Granulom este un inflamator cronic care apare frecvent piele boală. Aici, papule aspre (piele noduli), care apar în special pe partea din spate a mâinii și piciorului, prin care copiii / adolescenții sunt afectați mai des decât adulții.
Ce este un granulom?
A granulom este nodul-com neoplasm de țesut asemănător, de obicei benign piele. Granuloamele devin mai întâi vizibile pe o zonă a pielii prin intermediul unor papule dermice (noduli) cu o circumferință de câțiva milimetri, care pot apărea în grupuri mici. Acestea sunt circumscrise îngust, roșiatice sau de culoare de piele și au suprafețe netede. Nodulii sunt persistenți, dar din fericire complet inofensivi. În câteva săptămâni, papulele se pot răspândi. De obicei, se formează un inel, care se poate creşte la între unu și câțiva centimetri. Această particularitate este indicată de termenul „anulare” (latină pentru inel) în identificarea acestei boli. In timp ce nodul inelul este încă în creștere, deja se vindecă în partea interioară a inelului.
Cauze
Aceste papule extrem de persistente rezistă adesea la câteva încercări de tratament, dar sunt absolut inofensive și nu provoacă mâncărime sau durere și nu afectează niciunul organe interne. De ce granulom (Latină „granulum” = granulă) apare deloc la unii indivizi în prezent este încă complet neclară. Conform stării actuale a cunoașterii, specific patogenii nu juca un rol; în plus, această boală nu este contagioasă. La mijlocul secolului al XX-lea, o posibilă legătură cu diabet mellitus (diabetul) era în discuție. Cu toate acestea, în prezent nu există studii actuale cu privire la această opinie. Alte boli care pot provoca și granuloame sunt: Sifilis, reumatic febră, schistosomiasis, cutanat leishmanioza, diverse boli fungice ale pielii și listerioza. Tuberculoză și cele care apar rar lepră poate provoca și granuloame.
Simptome, plângeri și semne
Un granulom poate fi recunoscut în primul rând prin schimbarea vizibilă a pielii. De obicei, pe piele se formează un inel cu un diametru de aproximativ un centimetru, pe care apar mai multe pustule sau noduli. Acest inel se dezvoltă de obicei peste noapte și crește în dimensiune în primele câteva zile ale bolii. În timpul fazei de creștere, pustulele din interiorul inelului se vindecă, dând aspectul tipic roșu și alb. Pe măsură ce boala progresează, se pot dezvolta inele suplimentare în jurul inelului sau în alte zone ale corpului. Nodulii înșiși sunt robusti și nu provoacă niciunul durere. Au un aspect vizibil și creşte rapid, dar de obicei nu se multiplică. În funcție de boala cauzală, un granulom poate fi asociat cu alte simptome. Dacă simptomele se bazează pe sifilis, de exemplu, apare un sentiment crescând de boală în cursul bolii și mai departe modificări ale pielii apar, dintre care unele pot fi dureroase și mâncărime. Dacă reumatic febră este cauza, pustulele pot provoca mâncărime severă. În plus, articular și durere osoasă pot apărea. Simptome similare apar atunci când granulomul este asociat cu tuberculoză, lepră, listerioza, sau o boală fungică a pielii.
Diagnostic și curs
Dacă papulele sunt aranjate într-un inel, dermatologul poate diagnostica deja granulom anulare prin inspectarea intensă a pielii afectate. Dacă individul modificări ale pielii sunt pronunțate atipic, o examinare a țesutului fin (histologic) a unei probe de piele (biopsie) trebuie efectuată, care se face la microscop. Dacă granulom anulare este prezent, a sânge testul trebuie efectuat pentru a determina dacă diabet mellitus este suspectat. Fără tratament intensiv, această formă de inel papule aranjamentul poate persista luni sau chiar ani. Durere de orice fel sau mâncărime posibilă, nu sunt componente ale unui granulom anulare. În special, zonele afectate ale pielii sunt spatele picioarelor și mâinilor, gleznelor și încheieturilor, precum și părțile extensoare ale degetelor și degetelor. Ocazional, așa modificări ale pielii sunt observate și pe picioarele și brațele inferioare. În unele cazuri, se dezvoltă doar un singur inel de papule, dar adesea persoanele afectate se plâng de mai multe inele de noduli care se află unul lângă celălalt. La adulți, nodulii diseminați pot apărea în același timp pe partea superioară a corpului și pe extremități. Acestea formează doar extrem de rar structuri inelare, dar se pot răspândi lateral. Denumirea acestei forme speciale este „granuloma anulare disseminatum”.
Complicațiile
Granulomul are ca rezultat de obicei formarea papulelor. Acestea arată foarte neatractive și creşte relativ repede. Regiunile învecinate de pe corp pot fi, de asemenea, afectate de papule dacă acestea continuă să se răspândească. Cu toate acestea, nu există mâncărime sau durere, astfel încât pacientul să experimenteze în primul rând disconfort estetic. Deformitățile neatractive duc de obicei la scăderea stimei de sine și nu de puține ori la complexele de inferioritate. În plus, granulomul poate, de asemenea conduce la psihologic depresiune și disconfort. Tratamentul bolii este cauzal și depinde întotdeauna de boala de bază. Rareori apar anumite complicații sau dureri. De asemenea cicatrici nu se dezvoltă în majoritatea cazurilor. Tratamentul se efectuează prin administrarea de medicamente sau prin iradierea zonei afectate. Granulomul se retrage apoi relativ rapid și nu lasă complicații. Dacă granulomul nu este tratat, de obicei nu va dispărea singur și poate rămâne pe pielea pacientului timp de câteva luni în acest proces.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă există modificări ale pielii, aceste anomalii trebuie observate. Deoarece modificările pielii sunt asimptomatice din punct de vedere medical, nu este necesară o vizită la medic imediat. În multe cazuri, granuloamele regresează singure în câteva zile. Dacă simptomele persistă săptămâni sau luni, trebuie efectuată o vizită de control la medic. Dacă există roșeață neobișnuită, umflături, creșteri sau bulgări pe piele, acest lucru trebuie clarificat de către un medic. Modificările de pe partea din spate a mâinilor sau picioarelor și a încheieturilor sau gleznelor trebuie verificate în special. Dacă anomaliile pielii se răspândesc sau cresc în intensitate, trebuie consultat un medic. Dacă persoana afectată se plânge de mâncărime și deschisă răni ca urmare, trebuie acordată o atenție deosebită. Dacă răni nu poate fi tratat steril pe propria răspundere, ar trebui făcută o vizită la medic. În cazul în care inflamaţie, puroi formarea sau dezvoltarea căldurii pe piele, este necesar un medic. Amorțeala sau tulburările senzoriale ar trebui examinate și tratate. Dacă apar probleme psihologice din cauza anomaliilor, ar trebui solicitat ajutorul unui terapeut. Dacă este un comportament melancolic sau depresiv, starea de spirit leagăne sau apare un comportament agresiv, este nevoie de un medic. Dacă există tendințe comportamentale obsesive sau o experiență sporită a stres, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Deoarece un granulom este o boală a pielii absolut inofensivă, din punctul de vedere al medicului, tratamentul nu este obligatoriu. În special, copiii se simt adesea puțin deranjați de simptome, deoarece nodulii se vindecă fără cicatrici și adesea spontan în decurs de câteva luni până la câțiva ani la majoritatea copiilor afectați. Pacienții adulți, pe de altă parte, se simt adesea foarte deranjați. În plus, astfel de boli nodulare la adulți regresează extrem de rar de la sine. Medicii recomandă de obicei cortizonul terapie sau agenți antiinflamatori alternativi sub formă de unguente or creme. Astfel de agenți pot fi utilizați, de exemplu, pentru a spori efectul prin intermediul pansamentelor speciale de film (ocluziv terapie). Injectarea unui cortizonul preparare sau glazurare prin lichid azot (crioterapia) poate, de asemenea, să nu permită papulelor să se vindece suficient și sunt, de asemenea, dureroase. Pe de altă parte, PUVA crem terapie (tratament ușor /fototerapie) este recomandat adulților. În acest caz, medicul curant funcționează controlat Lumina UVA iradiere pentru câteva minute în interiorul unui special fototerapie cabină. Zonele afectate ale pielii sunt tratate mai întâi cu o cremă (metoxiporalen), care crește efectul antiinflamator al Lumina UVA. Dacă această terapie cu cremă PUVA este continuată timp de câteva luni, nodulii pot fi adesea eliminați permanent. Alternativ, terapia poate fi administrată sub formă de tablete.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul granulomului este favorabil. Din punct de vedere medical, este o schimbare inofensivă a pielii care poate regresa de la sine și nu reprezintă o valoare a bolii. Adesea granuloamele se dezvoltă din cauza altor boli, probleme emoționale sau atunci când igiena măsuri sunt necesare. Cu o schimbare a stilului de viață, tratamente cosmetice regulate sau într-un autotratament, persoana afectată poate elimina granuloamele sau poate preveni dezvoltarea acestora. Tratamentul medicamentos nu este necesar în majoritatea cazurilor, dar poate fi utilizat. Antiinflamator medicamente combate cauza unui granulom și se eliberează de simptome. Pacienții care doresc să evite cortizonul-preparatele care conțin pot folosi remedii naturale. Cu un stil de viață sănătos, aportul de lichide suficiente și un bun dietă, îmbunătățirea aspectului pielii se dezvoltă în mod normal. O cantitate de doi litri ar trebui să se bea zilnic. Aceasta spală murdăria sau particulele minuscule de pe piele și le îndepărtează. Odată cu curățarea zilnică a corpului și schimbarea regulată a hainelor, granuloamele se retrag de obicei. Adesea, numărul de neoplasme scade în același timp. Dacă apar complicații, este de așteptat o prelungire a procesului de vindecare. În plus, se pot forma papule. În cazurile severe, cicatrici rămân pe piele, care reprezintă o pată cosmetică.
Prevenirea
Ca și în multe alte afecțiuni ale pielii, prevenirea granuloamelor poate consta în practicarea igienei personale de bază. În plus, un stil de viață general sănătos, cu multă mișcare și sport, precum și un mod sănătos dietă, este o bună garanție pentru prevenirea bolilor de piele. Deoarece diverse alte boli pot conduce la granuloame (vezi secțiunea Cauze), prevenirea individuală a bolilor ar trebui să fie prima prioritate aici.
Post-Operație
În cazul unui granulom, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt puține și sunt între ele. În acest caz, persoana afectată depinde în primul rând de tratamentul direct și corect de către un profesionist medical pentru a preveni reclamațiile și complicațiile. De regulă, auto-vindecarea nu poate avea loc. Cu toate acestea, boala nu are impact negativ asupra speranței de viață. Diagnosticul și tratamentul precoce au întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. De regulă, cei afectați de granulom sunt dependenți de administrarea și utilizarea medicamentelor creme și unguente. Trebuie asigurat aportul regulat și interacţiuni trebuie de asemenea luat în considerare. În caz de îndoială, un medic trebuie întotdeauna consultat direct. În plus, creme ar trebui, de asemenea, să fie instruiți în mod regulat pentru a ameliora disconfortul. Deoarece un granulom poate avea, de asemenea, un efect foarte negativ asupra esteticii persoanei afectate și le poate reduce. Prin urmare, pacienții depind adesea de sprijinul psihologic din partea prietenilor și a familiei pentru a contracara aceste plângeri. Contactul cu alte persoane care suferă poate fi, de asemenea, foarte util în această privință. Acest lucru duce adesea la schimbul de informații, care poate face viața de zi cu zi mai ușoară.
Ce poți face singur
Chiar dacă granuloamele sunt considerate, în general, că nu necesită tratament, cei afectați îl văd adesea diferit. În funcție de localizare, creșterea pielii apare ca foarte deranjantă. Există mâncărime, piele uscata zone și chiar răni și o reducere a calității vieții. Acest lucru poate avea un efect negativ asupra psihicului persoanei afectate. În plus, granuloamele sunt, de obicei, vizibile și pot deveni astfel un alt motiv pentru comportamentul depresiv. În acest caz, este foarte recomandat să văd un psihoterapeut. Îngrijirea psihologică oferă pacientului posibilitatea de a se exprima liber de rușine, fără ca mediul direct să afle despre încrederea în sine slabită. Persoana afectată poate încerca, de asemenea, să atenueze însoțirea simptome ale pielii nodul prin auto-ajutorare. Dacă rece comprese nu inhibă mâncărimea și gândul merge în direcția mâncărime-ameliorare unguente și creme, acest lucru trebuie discutat în prealabil cu medicul curant. De îndată ce este vorba de aplicarea sau administrarea de produse medicale, acest sfat trebuie urmat de urgență, deoarece există posibilitatea unui reacție alergică. Schimbările colorate ale pielii pot fi acoperite cu machiaj, însă nu trebuie să existe zone deschise pentru a evita inflamaţie. În funcție de dimensiunea și locația granulomului, porumb tencuieli sau altele similare pot fi utilizate pentru a amortiza zona. În special în zonele de frecare, acest lucru poate oferi ușurare.
