Factori de risc pentru dezvoltarea tensiunii arteriale crescute în timpul sarcinii | Hipertensiune gestationala - Este periculos?

Factori de risc pentru dezvoltarea tensiunii arteriale crescute în timpul sarcinii

Dacă femeia însărcinată ar fi avut hipertensiune arterială într-un precedent sarcină sau dacă apariția tensiunii arteriale crescute în timpul sarcinii este cunoscută în familia ei, riscul de a dezvolta tensiune arterială crescută în sarcina actuală crește. Dacă uter este supus la mare întindere, cum ar fi la sarcini gemelare sau la copii mari, hipertensiune arterială este mai probabil să se dezvolte. Dacă mama are deja diabet mellitus sau hipertensiune arterială înainte sarcină, riscul de hipertensiune gestațională este, de asemenea, crescut.

Există diferite forme de hipertensiune gestațională

Clasificarea de mare sânge presiunea asociată cu sarcină în diferite forme ia în considerare următoarele aspecte: Dacă la aceste două întrebări poate fi răspuns negativ femeia însărcinată și cu ajutorul unui examinarea urinei, atunci este prezentă hipertensiunea gestațională necomplicată. Adesea femeile tinere care așteaptă primul lor copil sunt afectate. Această formă de hipertensiune gestațională se caracterizează prin faptul că nici una nu este mare sânge valorile presiunii au existat înainte de a 20-a săptămână de sarcină și nici valorile crescute nu persistă mai mult de șase săptămâni după naștere.

Înalt sânge presiunea este, prin urmare, limitată la momentul sarcinii sau la o fază de șase săptămâni după nașterea copilului. În afară de elevat tensiune arterială valori, nu există alte semne de boală la femeile gravide. În cazul așa-numitei preeclampsii, la întrebarea excreției de proteine ​​se poate răspunde cu „da”.

Femeile însărcinate cu preeclampsie nu numai că au crescut tensiune arterială valori dar și o constatare urinară vizibilă: excretă cantități crescute de proteine cu urina lor. Această formă de înaltă tensiune arterială în timpul sarcinii poate duce, de asemenea, la retenția de apă (edem) în organism. Dacă se constată o creștere persistentă a tensiunii arteriale și se observă o creștere neobișnuit de puternică în greutate de aproximativ 1 kg pe săptămână sau dacă femeia gravidă observă picioare groase (edem), medicul trebuie consultat imediat, deoarece acestea sunt semne ale -eclampsie.

La valori de 160/100 mmHg și mai mari, chiar și fără edem sau creștere în greutate, trebuie consultat un medic pentru a determina cauza valorilor crescute! Alte semne de boală care pot apărea în legătură cu preeclampsia sunt persistente dureri de cap, vedere încețoșată sau sensibilitate la lumină. - Hipertensiunea a existat deja înainte de sarcină?

• Pe lângă elevat valorile tensiunii arteriale, poate o cantitate mare de proteine în urină să fie detectate? Aceste plângeri trebuie clarificate de către un medic, deoarece pot apărea complicații grave. Poate exista o insuficiență a copilului, pe care cineva dorește să o evite.

Vizitele regulate la medic pot ajuta la detectarea în timp util a creșterii tensiunii arteriale sau a prezenței proteinelor în urină în timpul sarcinii și la efectuarea terapiei adecvate. Eclampsie și Sindromul HELLP sunt forme speciale de preeclampsie (vezi mai jos). Hipertensiunea cronică este definită ca tensiunea arterială crescută care apare înainte de sarcină sau înainte de a 20-a săptămână de sarcină și continuă cel puțin șase săptămâni după naștere.

Prin urmare, această formă de hipertensiune nu este direct legată de sarcină, cum ar fi hipertensiunea gestațională și preeclampsia, cu formele sale speciale. Se vorbește despre așa-numita gestație a grefei dacă femeia a avut deja tensiune arterială crescută înainte de sarcină și această presiune se agravează în timpul sarcinii, adică chiar mai mare valorile tensiunii arteriale sunt atinse. Tabelul următor rezumă din nou informațiile.

• Hipertensiune gestațională: hipertensiunea arterială datorată sarcinii nu determină o excreție crescută a proteinelor cu urina în ultima treime a sarcinii
• Tensiunea arterială crescută cauzată de sarcină
• În ultimul trimestru de sarcină
• Nu există excreție crescută de proteine ​​cu urina
• Remisie postpartum
• Preeclampsie: tensiunea arterială crescută este cauzată de sarcină; în plus, excreția crescută de proteine ​​în urină (proteinurie) și acumularea de lichid în țesut (formarea edemului) trebuie tratate urgent, deoarece fără terapie pot apărea convulsii (eclampsie) și sindromul HELLP
• Tensiunea arterială crescută este cauzată de sarcină
• În plus, creșterea excreției de proteine ​​în urină (proteinurie) și acumularea de lichide în țesut (formarea edemului)
• Tratament urgent, deoarece fără terapie pot apărea convulsii (eclampsie) și sindromul HELLP
• Hipertensiune arterială cronică: tensiune arterială crescută, cauzată de sarcină, nu se detectează o creștere a excreției proteinelor în urină
• Tensiunea arterială crescută care nu este cauzată de sarcină
• Nu se detectează o excreție crescută de proteine ​​în urină
• Rinichi boală sau hipertensiune arterială deja prezentă înainte de sarcină. Sarcina duce la agravarea acestor condiții preexistente
• Boală de rinichi sau hipertensiune arterială deja existentă înainte de sarcină
• Sarcina duce la deteriorarea acestor condiții preexistente
• Tensiunea arterială crescută cauzată de sarcină
• În ultimul trimestru de sarcină
• Nu există excreție crescută de proteine ​​cu urina
• Remisie postpartum
• Tensiunea arterială crescută este cauzată de sarcină
• În plus, creșterea excreției de proteine ​​în urină (proteinurie) și acumularea de lichide în țesut (formarea edemului)
• Tratament urgent, deoarece fără terapie pot apărea convulsii (eclampsie) și sindromul HELLP
• Tensiunea arterială crescută care nu este cauzată de sarcină
• Nu se detectează o excreție crescută de proteine ​​în urină
• Boală de rinichi sau hipertensiune arterială deja existentă înainte de sarcină
• Sarcina duce la deteriorarea acestor condiții preexistente

