extern. Acest lucru poate apărea mai ales în cazul șoldului artroza, deoarece accesul în cavitatea articulară este relativ dificil de găsit în acest caz. Din acest motiv, terapia cu injecții cu cortizon nu este o soluție permanentă pentru osteoartrita, ci doar o alternativă pe termen scurt. În schimb, trebuie luată în considerare o terapie combinată de fizioterapie, unguente și, în cazuri extreme, intervenții chirurgicale. În cazul șoldului artroza, fie articulația este deplasată în axa sa (așa-numita osteotomie de repoziționare), fie întreaga articulație este înlocuită (endoproteză totală / TEP, proteză de șold).
Toate articolele din această serie:
