Ventriculul drept hipertrofia se referă la mușchiul cardiac îmbunătățit patologic al ventricul drept. În timp ce consolidarea limitată a mușchilor cardiaci în cadrul unui exercițiu cardiovascular duce la o creștere a performanței cardiace, atunci când mușchiul cardiac hipertrofia apare, performanța scade din nou din cauza rigidității crescânde a pereților afectați. În dreapta inimă hipertrofia, circulatia pulmonara, numită și circulație mică, este afectată.
Ce este hipertrofia inimii corecte?
Într-o oarecare măsură, întărirea miocardică a întregului inimă, care poate fi realizat prin exerciții cardiovasculare, are ca rezultat o performanță sporită. Numai atunci când stimulul pentru creșterea miocardului de dreapta sau ventriculul stâng continuă apare hipertrofia ventriculară dreaptă sau stângă. Hipertrofia ventriculară dreaptă se manifestă printr-o creștere patologică a țesutului muscular al ventricul drept. inimă perete în zona ventricul drept este îngroșat sever și intercalat cu țesut fibros. Ca urmare, miocardului devine inelastic și capilar sânge oferta nu poate urmări pe deplin cererea mai mare pentru oxigen, rezultând un deficit suplimentar de oxigen în celulele musculare netede ale miocardului. În hipertrofia ventriculară dreaptă, rigiditatea crescândă a mușchiului cardiac în corelație cu oxigen alimentarea cu deficit duce la o reducere a performanței inimii. Ejectarea afectată a ventriculului drept afectează mai întâi circulatia pulmonara, numită și circulație mică, pentru că sânge din ventriculul drept este pompat în pulmonar arteră prin deschidere valvă pulmonară în timpul contracției (sistolei).
Cauze
Cea mai frecventă cauză a dezvoltării hipertrofiei ventriculare drepte este stânga insuficienţă cardiacă. Ejectia scazuta a ventriculul stâng, care pompează sânge prin valvă aortică în mare circulaţie sau circulația sistemică în timpul sistolei, provoacă contracarare în circulatia pulmonara. Presiunea crescută rezultată în pulmonar arteră declanșează stimulul în ventriculul drept pentru a crește pomparea. Cu toate acestea, deoarece acest lucru nu rezolvă problema contrapresiunii, stimulentul ventriculului drept pentru creșterea debitului persistă și se instalează hipertrofia treptată. Hipertrofia ventriculară dreaptă poate fi cauzată și de obstrucția parțială a plămânilor. Emfizem pulmonar, tuberculoză sau difuză fibroza pulmonară, Mai conduce la obstrucția unei părți a pulmonarului circulaţie. Acest lucru are ca rezultat o creștere a rezistenței vasculare în pulmonar arteră, numit arterial pulmonar hipertensiune. Similar cu congestia cauzată de stânga insuficienţă cardiacă, ventriculul drept răspunde inițial cu o ieșire crescută, dar acest lucru nu rezolvă problema. Prin urmare, se dezvoltă treptat hipertrofia. Alte cauze pot include valvă pulmonară stenoză sau defect septal ventricular. În ambele cazuri, ventriculul drept „încearcă” să compenseze aportul redus de aortă în timpul sistolei prin creșterea debitului său, care apoi declanșează treptat hipertrofia. O cauză foarte rară este tetralogia lui Fallot, o malezvoltare genetică a inimii. Se manifestă prin patru defecte care apar simultan: îngustarea Intrare la artera pulmonară - comparabilă cu stenoza pulmonară, închiderea incompletă a septului cardiac între cele două camere, blocarea intrării aortice și hipertrofia rezultată. O expunere prelungită la altitudine extremă poate, de asemenea conduce la hipertrofia inimii drepte.
