Cât de periculos poate deveni flutterul atrial?
similar fibrilatie atriala, bătăile neregulate ale inimii pot provoca complicații în flutter atrial. Cea mai frecventă și în același timp cea mai periculoasă complicație este un tromboembolism. Aceasta este formarea unui sânge cheag în atrii, care se poate răspândi prin inimă camere în arteră nave a corpului.
Acest lucru este deosebit de comun atunci când sânge cheagul se răspândește în arterele care alimentează creier, determinând deplasarea arterelor și a cursă a avea loc. În cazuri rare, sânge cheag care se formează poate duce și la o rinichi or splină infarct. Scorul CHA2DS2VASc poate fi utilizat pentru a estima riscul de tromboembolism.
Aceasta se calculează în mod normal pentru pacienții cu fibrilatie atriala. În general, pacienții cu flutter atrial prezintă un risc ușor mai scăzut de tromboembolism decât pacienții cu fibrilatie atriala. Următorii parametri sunt luați în considerare de CHA2DS2VASc-Score și sunt notați fiecare cu un punct: cronic inimă insuficiență, hipertensiune arterială, diabet mellitus, boli vasculare (CHD, PAD), vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani, sex feminin.
În plus, tromboembolismul anterior (sau cursă) și o vârstă peste 75 de ani sunt, de asemenea, evaluate cu două puncte. În funcție de sex și scor, este necesară o terapie de subțiere a sângelui (anticoagulare). Antagoniști ai vitaminei K (Marcumar®), anticoagulanți orali direcți (Dabigatran, Apixaban, Edoxaban, Rivaroxaban) sau heparină poate fi folosit în acest scop.
Scorul CHA2DS2VASc este utilizat pentru a estima riscul cursă fără tratament anticoagulant (anticoagulant). Cu un scor CHA2DS2VASc de 1, riscul anual de accident vascular cerebral este de aproximativ 1%. Cu un scor de 4, riscul de a suferi un accident vascular cerebral este deja de 4%.
Cu un scor de cel puțin 6 puncte, riscul este deja peste 10%. În plus față de riscul unui tromboembolism, pot apărea și alte complicații din cauza cronice flutter atrial. Datorită debitului cardiac redus permanent ca urmare a bătăilor neregulate ale inimii, tabloul clinic al inimă eșecul se poate dezvolta.
Acest lucru duce la o acumulare de sânge în circulația corpului (cu dezvoltarea edemului și ascitei, printre altele) și în plămâni (risc de edem pulmonar). Pacienții cu o funcție de pompare a inimii restricționată anterior sunt afectați în special. În plus, o bătăi cardiace rapide și neregulate pe termen lung poate duce la deteriorarea țesutului muscular cardiac (tahicardiomiopatie). Această remodelare a țesuturilor promovează, de asemenea, dezvoltarea insuficienţă cardiacă.
Toate articolele din această serie:
