Simptomele hemoragiei cerebrale

General

O hemoragie cerebrală este întotdeauna o urgență medicală care trebuie tratată cât mai curând posibil. Termenul hemoragie cerebrală este folosit în mod colocvial pentru a descrie o serie de sângerări diferite în interiorul craniu. De exemplu, trebuie făcută o distincție de bază între sângerarea dintre creier si craniu și sângerare în creier.

Depinzând de sânge vas afectat, sângele se colectează în diferite puncte din interiorul craniu. O hemoragie cerebrală în sensul îngust al cuvântului implică o sânge vas care circulă în interiorul creier. Dacă se rupe, a hematom se dezvoltă în interiorul creier.

Acest lucru este periculos, deoarece există doar spațiu limitat disponibil în interiorul craniului și în creștere hematom există pericolul prinderii unor zone importante ale creierului. Sângerarea provoacă simptome care pot varia foarte mult în funcție de amploarea și localizarea sângerării. Simptomele specifice unei hemoragie cerebrală sunt foarte asemănătoare cu simptomele unui infarct cerebral.

În ambele boli, o afectare a ariilor cerebrale respective este motivul dezvoltării simptomelor. Simptomele frecvente ale unei hemoragii cerebrale sunt cefaleea, greaţă și vărsături, tulburări vizuale, tulburări de sensibilitate, tulburări de înghițire, paralizie pe o parte a corpului, amețeli și convulsii. În cazul prinderii avansate a anumitor zone ale creierului, pot apărea inconștiență și stop respirator.

Simptomele frecvente ale unei hemoragii cerebrale sunt cefaleea, greaţă și vărsături, tulburări vizuale, tulburări de sensibilitate, tulburări de înghițire, paralizie pe o parte a corpului, amețeli, precum și convulsii. În cazul prinderii avansate a anumitor zone ale creierului, pot apărea inconștiență și stop respirator. O hemoragie cerebrală provoacă în majoritatea cazurilor o durere de cap foarte puternică.

Majoritatea oamenilor descriu durerea de cap ca fiind „mai severă ca niciodată” și „devastatoare”. În cazul unei cefalee foarte severe, care nu a apărut niciodată în această formă, un medic ar trebui, prin urmare, consultat pentru a clarifica o hemoragie cerebrală. Un așa-numit „distructiv” durere este tipic pentru ruperea unui cerebral arteră anevrism.

Cefaleea, care apare în contextul unei hemoragii cerebrale, poate fi explicată prin creșterea volumului în craniu. Creșterea volumului și a spațiului limitat în interiorul craniului creează presiune asupra meninge, care sunt furnizate cu nervi. Această presiune provoacă dureri de cap, motiv pentru care poate fi o indicație a unei hemoragii cerebrale.

Greaţă este un simptom foarte frecvent și precoce al hemoragiei cerebrale. Impreuna cu vărsături și dureri de cap, aceasta poate fi o indicație importantă a unei hemoragii cerebrale. Greața este cauzată de o zonă specială din trunchiul cerebral.

Acest așa-numit „centru de vărsături” este foarte sensibil și reacționează la o creștere a presiunii. De obicei, greața și vărsăturile apar în timpul unei hemoragii cerebrale, deoarece sângerarea determină creșterea presiunii din craniu și activează centrul vărsăturilor. Acest simptom se găsește frecvent și în tumorile cerebrale.

Diverse medicamente pot viza centrul vărsăturilor din creier și pot reduce greața cauzată de o hemoragie cerebrală. Vărsăturile și greața merg de obicei mână în mână. Dacă presiunea din creier crește considerabil, ca parte a unei hemoragii cerebrale, pot apărea greață.

Este, de asemenea, un simptom tipic al unei hemoragii cerebrale puternice. Vărsăturile nu scad până când presiunea nu este redusă sau nu se administrează anumite medicamente. O hemoragie cerebrală are ca rezultat de obicei o constricție legată de volum a anumitor craniene nervi.

În funcție de nervul afectat, pot apărea diferite simptome. Un simptom important care poate indica prezența unei hemoragii cerebrale este așa-numitul elev diferență. Se compară dimensiunea celor doi elevi ai persoanei afectate.

Dacă există o diferență în mărimea pupilelor ambilor ochi, există o indicație că este prezentă o hemoragie cerebrală. Chiar dacă unul sau ambii elevi nu pot fi micșorați pentru un stimul ușor, suspiciunea unei hemoragii cerebrale este ridicată. În ambele cazuri, există o nevoie acută de acțiune medicală, deoarece aceasta este o situație care pune viața în pericol.