Simptome, plângeri și semne
Hipertrofia ventriculară dreaptă incipientă este inițial asimptomatică și fără simptome. Doar cu scăderea fracției de ejecție a ventriculului drept (disfuncție diastolică) apar primele semne de scurtare a respirației la efort fizic. Aceasta este de obicei precedată de nespecific, general oboseală și lipsă de apariție din cauza cronică oxigen deficit (hipoxie). Staza sângelui se poate dezvolta în tractului digestiv, ducând la digestie afectată și scăzută absorbție capacitatea nutrienților în intestinului subtire. Deficiențe ale anumitor ficat se pot dezvolta și funcții. Semnele vizibile extern sunt o decolorare verzuie-albastră piele și zone ale membranei mucoase (cianoză). În unele cazuri, se acumulează lichid tisular (edem) și congestie gât vene.
Diagnosticul și evoluția bolii
Hipertrofia inimii drepte poate fi detectată de ultrasunete examinare (ecocardiografie). ECG permite, de asemenea, să se tragă concluzii despre funcția inimii. Daca este necesar, imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) oferă alte descoperiri și informații despre progresul sau gravitatea bolii. În etape mai avansate, dureri în piept comparabil cu cel al anghină pectoral prezintă. Hipertrofia ventriculară dreaptă poate declanșa și o aritmie cardiaca sau chiar provoca o atac de cord. Evoluția bolii crește în severitate, cu excepția cazului în care cauza hipertrofiei este găsită sau tratată.
Complicațiile
Hipertrofia ventriculară dreaptă progresează inițial fără simptome, dar este întotdeauna asociată cu complicații tardive. În cursul bolii, se dezvoltă inițial dificultăți de respirație, care apare predominant în timpul efortului fizic și limitează semnificativ viața de zi cu zi a persoanei afectate. oboseală care apare de obicei se dezvoltă în epuizare fizică, care este, de asemenea, asociată cu restricții în viața de zi cu zi și în muncă. Ocazional, congestia sângelui apare în tractului digestiv, rezultând în digestie afectată și redusă absorbție capacitatea nutrienților în intestinului subtire. Pe termen lung, există adesea și o afectare a ficat funcție asociată cu edem, cianozăși alte simptome. Tratamentul implică de obicei utilizarea diuretice, care poate provoca reacții adverse. Plângerile posibile sunt ameţeală, durere de cap, mușchi crampe și erupție cutanată. În cazuri izolate, medicamentul promovează tulburări articulare, cum ar fi gută, precum și impotența și menstruația crampe. Dacă hipertrofia inimii drepte este tratată chirurgical, adică este introdusă o valvă cardiacă artificială, aceasta pune întotdeauna o mare presiune asupra organismului. Posibilele complicații includ fibrilatie atriala, sângerare, infecție, cursă și disconfort psihologic temporar. În cazul unor condiții preexistente nediagnosticate, insuficienţă cardiacă poate apărea și în anumite circumstanțe.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Hipertrofia ventriculară dreaptă trebuie tratată întotdeauna de un medic. Poate exista moartea persoanei afectate în cel mai rău caz cu această boală dacă hipertrofia cardiacă dreaptă nu este tratată la timp. Medicul trebuie consultat dacă este sever respiraţie apar dificultăți. Acestea pot apărea mai ales în situații extenuante sau stresante și au un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului. Mai mult, lipsa severă a respirației indică, de asemenea, hipertrofia inimii drepte și ar trebui investigată. Severă oboseală poate indica și boala. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere și de digestie afectată și să nu poată lua alimente și lichide fără disconfort. În cazurile severe, hipertrofia inimii drepte poate, de asemenea conduce la cianoză. În acest caz, un medic de urgență trebuie chemat imediat sau spitalul ar trebui vizitat și el direct. În general, hipertrofia inimii drepte este tratată de un cardiolog. Cu toate acestea, poate fi necesară și intervenția chirurgicală.