Există forme speciale de hipertensiune arterială în timpul sarcinii: Dacă preeclampsia se transformă în eclampsie, pot apărea următoarele simptome în plus față de creșterea valorile tensiunii arteriale și excreția de proteine ​​în urină: Eclampsia poate apărea și după naștere. În doar 0.1% din cazuri preeclampsie se transformă în eclampsie.

Există diverse strategii de tratament pentru eclampsie: În cazul unei crize acute, medicamente relaxante musculare, cum ar fi diazepam (de ex. Valium®) se administrează și după convulsie, terapia profilactică cu magneziu sulfatul se efectuează pentru a preveni convulsiile ulterioare. Pacienta primește, de asemenea, terapie pentru scăderea tensiunii arteriale. Bebelușul poate fi livrat prin intermediul unei operații cezariene atunci când s-a diminuat convulsia și femeia însărcinată se află într-un grajd condiție.

Înainte și după naștere, ea primește terapie pentru scăderea tensiunii arteriale și prevenirea convulsiilor. Dacă femeia însărcinată se află încă într-o fază incipientă a sarcinii, după o criză eclamptică în cazuri individuale, poate fi posibilă o abordare așteptată, astfel încât copilul să se poată naște într-o stare mai matură. Eclampsia poate apărea și în perioada postpartum, adică în perioada de 6-8 săptămâni după nașterea copilului.

If durere în abdomenul superior drept apare la o femeie însărcinată care are peste a 17-a săptămână de sarcină, a Sindromul HELLP ar trebui clarificată ca cauză. HELLP este derivat din denumirea originală în limba engleză a bolii și descrie simptomele care apar în cursul bolii. Sindromul HELLP se caracterizează printr-o combinație de defalcare crescută a globulelor roșii, crescută ficat valori și un număr scăzut de trombocite.

HE reprezintă defalcarea celulelor roșii din sânge (hemoliză), L pentru creșterea ficat enzime și LP pentru low trombocite. Aceste simptome pot duce la o tulburare de coagulare a sângelui și este posibil ca bebelușul să nu fie aprovizionat în mod optim de către placenta din cauza bolii materne. Există un risc crescut de apariție a sindromului HELLP dacă ...

Dacă aceste simptome sunt prezente, pacientul trebuie monitorizat imediat în spital. - dureri de cap severe

• Pâlpâind în fața ochilor
• Disconfort general
• Reflexe musculare exagerate
• Convulsii
• Și tulburări de conștiință. - femeia însărcinată se plânge durere în abdomenul superior, în special pe partea dreaptă.
• Valorile tensiunii arteriale ridicate de peste 140 / 90mmHg sunt măsurate de mai multe ori. - Creșterea proteinelor este excretată cu urina. - numarul trombocite în test de sange este redus.
• Există semne ale defalcării celulelor roșii din sânge
• Valorile crescute ale inflamației sunt vizibile în test de sange. - copilul prezintă întârzierea creșterii în ultrasunete scanare. - Eclampsie: hipertensiune arterială Creșterea excreției de proteine ​​în urină (proteinurie) și formarea de acumulări de lichide în simptomele tisulare: convulsii și inconștiență
• Hipertensiune arterială
• Creșterea excreției de proteine ​​în urină (proteinurie) și formarea acumulărilor de lichide în țesut
• Simptome neurologice: convulsii și inconștiență
• Sindromul HELLP: durere hipertensivă pe partea dreaptă a abdomenului superior Număr scăzut de trombocite, valori hepatice crescute și descompunere crescută a globulelor roșii
• Hipertensiune arterială
• Durerea abdomenului superior drept
• Valoare scăzută pentru trombocitele din sânge, valori hepatice crescute și descompunerea crescută a globulelor roșii din sânge
• Hipertensiune arterială
• Creșterea excreției de proteine ​​în urină (proteinurie) și formarea acumulărilor de lichide în țesut
• Simptome neurologice: convulsii și inconștiență
• Hipertensiune arterială
• Durerea abdomenului superior drept
• Valoare scăzută pentru trombocitele din sânge, valori hepatice crescute și descompunerea crescută a globulelor roșii din sânge