If febră apare, aceasta este în majoritatea cazurilor o reacție a organismului la o infecție. Cu toate acestea, dacă apare o hemoragie cerebrală, prezența simultană a unei infecții este rareori cauza bruscă febră. Febră, care poate fi asociat cu o hemoragie cerebrală, poate apărea datorită unui așa-numit SIRS (sindrom de răspuns inflamator sistemic).

Această reacție severă a corpului este cauzată, de exemplu, de operații majore sau leziuni. Pe lângă febră, acest tablou clinic include și o creștere inimă rata, rapidă respiraţie și modificări în sânge numara. O slăbiciune hemiplegică poate fi un simptom amenințător al unei hemoragii cerebrale și persistă chiar și după o lungă perioadă de timp. Slăbiciunea afectează mușchii și este de obicei observată mai întâi pe față, brațe sau picioare.

În cazurile severe, mușchii pot deveni complet paralizați. Motivul pentru aceasta este eșecul structurilor de control din creier. Natura exactă a slăbiciunii este puternic dependentă de mărimea și localizarea exactă a hemoragiei cerebrale.

În marginea exterioară a creierului se află comenzile centrale ale tuturor mișcărilor declanșate de mușchii corpului. De acolo, căile nervoase se extind până la măduva spinării și apoi ca nerv al mușchiului respectiv. Pe drum, corzile nervoase traversează părțile laterale, motiv pentru care slăbiciunea hemiplegică apare adesea pe partea opusă a corpului față de hemoragia creierului.

La prima vedere, o hemoragie cerebrală nu se poate distinge de o cursă în ceea ce privește slăbiciunea hemiparezei. În ambele boli, există leziuni directe ale celulelor nervoase din creier. Măsura în care celulele nervoase se pot regenera și își pot recâștiga funcția după ce s-a terminat o hemoragie cerebrală variază foarte mult de la individ la individ.

Prin urmare, un prognostic pentru ameliorarea hemiplegiei nu poate fi realizat cu certitudine. Paralizia reprezintă forma avansată de hemiplegie. Și aici, în cazurile acute de hemoragie cerebrală, celulele nervoase motorii din cortexul cerebral sau corzile nervoase în cursul lor către mușchi pier.

Aceasta înseamnă că stimulii electrici nu mai pot ajunge la nervi și mușchii din brațe și picioare. Ca într-un cursă, paralizia poate fi foarte brusc vizibilă, de exemplu, printr-un colț căzut al gură. În cazul paraliziei complete, celulele nervoase își pot recâștiga parțial funcția în timpul fazei de vindecare.

O recuperare completă a paraliziei este discutabilă. O amorțeală poate apărea împreună cu slabiciune musculară sau paralizie. Hemoragia cerebrală dăunează nervilor care transmit informații sensibile din corp către creier.

Amorțeala completă este cea mai extremă formă de amorțeală. La început, furnicături și durere pot apărea. Cursă este, de asemenea, un lucru important diagnostic diferentiat la hemoragia cerebrală în caz de amorțeală.

Dacă este prezentă o tulburare de vorbire, pot sta la baza mai multor cauze. Cele mai multe forme de tulburări de vorbire poate fi declanșat de o hemoragie cerebrală. Prin urmare, este important să se determine natura exactă a tulburării pentru a restrânge zona afectată a creierului și structurile deteriorate.

În primul rând, poate fi prezentă o tulburare de vorbire motorie, care este cauzată de deteriorarea celulelor nervoase care servesc la mișcarea mușchilor, similar cu hemiplegia. Deficiențe ale gură și laringe mușchii pot provoca articulații și tulburări de formare a vorbirii. Răgușeală poate fi cauzată și de o astfel de paralizie motorie.

Cu toate acestea, o hemoragie cerebrală poate afecta și unul dintre centrele de vorbire din creier, ca în cazul unui accident vascular cerebral. Cele mai importante două zone de formare a vorbirii care pot fi afectate sunt centrele Broca și Wernicke. Dacă primul eșuează, apar tulburări de formare a vorbirii, care se pot manifesta ca bâlbâind și probleme de articulare, de exemplu.

În așa-numita „afazie a lui Wernicke”, înțelegerea vorbirii este deteriorată. Persoana afectată nu își poate aminti cuvinte individuale sau este înlocuită de sunete similare, astfel încât uneori se produce un limbaj bine articulat, dar fără sens. Severitatea tulburării de vorbire este puternic dependentă de amploarea hemoragiei cerebrale.