Tratament și terapie
Centrul unui tratament și terapie pentru că hipertrofia inimii drepte înseamnă tratarea anomalii sau a bolii care a cauzat hipertrofia. În multe cazuri, aceasta înseamnă reducerea presiunii pulmonare crescute pentru a elimina stimulentul pentru ventriculul drept pentru a compensa fluxul sanguin insuficient în artera pulmonară. diuretice poate ajuta procesul, deoarece ajută la eliminarea lichidului tisular acumulat prin rinichi în caz de edem sau emfizem pulmonar, scăzând astfel presiunea venoasă centrală. În alte cazuri, acolo unde există valva mitrala or valvă pulmonară insuficiența, implantarea unei valve cardiace artificiale poate rezolva problema.
Prevenirea
Preventiv măsuri pentru a preveni hipertrofia inimii drepte poate consta doar în prevenirea sau prevenirea stărilor de boală care au ca afectare secundară hipertrofia inimii drepte. Aceasta înseamnă că apariția reclamațiilor nespecifice, cum ar fi de oboseala cronica, lipsa performanței fizice și decolorarea albastră frecventă a buzelor și extremităților ar trebui clarificate. Dacă nu se găsește nici o cauză sau explicație clară a simptomelor, o intervenție cardiologică prin ECG și ecocardiografie este de asemenea recomandat pentru a putea lua contramăsuri cât mai curând posibil, de preferință înainte ca hipertrofia să se manifeste.
Urmare
În majoritatea cazurilor, doar limitat măsuri de îngrijire ulterioară sunt disponibile persoanei afectate pentru hipertrofie ventriculară dreaptă, deoarece este o boală rară. Dacă boala este prezentă încă de la naștere, de obicei nu poate fi vindecată complet. Prin urmare, dacă persoana afectată dorește să aibă copii, ar trebui să aibă teste genetice și consiliere pentru a preveni reapariția bolii. De obicei, nu există o vindecare independentă. Majoritatea celor afectați sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente, prin care trebuie acordată întotdeauna atenție dozelor corecte și, de asemenea, aportului regulat. În caz de întrebări sau incertitudini, trebuie întotdeauna contactat mai întâi un medic, iar medicul trebuie consultat și în caz de reacții adverse. Verificările periodice efectuate de un medic sunt, de asemenea, foarte importante. Dacă boala este tratată prin intervenție chirurgicală, persoana afectată ar trebui să o ia ușor după procedură, în special protejând regiunea afectată. Acest lucru poate preveni infecțiile și inflamațiile. În multe cazuri, hipertrofia inimii drepte limitează, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate, deși nu se poate prezice un curs general.
Iată ce poți face singur
Pacienții cu hipertrofie cardiacă dreaptă ar trebui să fie atenți la semnele organismului lor. Efortul fizic sau situațiile de suprasolicitare cauzează oboseală rapidă, precum și epuizare rapidă. Persoana afectată ar trebui să ia pauze și să evite complet apariția efortului greu. Activitățile sportive intensive nu trebuie practicate. Activitățile din timpul liber trebuie adaptate la posibilitățile organismului. Stres sau factorii perturbatori emoționali ar trebui să fie reduși într-un stadiu incipient. Este util să exersezi relaxare tehnici precum yoga or meditaţie. În plus, sesiunile de antrenament mental ajută la întărirea minții. Conflictele cu alte persoane ar trebui rezolvate cât mai repede posibil și nu ar trebui intensificate. Tehnicile cognitive ajută la schimbarea propriului comportament și la evitarea situațiilor de confruntare cu alte persoane. În viața profesională, trebuie avut grijă să nu depășească limitele fizice sau mentale. În viața de zi cu zi, pacientul trebuie să învețe să răspundă la propriile sale semnale fizice. Construirea stimulilor pozitivi este importantă pentru promovarea bunăstării și a calității vieții. Hobby-urile și activitățile de agrement ar trebui să fie orientate spre întărirea poftei de viață a pacientului. Acest lucru se reduce stres și susține bine sănătate. În plus, trebuie avut grijă să se asigure că propria greutate a corpului se încadrează în intervalul normal al IMC. Orice exces de greutate trebuie redus prin schimbarea și optimizarea aportului alimentar.