Chiar și în cazul tulburărilor severe, cu toate acestea, multe abilități pot fi adesea recâștigate prin mulți ani de practică. Procesul de înghițire este o interacțiune neurologic complexă a proceselor senzoriale și motorii. În creier, înghițirea este controlată de mai mulți centri și implementată în faze individuale de către mușchii faringieni.

Atât hemoragia cerebrală, cât și accidentul vascular cerebral pot provoca tulburări ale deglutiției din cauza deteriorării structurilor individuale implicate. În cazul tulburărilor din partea superioară a esofagului, există riscul ca alimentele să intre în trahee, ceea ce poate duce la pneumonie. Tulburările vizuale de multe feluri sunt posibile cu hemoragiile cerebrale, dar rareori apar în general.

O perturbare vizuală poate varia de la imagini duble și percepție redusă a culorii și clarității până la pierderea și completarea câmpului vizual orbire.În creier pot fi afectate căile vizuale care conduc semnalul de la ochi la cortex sau centrul vizual al cortexului. Tumori, accidente vasculare cerebrale și severe cap leziunile pot provoca și ele tulburări vizuale. În cele mai multe cazuri, epistaxisul poate fi considerat inofensiv.

Nu este deosebit de important în diagnosticul unic al unei hemoragii cerebrale. În cazul unei hemoragii cerebrale cunoscute, sângerarea nazală este foarte puțin probabilă, dar în cazuri foarte rare poate fi un simptom al sângerării. cavitatea nazală este situat aproape de marginea frontală, inferioară a creierului și, prin urmare, poate deveni simptomatic în diferite procese din creier.

O hemoragie cerebrală poate duce la creșterea presiunii intracraniene. Ca urmare, sânge mic nave poate fi rănit și sângera în cavitatea nazală. Acolo, în vârful nas, există o rețea vasculară care este foarte susceptibilă la presiune și la diferite forțe și provoacă sângerarea nasului.

Amețeala este un simptom foarte nespecific, care poate avea numeroase cauze. În cazul unei hemoragii cerebrale, pot apărea și amețeli. Acest lucru este adesea cauzat de anemie sau lipsa de oxigen din creier.

Amețeala poate fi primul simptom înainte de a leșina cu inconștiență. Hemoragiile cerebrale pot afecta și organul echilibra. Acesta este situat în urechea interioară și este interconectat în creier pentru a menține un permanent echilibra.

În caz de eșec al regiunilor implicate, pot apărea amețeli. Conștiința este o funcție a corpului dificil de măsurat și care se bazează pe o interacțiune de zeci de funcții corporale. În general, conștiința include funcția simțurilor, atenția și vigilența, precum și bunăstarea.

Din punct de vedere medical, conștiința poate fi împărțită în etape. În cele mai multe cazuri, comă este cel mai jos nivel al conștiinței, care se numește inconștiență. Etapele importante ale conștiinței sunt reacțiile la răspuns, atingere și durere.

În timpul unei hemoragii cerebrale, sângerarea crescândă și umflarea ulterioară a creierului determină o creștere puternică a presiunii intracraniene. Acest lucru se reflectă adesea în tulpina creierului, care controlează funcțiile corpului. Creșterea presiunii asupra trunchiului cerebral duce rapid la înnorarea conștiinței și la inconștiența ulterioară.

Inconștiența poate fi, de asemenea, indusă de medicamente pentru a economisi celulele nervoase pentru procesul de vindecare. O hemoragie cerebrală poate fi un declanșator tipic al unei criză de epilepsie. Sângerarea poate provoca un fel de cicatrice în țesutul nervos al creierului, care poate promova și crize epileptice ulterior.

Ca rezultat, semnalele electrice sunt amplificate, ceea ce duce rapid la o supraexcitabilitate puternică a celulelor. Hemoragiile cerebrale severe pot fi însoțite de o comă. Comă este cea mai severă formă de inconștiență completă.

Cu anumite hemoragii cerebrale, un fel de comă artificială poate fi, de asemenea, indus pentru a economisi corpul pentru o anumită perioadă de timp, astfel încât zonele deteriorate ale creierului să se poată recupera. În timpul hemoragiei cerebrale, nu este neobișnuit ca creierul să se umfle și presiunea cerebrală să crească brusc. Pacientul poate cădea în comă datorită presiunii crescânde asupra regiunilor vitale ale creierului, de exemplu trunchiul cerebral. Nu se poate face un prognostic pentru pacienții cu hemoragie cerebrală care se află în comă. Acest lucru se datorează faptului că creierul este capabil să se regenereze în grade diferite și, prin urmare, potențialele daune consecințe nu pot fi prezise cu certitudine.